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常规心电图纸移速为25mm/s，所以横向1毫米（一小格）代表0.04s； 当输入定准电压为1mV，使基线上下移位10mm时，则竖向每毫米（一小格）等于0.1mV。 三、P-R间期：从P波的起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 正常成人0.12～0.20s。 下图可见开始和结束处，测量时限为0.17s。 四、QRS波群 代表左右心室肌除极时的电位和时间的变化。 1． 心电图各波的命名：QRS波群可为单相（R波），双相（qR、rs）或三相(qRS)；>0.5mV大写；<0.5mV小写。 第1个向上的波称R波，R波之前向下的波称q波，R 波之后向下波为S波，S波后再向上的波称R`波，R`波之后再向下的波称S`波。 ?整个波群全部向下称QS波。 有标记的为经常用到的，你要看图，必须知道人家叫什么名字，这是最基本的。 2． 时限：正常成人QRS波群时限0.06～0.10s； QRS波群在胸前导联上的形态： a. 正常人V1导联多呈rS型， RV1 < 1.0mV，V3导联多呈RS型 b. V5、V6导联QRS波群可呈qR、qRs、Rs或R型，RV5 < 2.5mV ， RV5+SV1 <4.0mV(男性)； <3.5mV(女性)。 c. 胸前导联的演变规律：正常人的胸导联自V1～V6导联 R波逐渐增高，S波逐渐减小；R/S 的比例是递增的。 4. Q波：q波在肢体导联中每个导联上（除aVR）<0.04s,深度<1/4同导联R波。 在不应该出现q波的导联上出现了q波，或原有的q增宽增深同时出现ST－T衍变规律，往往是心肌梗塞的特征性表现。 * V1、V2导联上可呈QS形，但是绝不能出现小q波。 J点：QRS波群终末部分与S-T段起始的交接点为J点。J点大多在等电位线上，通常随ST段的偏移而发生移位。 早期复极综合征时常见明显J波，J波还与低温有关。出现明显J波者，心律失常发生率较高。 J波在胸壁导联较明显。 下面是一个急性心肌梗塞的患者，刚发病的时候出现的异常的J波 六、 S-T段 自QRS波群的终点（J点）至T波起点的一段水平线，代表心室除极结束后尚处在缓慢复极的一段短暂时间。正常为一等电位线。压低：在以R波为主导联上S-T段压低≯0.05mV; 抬高：肢导≯0.1mV； 胸导联V1～V3导联≯0.2～0.3mV；V4～V6导联 ≯0.1mV。 下移为非特异性改变，如电解质紊乱、心脏植物神经功能紊乱、心肌劳损;上移超过正常多见于急性心肌梗塞或急性心包炎等。它还与形态有关，例如心梗的ST段抬高有它独特的形态。 七、T波 为心室复极波形。系指ST段后出现的一个占时较长的圆钝波形。正常形态：从基线开始缓慢开始，然后较快下降，形成前肢较长，后肢较短的波形。 1．方向：以R波为主的导联，T波直立，T波与主波方向一致。aVR导联倒置。 2．振幅：T波>同导联R波的1/10； 胸导联T波有时高达1.2～1.5mV，T波轻微增高无临床意义。显著增高，可见于心肌梗塞早期与高血钾等。T波低平或倒置，见于心肌损伤、心肌缺血、低血钾。
八、Q-T间期：从QRS波群开始至T波终末，代表心室除极和复极全过程所需的时间。Q-T长短与心率快慢有密切关系，心率越快，Q-T越短，反之则越长。心率在60～100次/分时，Q-T间期正常范围应为0.32～0.44s。 Q-T间期延长见于低钙血症、低钾血症、心肌缺血、心室肥厚、束支传导阻滞、脑血管意外，高度及以上A-VB。 九、U波 是T波后的一个圆钝小波，方向与T波一致，明显低于T波。以V3导联最清楚。 正常U波<0.1mV，不应高于T波。低血钾时，可见U波高大直立（U>=T波，甚至T-U融合）
正常心电图虽然比较容易分析，但是数据也是比较多的，对于初学者来说有一定的难度和复杂性，但是一旦掌握了正常心电图的分析和报告，对于分析异常心电图来说是基础。祝愿各位初学心电图的同学们一切顺利，接触临床课程了要多了很多的负担了，要加油噢！ |
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