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(11)六元正纪大论2

 johnney908 2015-05-06
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  风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流。

  【 註 火,风之气也。】

  阴行阳化,雨乃时应。

  【 註 谓厥阴之气上行,而从少阳之化,故雨乃时应。盖少阳所至为火生。终为蒸溽,德化之常也。】

  火木同德,上应荧惑、岁星。

  【註 上应二星倍明。】

  其谷丹苍。

  【 註 感司天在泉之气,而成熟者。】

  其政严,其令扰。

  【 註 严者,火之政。扰者,风之令也。】

  故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。

  【 註 风热参布者,少阳厥阴之氟,交相参合,而布于气交之中。云物沸腾者,地气上升也。太阴横流,凉雨并起者,蒸溽而为雨也。按厥阴风木,上从司天之化,故太阴湿土从之,即风气下临,黄起土用之义。畏其胜制而从之也。】

  民病寒中,外发疮疡,内为泻满。故圣人遇之,和而不争。往復之作,民病寒热疟,泻,聋,瞑,呕吐,上怫肿,色变。

  【 註 风热之气在外,则寒湿之气在内,故外发疮疡,内为寒中泻满。圣人遇此之候,和其寒热,而不使外内交争,往復出入也。如外内往復交作,则为寒热之疟,泻聋瞑呕吐者,风热之气乘于内也。上怫肿色变者,寒湿之气乘于外也。】

  初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃大温。草木早荣,寒来不杀,温病乃起。其病气怫于上,血溢目赤,欬逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。

  【 註 初之间气乃少阴君火,主气乃厥阴风木,是以风摇候温,草木得生长之气而早荣也。少阳司天,又值君火主气,故虽有时气之寒来而不能杀,二火之温热也。血溢、目赤、欬逆、肤疮等证,皆风火之为病也。】

  二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,欬逆呕吐疮发于中,胷胁不利,头痛身热,昏愦脓疮。

  【 註 二之客气乃太阴湿土,故司天之火气反郁。白埃四起,云趋雨府,皆湿土之气化也。厥阴风气,虽上从少阳,而不能胜其雨湿。风火气盛得阴湿以和之,故民乃康。其有灾眚,则病热郁、呕吐、昏愦、脓疮诸证,皆因阴湿疑于外,而火热郁于内也。】

  叁之气,天政布,炎暑至,少阳临上,雨乃涯。民病热中,聋瞑、血溢、肿疮、欬呕、鼽衄、渴、嚏欠、喉痺、目赤、善暴死。

  【 註 司天之气上临于叁气,故天政布。主时之气,亦属少阳,故炎暑至。雨乃涯者,太阴横流也。民病热中,血溢、鼽衄、嚏欠诸证,感风火之气也。二火相交,风热并至,故善暴死。】

  四之气,凉乃至,炎暑间化,白露降,民气和平。其病满身重。

  【 註 加临间气,乃阳明清凉之气,故凉乃至,白露降。少阳之火与风热之气,交于气交之中,故炎暑间化。风热主岁,而遇此清凉,故民气和平。其病满身重者,感主时湿土之气也。】

  五之气,阳乃去,寒乃来,雨乃降,气门乃闭,刚木早凋。民避寒邪,君子周密。

  【 註 五之间气,乃太阳寒水,故阳热去,而寒乃来。以秋冬之交,而行闭藏之冬令,故气门乃闭,宜周密以避寒邪。】

  终之气,地气正,风乃至,万物反生,霜雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而欬。

  【 註 厥阴风木主终气,故风乃至。地气正者,厥阴从中见少阳之化也。万物遇生气而反生,地气反上升。而霜雾以行以闭藏之时,而反行发生之令。故其病关闭不禁、心痛者,肾气上乘于心也。夫肺主气,而肾为生气之塬,故肾为本,肺为末。阳气至冬而归藏于肾臟,今反上乘于肺,故欬。】

  抑其运气,赞所不胜。必折其郁气,先取化源。暴过不生,苛疾不起。

  【 註 运气太过,故当抑之。所不胜者,如壬年角运太过,则土气不胜;戊年火运太过,则金气不胜。故宜抑其太过,赞助其所不胜。折其郁气者,如庚寅庚申岁,少阳司天,则商运受郁矣;甲寅甲申岁,厥阴在泉,则宫运受郁矣。是当折其致郁之气,先取五运之化源,折抑其太过,赞助其不胜。是以暴过不生,苛疾不起。暴者,谓太宫太商之运气主太过,而反受其郁,故其过暴。暴甚曰苛。】

  故岁宜咸宜辛宜酸,渗之世之渍之发之。

  【 註 宜咸以制少阳之火,宜辛以胜风木之邪。厥阴从少阳之火化,是子泻其母气,故宜用酸以补之。渍者,上古用汤液浸渍以取汗。渗之泻之,以清火热之在中;渍之发之,以散风邪之外袭。】

