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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁着国人的健康，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。 临床表现 轻度脂肪肝多无临床症状。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。因此，目前脂肪肝病人多于体检时偶然被发现。 中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲减退、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。若肝脏轻度肿大，可有触痛、质地稍韧、边缘钝、表面光滑等症状，少数病人可表现为脾大和肝掌。 当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而行剖腹手术。 此外，脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等症状。 重度脂肪肝患者可有腹腔积液、下肢水肿、电解质紊乱，如低钠、低钾血症等症状。 危害 早期脂肪肝：肝功能正常，症状也不明显，只是偶有口臭。 肝硬化和肝癌：脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。如果脂肪长期在肝内过度蓄积，就会造成被脂肪浸润的肝细胞肿胀，其他肝细胞受压迫，代谢受影响而变形坏死，一旦肝脏纤维增生及假小叶形成，就成为肝硬化。个别患者还会发生脂肪栓塞，甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝衰竭而危及生命。部分肝硬化患者会转化为肝癌。 胃肠消化功能下降：脂肪肝会导致消化不良、食欲减退、厌食，进食后常感到腹胀、恶心，脂类代谢障碍等。长期食欲缺乏，会使人精神不振，神经衰弱，皮肤干枯，面色暗淡。 心脑血管疾病：脂肪肝患者常伴有高血脂、高胆固醇等症状，血液黏度增大，血管壁黏膜变性，血管腔变小，血管失去原有的弹性，而血流缓慢易形成血栓，最终使血管壁增厚变硬，形成动脉粥样硬化，进而导致各类心脑血管疾病。 视力退化：有的脂肪肝患者会出现视力问题，比如，眼前突然一片黑，看不见周围的物体，片刻后恢复；读书时眼睛容易疲劳；看不清远处的物体；眼睛干涩、视力下降。 脂肪肝的治疗 脂肪肝既是一种可逆性疾病，同时也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现。脂肪肝的治疗首先要针对产生脂肪肝的病因采取相应措施，同时也要进行控制饮食、适度运动及药物治疗等综合治疗。 1.病因治疗 这是防治脂肪肝的关键。如病毒性肝炎应予以抗病毒、调整免疫、改善肝脏病理和恢复肝功能等的药物治疗，以促使脂肪代谢恢复正常；糖尿病患者应从控制血糖、恢复胰腺功能等方面治疗；长期使用激素类药及抗痨药的患者，应选择对脂质代谢影响小、肝毒性小的药物，同时配合保肝治疗；营养过剩的肥胖者,则要减少饮食的热量摄入；营养不良者应消除导致营养不良的各种因素。 2.控制饮食，降低体重 这是防治脂肪肝的一个重要环节。限制脂肪摄入，尤其是动物脂肪，每天应少于30克；碳水化合物的摄入也应控制，脂肪肝患者每日主食应控制在250克左右；蛋白质类食物要充足，每日应进食100克含蛋白质食物，因为蛋白质中含有多种氨基酸，其中半胱氨酸、蛋氨酸等能防止肝内脂肪类物质的贮留。某些食物如大豆、玉米、玉米须、黄瓜、大蒜、葱头、蘑菇、生姜、海带、茄子、空心菜、韭菜、茶叶、菊花、山楂等均有一定降脂作用，可多食。 3.适度运动 单纯脂肪肝和肥胖者应增加活动量以促进脂肪的消耗。一般两小时步行12公里才能达到减轻体重的目的，坚持跑步也可促进脂肪的消耗。肝炎合并脂肪肝者要视病情而定，转氨酶明显升高时，应以休息为主，接近正常或正常时可逐渐增加运动量。 4.药物治疗 大体上为三类： 一类是胆碱类药物，它们通过促进磷脂合成来加速肝内脂肪的运转，如复方胆碱等； 第二类是维生素B族类药物,它们通过补充脂肪代谢所需的维生素来促进脂代谢，保护肝细胞，如维生素B2、维生素B12、烟酸肌醇酯等； 第三类是中药，为祛湿、化痰、消食化积、活血化淤、清热降火之品，如陈皮、半夏、枳实、红曲、郁金、水红花子、苦丁茶、全瓜蒌等。能引起肝损害的常见药物主要有以下几类：
1、解热镇痛药：如阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰松等。 2、抗菌药：抗生素类，如抗结核药物利福平、异烟肼等；大环内酯类药，如红霉素、螺旋霉素、四环素类等。 3、降糖类药：优降糖、糖适平等。 4、内分泌用药：如口服避孕药、甲睾酮、蛋白同化激素、抗甲状腺药物等。 5、抗肿瘤药：如硫唑嘌呤、氨甲喋呤、5－氟尿嘧啶、6－巯基嘌呤等。 6、精神类疾病用药：如氯丙嗪、三氟拉嗪、安定、奋乃静等。 7、麻醉用药：氟烷、氯仿、甲氧氟烷等。 8、中草药类：黄药子、麻黄、苦楝(川楝子)、苍耳子、关木通、菊三七、鱼胆、青黛、雷公藤、小柴胡汤等。 肝硬化奇方妙药、专利方患了肝硬化、土法治好它 使用如下二土方，可望治愈。供参考。 1.土方；生姜 若干量。 |
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