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经络经穴篇 十四经络图谱解说

 吟月白鸽 2015-05-08
第一章 手太阴肺经 11穴 
经脉流注 灵枢经脉篇曰 (括号内笔者注) 
肺手太阴之脉,起于中焦(中脘),下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下(中府,云门)出,下循臑内(天府,侠白),行少阴(心经)心(心包经)主之前,下肘中(尺泽),循臂内(孔最)上骨下廉(列缺),入寸口(太渊),上鱼(大鱼际),循鱼际,出大指之端(少商);其支者,从腕后(列缺)直出次指内廉出其端。 

知道经脉流注是非常重要。不明之不入手古法。十四经发挥记录的经脉流注取自灵枢经脉篇,但多少有不同。以原典经脉篇为本参考十四经发挥等书进行解说。 

1手太阴肺经起于上腹部的中焦(任脉中脘的地方),下行到脐上一寸水分的地方络大肠再返回上行任脉外到上脘出沿着胃口(喷门处)穿过横膈膜上肺。再从肺经肺系统(喉头,气管)横行到前胸的中府和足太阴脾经教诲,经云门出腋下,下行经上臂内侧天府,侠白,出腋窝绕过尺泽下行桡骨内侧经孔最列缺,沿着桡骨动脉到手掌根。这中间经过寸口部的太渊,经渠。再经过大鱼际边的鱼际终于大拇指指甲内侧的少商。 
2以上是本经,其分支从列缺分开经食指内侧到指端,交手阳明大肠经。 
3肺经的起始是中焦(中脘)也是肝经分支的终点。经脉篇 肝,足厥阴脉中 其支者,复从肝,别贯膈,上注肺 

主要穴 
此经上的主要穴位,中府,尺泽,孔最,列缺,太渊,鱼际等。尺泽对喘息,咽喉炎,肺结核有效,孔最对痔疮有效,中府用于喘息,鱼际用于拇指疼。针列缺对去除胸筋不的压痛有速效。记载的主要穴位是我日常用的,并且有确实疗效的穴位。 

手太阴肺经的经穴 各十一穴左右共二十二穴 
中府 1云门下一寸,乳上三肋间,动脉应手陷中。(发挥)中府,肺之募也,一名膺中俞,在云门下一寸,乳上三肋间陷者中,动脉应手,仰而取之。(甲乙经)。针灸说约中去任脉六寸。这个寸法是从胸部正中心的任脉到腋下线为8寸。乳头线到腋下线是四寸。再分二分之一的中间线上有中府。在这线上有素问气血篇的膺俞十二穴(云门,中府,周荣,胸乡,天溪,食宝?六穴,左右十二穴)、这些穴位都在骨间,不必太拘泥寸法在肋间取穴即可。也就是在本经穴的云门下一寸,任脉华盖向内六寸,乳上三肋间(第二肋间)陷中。因为是在大胸筋上,中府在肋间比较难摸到。胃经的库房也在第二肋间,库房向内两寸就是。写有动脉应手,这是非常细微感觉,按压此穴上肢内侧有反应。泽田先生是如图谱在稍微下面取穴是因为肺结核,喘息的患者经常有反应的地方取为中府。中府是募穴也就是肺经气聚的地方。先生取穴像这样只不过大体确定位置,最终还是通过手指头的感觉决定。只要找到感觉就行。