  观气寒温,以调其过。同风热者多寒化。异风热者少寒化。

  【 註 寒温谓五运之寒温也。如太角、太徵之岁,运气与司天在泉之风热相同者,多用寒凉以清之。如太宫、太商、太羽之岁,运气与司天在泉之气异者则少之。食药同法。】

  用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉。食宜同法。此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。

  【 註 盖言岁运寒热之药,食当远此司天在泉。远者,勿犯也。】

  帝曰:善!太阴之政奈何?岐伯曰:丑未之纪也,

  太阴 少角 太阳 清热胜復同 同正宫 丁丑 丁未 其运风清热。

  【 註 少角主木运不及,故清气胜之。有胜必有復,故热以復之。清热胜復之气,与木运同其化。同正宫者,委和之纪,上宫与正宫同也。其运风清热者,风乃运气、清乃胜气、热乃復气,叁气同其运也。按太过之运言病,不及之运不言病,盖太过者暴,不及者徐。】

  少角【 初正】  太徵 少宫 太商 少羽 【 终】

  太阴 少徵 太阳 寒雨胜復同 癸丑 癸未,其运热寒雨。

  【 註 火运不及,寒反胜之,土雨来復,故寒雨胜復同。】

  少徵 太宫 少商 太羽【 终】  太角 【 初】

  太阴 少宫 太阳 风清胜復同 同正宫 己丑太乙天符 己未太乙天符 其运雨风清。

  【 註 同正宫者,上宫与正宫同也。土运临四季,是为岁会;土运之岁,上见太阴,是为天符;天符合岁会,是为太乙天符。】

  少宫 太商 少羽【 终】  少角 【 初】  太徵

  太阴 少商 太阳 热寒胜復同 乙丑 乙未 其运凉热寒。

  【 註 疏义同前。】

  少商 太羽【 终】  太角 【 初】  少徵 太宫

  太阴 少羽 太阳 雨风胜復同 同正宫 辛丑 辛未 其运寒雨风。

  【 註 同正宫者,涸流之纪,上宫与正宫同也。】

  少羽【 终】  少角 【 初】  太徵 少宫 太商

  凡此太阴司天之政,气化运行后天。阴专其政,阳气煺避,大风时起,天气下降,地气上腾,塬野昏霿,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满,身(月真)愤,胕肿,痞逆,寒厥拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,上应镇星、辰星。其政肃,其令寂,宜谷黅元。

  【註 太阴司天,寒水在泉,故阴专其政。阳气煺避,土令不及,风反胜之。天地之寒湿气交,故塬野昏霿,寒雨数至也。差夏,长夏之时,秋之交也。民病腹满诸证,皆感寒湿之气而成。寒湿合德,故黄黑埃昏,流行气交,上应辰镇二星明耀。肃者,土之政。寂者,水之令。黅元之谷,感司天在泉之气而成。】

  故阴凝于上,寒积于下。寒水胜火,则为冰雹。阳光不治,杀气乃行。

  【 註 太阴之湿气凝于上,太阳之寒气积于下,寒水胜火,则为冰雹。即所为火郁之发,山川冰雪是也。阳气在上,为阴凝所胜,则肃杀之气乃行,此言上下阴阳之气也。】

  故有余宜高,不及宜下;有余宜晚,不及宜早。土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其太也。

  【 註 此言五方之地土,各有高下厚薄之不同。故岁气有余,地土宜高厚。岁气不及地土宜卑下。盖太过之气宜缓,不及之气宜先。地土高厚,气缓于出;地之下者,气易于升也。气有余,宜至之迟;气不及,宜至之早。此地利之有高下,气至之有早晏,而民气亦从之。间谷命其太,註见前。】

  初之气,地气迁,寒乃去,春气正,风乃来,生布万物以荣,民气条舒。风湿相薄,雨乃后。民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。

  【 註 初之主客皆风气所司,故岁前之地气迁,冬令之寒乃去。而春气正,风乃来,生荣万物,民气条舒。主客之气,与司天之气相薄,故雨乃后至也。民病血溢、筋痿诸证,皆感风湿之气所致。】

  二之气,大火正,物承化,民乃和。其病温厉大行,远近咸若。湿蒸相薄,雨乃时降。

  【 註 二之主客乃君相二火,故大火盛。火土合德,故物承化民乃和。湿热气盛,是以温厉大行。土气周备于四方,故远近咸若。】

  叁之气,天政布,湿气降,地气腾,雨乃时降,寒乃随之。感于寒湿,则民病身重,胕肿,胷腹满。

  【 註 司天之气临于叁气,寒湿之气行于气交。】

  四之气,畏火临,溽蒸化,地气腾,天气否隔。寒风晓暮,蒸热相薄,草木凝烟,湿化不流,则白露阴布,以成秋令。民病腠理热,血暴溢,疟,心腹满热,胪胀,甚则胕肿。

  【 註 四之客气,乃少阳相火。寒水在泉,故畏火之加临。四之主气,乃太阴湿土,湿热相合,则溽蒸化,而地气上腾。阴湿之气与火气不相合,是以天气痞隔,湿化不流于下,则白露阴布,以成秋令。寒风,太阳寒水之气也。民病满胀等证,乃寒湿热叁气杂至合而为病也。】

