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河南省中医药研究院附属医院心血管科王玉民： 正常人的血压一般是夜间零时血压最低，以后逐渐升高 大概到第二天上午10点左右达到高峰，以后慢慢的下降，下午3点以后会有轻度升高 大约五点达到高峰，但不会超过上午的血压水平，以后血压逐渐降低 ,在夜间零时血压最低，以后的时间血压逐渐升高 。总的来说 大部分人的血压是白天比夜间高，称为勺型。也有一些高血压病人是节律相反，这种情况要靠带在身上的24小时动态血压计来确定。因为自己量的往往不够准确，所以我建议你去医院的高血压病专科门诊，戴24小时动态血压监测。 如果确实是像你说的是夜间血压高的节律反常，这样的有几种情况： 一是降压药效短，用的量不够。 要根据检查的情况调整用药时间，把第二次用药的时间放在夜间血压高之前。或者用有缓慢释放的可24小时保持药效，每日只用一次的长效降压药。并且要寻找夜间血压高的原因，如睡眠呼吸暂停，高血脂偏高，糖尿病患者血糖控制不好偏高导致的血粘度高，动脉硬化血液循环不畅，以及生活不规律,，常常熬夜等，加以排除。 有的高血压患者夜间血压升高是病人用的降压药药量不够，上半天用一次降压药，短效的，药效时间不能持续到第二天服药的时候，因此早上量出来的血压偏高。这样就在下午2——3点的时候加一次降压药就可以了。或者是换用每日一次的长效降压药。 第二是：有血糖高，血脂高，血液黏度大流动性差的病人，以及严重动脉硬化的人血液循环不畅，加之晚上不活动，血液循环不畅也是夜间血压高的原因。治疗针对血糖高降血糖，降血脂，用中药活血化瘀降血粘度可以使血压下降。 第三是：有的肥胖病人是夜间有睡眠呼吸暂停综合征（俗称打呼噜憋气）。也是导致夜间血压升高的因素、。应该去呼吸科做呼吸睡眠监测。然后根据情况采取措施。有些人夜间睡眠不好，是过度劳累，长期精神紧张导致夜间失眠，偶尔也会导致血压夜间偏高。 因此要对以上情况逐一排查，采取相应的治法，就可以使夜间血压下降到正常。因为人在夜间睡眠后，血压降低，有利于心脏得到休养，长期夜间血压高对心脏的损耗很大。容易导致心脑血管病的发生。 中药平衡阴阳有利于高血压病节律紊乱的恢复。活血化瘀，化痰通络，等治疗方法可以改善血液循环，降低因血粘度高或者是动脉硬化导致的血管阻力大而引起的 夜间血压升高。对夜间血压高有很好的疗效，建议配合中药治疗。
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