主治 肺结核,喘息为主。因为风湿关节炎,五十肩不能上举的时候,加天宗,臑俞一起治疗有良效。对肺尖浸润,气管炎有效。 
参考 中府也叫府中俞,府就是腑,胃腑的意思,隐藏的含义。也就是肺经从胃的中脘开始,首先到中府。 
。肺是土之子即脾胃之子由此知道此穴和脾胃有联系。在水热穴论的次注中有手足太阴之会,所以中府是肺经脾经的交会处。也就是脾经从周荣到大包,在从大包上行交会于中府。(外台秘要中,云门中府都入脾经)。另外一个名字是膺中俞,膺是胸的意思,名字就是注入胸的处。在甲乙经中中府是肺经募穴。募是结募,经气聚集的意思,也就是肺气聚集的地方。肺病的反应还在这里显示。募穴为阴都在胸腹部,和腰背部阳穴腧穴相对应,这极其重要。病从募穴到腧穴,或腧穴到募穴。也就是由阴向阳。由阳向阴。所以腧穴和募穴要经常对照诊断。 
素问水热穴论中 大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以泻胸中之热也。膺俞就是中府,背俞是风门热府。此八穴是泻胸中热的要穴。我认为高热的时候可以针之。希望更多人能研究。我本人的研究来说风门大抒针刺可以高热退去。感冒咽喉炎的场合特别有效。肺结核等微热的时候也有效。 

荥(甲乙经)。灵枢经中手鱼也,为荥。鱼就是大鱼际,形似鱼腹。际是边,畔。鱼际就是拇指球的边际。有两种说法,一掌横纹前的舟状骨突起到拇指球之间的陷中,二拇指第一节基底也就是掌指关节后方的横纹头。泽田流属于前者。冈本抱一也同样取穴认为此处是寸部脉的余势散开的散脉。神应经,经穴汇解,孔穴类聚则是属于后者。我个人觉得两者都需要,根据症状不同区别运用。 
主治 治疗拇指疼的名穴。(上述两者都是)。拇指不能完全的时候,灸鱼际,阳谷,偏历有显著效果。 
参考 手太阴脉之所留也,为荥。鱼际是肺经的荥穴。荥主身热针灸说约中(若し血絡ある者が其血を寫し 
血変じて止む)。灵枢经脉篇中胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼络亦赤;鱼黑者,留久痹也。观察患者确实上文所实。松元四郎平曾说流行性感冒是此处血络浮现,迅速刺血络放血,体温也会随之降下脉搏减退精神变得活跃的功效。感冒发热的时候,鱼际到拇指球全部都有压痛,这是我经常遇到。 

少商 在大指端内侧,去爪甲如韭菜,白肉内宛宛中。(发挥)在手大指端内侧,去爪甲如韭叶。手太阴经所出为井。(甲乙经)。韭菜叶尖细一分许。所以一分许则说如韭菜。甲乙经的少泽,去爪甲一分,爪甲是指甲的背面,宛宛是四边高重点低,周礼考工记的注里宛是小孔之貌。穴在去拇指指甲的根部的内角的一分许白肉处。 
主治 扁桃体炎咽喉炎在此穴刺血有显著效果。用三菱针或稍微粗的毫针稍微刺出血就可以。小肠经的少泽一起刺血效果会更快。 
参考 手太阴经所出为井。少商是肺经的井穴。井主心下满,又名鬼信。圣济总录中,唐刺史成君绰,忽顋颔肿大,喉 中闭塞,三日水粒不下。甄权以三棱针 刺少商微出血,立愈,泻脏热也。扁桃体炎的咽喉肿胀刺少商治愈的案例。 

肺经我见 
一 肺经的主治还是和肺有关,特别是中府,尺泽,孔最是肺病的反应点也是治疗点。经络经穴的妙处在于诊断和治疗结合。肺尖浸润等场合,左边生病左边有反应,右边生病右边有反应。根据孔最,尺泽反应度可以判断病情轻重。有意思的是郄穴孔最和募穴中府都有反应的时候,灸孔最则中府的压痛减轻。针鱼际或少商也会出现类似情况。针列缺大胸筋部的压痛减轻或消失也是明显的事实。 
二 内经讲肺和大肠为表里,大肠是肺的腑。这不是无稽之谈,肺经的孔最能够治疗大肠的疾病痔疮。 
三 肺经和肺腧有密切关系,临床经常遇到在肺腧,魄户有滞留的邪气有很强压痛感的时候,可以在肺经上发现压痛和麻痹感。肺经和肺腧是肺病治疗不可缺少。 

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