  五之气,惨令已进,寒露下,霜乃早降,草木黄落,寒气及体,君子周密,民病皮腠。

  【 註 五气之主客,皆阳明清凉之气。故其候寒冷,收藏之令早行,故君子周密。阳明之气主肌,故病在皮腠。】

  终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。感于寒,则病人关节禁固,腰脽痛,寒湿持于气交而为疾也。

  【 註 终之主客,乃在泉寒水之气,故寒大举。寒湿之气,上下相交,故湿大化。霜积阴凝,湿之化也;冰坚阳伏,寒之令也。肾为冬藏而主骨,关节禁固,骨节不利也。腰脽者,肾之腑也。寒湿持于气交,谓天地之气上下相持,人在气交之中,而为病也。】

  必折其郁气而取化源,益其岁气无使邪胜。

  【 註 岁运不及,故益之。邪气,即己所不胜之气也。】

  食岁谷以全其真,食间谷以保其精。

  【 註 真精者,乃天一所生之真元,即精与气耳。故曰真曰精。】

  故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮坼而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒。从气异同,少多其判也。同寒者以热化,同湿者以燥化。异者少之,同者多之。用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热。食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。

  【註 苦乃火味,故能燥湿而温寒。判者,分也。】

  帝曰:善!少阴之政奈何?岐伯曰:子午之纪也。

  少阴 太角 阳明 壬子 壬午 其运风鼓,其化鸣紊启坼,其变振拉摧拔,其病支满。

  【 註 与诸太过角运相同。】

  太角【 初正】  少徵 太宫 少商 太羽 【 终】

  少阴 太徵 阳明 戊子天符 戊午太乙天符 其运炎暑,其化暄曜郁燠,其变炎烈沸腾,其病上热血溢。

  【 註 火运之岁,上见少阴,故曰天符。火运临午,上见少阴,故曰太乙天符。其运与前太徵运同。】

  太徵 少宫 太商 少羽【 终】  少角 【 终】

  少阴 太宫 阳明 甲子 甲午 其运阴雨,其化柔顺时雨,其变震惊飘骤,其病中满身重。

  【 註 与前太宫运同。】

  太宫 少商 太羽【 终】  太角 【 终】  少徵

  少阴 太商 阳明 庚子 庚午同正商 其运凉劲,其化雾露萧飋,其变肃杀凋零,其病下清。

  【 註 同正商者,坚成之纪上徵与正商同也,运气与太商同。病下清者,感秋金之气也。】

  太商 少羽【 终】  少角 【 初】  太徵 少宫

  少阴 太羽 阳明 丙子岁会 丙午 其运寒,其化凝惨凓冽,其变冰雪霜雹,其病寒下。

  【 註 丙子岁会,则水运临子。其病寒下者,感寒水之气也。】

  太羽【 终】  太角 【 初】  少徵 太宫 少商

  凡此少阴司天之政,气化运行先天。地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降。金火合德,上应荧惑、太白。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热,持于气交,而为病始也。

  【註 太过之岁,气运皆先天时而至。燥金在泉,故地气肃。君火在天,故天气明。岁前之终气,乃少阳相火;今岁之初气,乃太阳寒水。故为寒交暑,而水火寒热持于气交,而为病始也。君火在上,燥金在下。故曰热加燥。云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,即少阳临上,雨乃涯之义。金火合德,上应荧惑、太白光明。明者火之政,切者金之令也。其谷丹白,感金火之气而成熟者。】

  热病生于上,清病生于下,寒热凌犯,而争于中。民病欬喘,血溢血泻鼽嚏,目赤眦疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌乾肿上。

  【 註 寒热凌犯者,司天在泉之气交相犯,而争于中也。欬喘血溢鼽嚏,目赤眦疡,嗌乾肿上,热病生于上也。血泻、寒厥,清病生于下也。入胃、心痛、腰痛、腹大,寒热交争于中而为病也。】

  初之气,地气迁,燥将去,寒乃始。蛰復藏,水乃冰。霜復降,风乃至。阳气郁,民反周密,关节禁固,腰脽痛,炎暑将起,中外疮疡。

  【 註 初之客气,乃太阳寒水,故岁前之燥热将去,而寒乃始。蛰虫復藏,冰霜復结也。初之时气,乃厥阴风木,故风乃至。阳春之气郁而民反周密,太阳主筋而为肾之腑,故关节禁固而腰脽痛。时交于二气之君火,故炎暑将至。】

《古今图书集成医部全录》

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