|
很多高血压病人甚至完全没有不适的感觉，仅在测血压时才发现血压比正常值高。很多人对自己的血压情况不以为然，很少检测血压，即使得了高血压病也不坚持服药。有数据显示，在我国，患有高血压的老年人，进行治疗的不到40％，控制良好的，更是不到8％。 事实上，高血压绝不“温和”，它会引起脑中风、心肌梗死等严重并发症。控制血压的目的即在于此——高血压病人收缩压每降低10～12毫米汞柱(或舒张压降低5～6毫米汞柱)，发生脑中风的概率会下降35％～40％，发生心肌梗死的概率会下降20％～25％。 降压治疗，不能一味求快 确认患了高血压而接受治疗的病人往往“急于求成”，总是希望达到“药吃下去，血压就降”的效果，一旦发现治疗效果缓慢，就萌生放弃治疗的想法。 其实，降血压并不是越快越好。既然血压是一天天逐渐涨上去的，那么在治疗时，也要一天天缓慢地降下来才合理。这是因为，不少高血压病人对较高的血压已经适应了，如果过快将血压降得过低，轻者会出现头晕、心率加快等不适症状，重者则可能由于血液灌注不足，导致脑梗、心梗等严重问题。 留神单纯性收缩期高血压 不少老年人虽然收缩压明显高于正常范围(即高于140毫米汞柱)，但其舒张压却不高，甚至非常低，只有50～60毫米汞柱。我们称之为“单纯性收缩期高血压”。单纯性收缩期高血压与老年人动脉硬化、血管弹性越来越差有关，而随着年龄的增大，这种情况会越来越明显。 脉压差增大，不仅意味着动脉硬化加重、血管壁弹性降低和顺应性差，而且对心肝脑肾等靶器官的损害也更严重，更容易发生猝死等心脑血管急症。 因此，对于这类病人，在治疗时更要努力将血压控制在理想的范围内，防止脉压差过大。 然而，由于降压药常常是收缩压和舒张压一起降，很多原本是单纯性收缩期高血压病人，治疗后舒张压也跟着下降。因此，建议高血压病人每天自己监测血压，如果舒张压降到65毫米汞柱以下，就要与医生沟通，看是否需要加用改善动脉弹性的药物。“当舒张压低于60毫米汞柱时，更应该引起警惕。” 由卧到站，不妨“慢三拍” 您在突然坐起、站立时，是否会出现天旋地转、眼冒金星的情况?如果答案肯定，很可能是体位性低血压。出现这种情况，症状轻的，休息一会可能就好；症状重的，病人可能会跌倒在地，造成骨折、颅脑外伤，甚至诱发脑中风等。 因此，老年朋友们在自测血压时，别忘了测量卧位血压——先测量平卧10分钟后的血压，然后测量站立3分钟后的血压。若站立的血压值低于平卧位，且收缩压相差大于20毫米汞柱和(或)舒张压相差大于10毫米汞柱，则为体位性低血压。出现这种情况，平时注意遇事心态平和，不慌不忙，坐起或站立时要慢三拍，即“等一等、坐一坐、停一停”，才能更好地保护自己的身体。 |
|
|
