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中医传统名方之木香顺气汤 83、木香顺气汤 木香顺气汤 组成：木香、厚朴、青皮、陈皮、当归、草蔻仁、益智仁、苍术、半夏、吴茱萸、干姜、茯苓、泽泻、升麻、柴胡。 主治：治阴阳壅滞，气不宣通，胸膈痞闷，腹痞胀满，大便不利。 一、方义： 1、木香30、厚朴40、青皮20、陈皮20：辛能行气，兼能平肝解郁。 2、草蔻仁30、益智仁20：芳香醒脾、开胃。 3、苍术30、半夏20：燥能胜湿。 4、干姜20、吴茱萸20：温能散寒。 5、茯苓20、泽泻20：祛湿。 6、升麻10、柴胡10：升阳运脾。 7、当归50 二、脾为中枢，使中枢运转，则清升浊降，上下宣通，而阴阳得位矣。然皆气药，恐其过燥，故重用当归以濡其血，共成益脾消胀之功也。 其实，针刺以下穴位，就等同服用木香顺气汤： 中脘、章门、期门、京门、腹哀、日月。 临床上，或针、或药、或兼之。当辨证而施治。 来源：李东垣《医学发明》卷四 药物组成 木香3分，厚朴（姜制）4分，青皮2分（去白），陈皮2分， 益智仁2分，白茯苓2分（去皮），泽泻2分，干生姜2分， 半夏2分（汤洗），吴茱萸（汤洗）2分，当归5分，升麻1分， 柴胡1分，草豆蔻（面裹烧，去皮）3分，苍术（泔浸）3分。 主治 浊气在上，则生（月真）胀。阴阳壅滞，气不宣通，胸膈痞闷，腹胁胀满，大便不利。 用法用量 上（口父）咀，都作1服，水2大盏，煎至1盏，去滓，食前大温服。 用药禁忌 忌生冷、硬物及怒。 临床应用 心腹胀满范天騋夫人，先因劳役，饮食失节，加之忧思气结，病心腹胀满，旦食则不能暮食，两胁刺痛；诊其脉弦而细，至夜浊阴之气当降而不降，（月真）胀尤甚。大抵阳主运化，饮食劳倦伤脾胃，阳气不能运化精微，聚而不散，故为胀满，先灸中脘，乃胃之募穴，引胃中生发之行上行阳道，又以前药助之，使浊阴之气自此而降矣。 药理作用 各家论述 1.《医学发明》：经云：留者行之，结者散之。以升麻、柴胡苦平，行少阳、阳明二经，发散清气，运行阳分为君；以生姜、半夏、草豆蔻仁、益智仁辛甘大热，消散中寒为臣；厚朴、木香、苍术、青皮苦辛大温，通顺滞，当归、人参、陈皮辛甘温，调和营卫，滋养中气。浊气不降，以苦泄之，吴茱萸苦热，泄之者也；气之薄者，阳中之阴，茯苓甘平，泽泻咸平，气薄，引导浊阴之气，自天而下；故以为佐。气味相合，散之泄之，上之下之，使清泄之气各安其位也。 2.《医方集解》：此足太阴阳明药也。木香、厚朴、青皮、陈皮，辛能行气，兼能平肝；草蔻、益智、香能舒脾；苍术、半夏，燥能胜湿；干姜、吴茱，温能散寒；升、柴之轻，以升其阳；苓、泻之淡，以泄其阴。盖脾为中枢，使中枢运转，则清升浊降，上下宣通，而阴阳得位矣。然皆气药，恐其过燥，故重用当归以濡其血，共成益脾消胀之功也。 备注 按：《医学正传》引本方有人参；《东医宝鉴·杂病篇》引本方有人参、甘草。 |
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