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腹主动脉瘤，听说过这种疾病的人不多。如果告诉你，它要是发起威来，可以让人体里大动脉的管壁薄的像一张纸，脆弱的不堪一击，估计你一下子就会牢记这种疾病了。腹主动脉瘤可不是想象中的肿瘤，它是由于腹部主动脉粥样硬化而造成血管壁弹性缺失，由动脉扩张而形成像气球一样的瘤样包块。现在，被外科医生誉为“不定时炸弹”的腹主动脉瘤频繁出现。如何有效预防、及时治疗，摘除“炸弹”应该引起我们高度重视。 埋藏体内的不定时炸弹 在腹主动脉瘤这个包块内充满的不是气体，而是流动的血液，由于血流的不断冲击，包块扩张变形到极限(一般直径大于5cm)时就会发生破裂。其破裂的时机常具突然性、灾难性，难以准确评估，故被称为人体腹腔内“不定时炸弹”。 大多数腹主动脉瘤最初引起注意的是腹部有搏动性肿块，其次是脐周或上腹部钝痛，或仅感腹部不适。当动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大，甚至可穿入十二指肠或空肠，从而产生消化道出血的表现。 动脉瘤真性、假性两种都很危险 腹主动脉瘤这种危重急症有真性和假性之分。从字面意义上理解，我们会认为真性的才是动脉瘤，假性的只不过是与动脉瘤差不多的一种相似表现，既然叫假性，就没必要重视了，其实不然。山东大学齐鲁医院血管外科主任姜剑军主任更正说：其实真性与假性只不过是从表现形式上来区分的，两者皆属于腹主动脉瘤。而且，假性的更具迷惑性，也更为危险。 所谓假性，就是其血管壁已经破裂，因为血管周围组织的包裹，使血液还没有破裂到腹腔之中，但其实它的动脉壁已经损毁了，这种现象是非常危险的，需要尽早手术治疗。而所谓真性，是指整个流壁和血管组织更薄了，处于将破未破的边缘。 不论其是真性还是假性，都是患者不应该忽视的，认清这一点，对于病情的及时医治，有着非常重要的作用。 腹主动脉瘤破裂 腹主动脉瘤破裂后又会给患者带来什么样的影响呢？简直是不堪设想！“破裂实在是糟糕的现象。”姜剑军教授介绍，“破裂意味着大出血，在临床手术时，又意味着70%-100%的死亡率。” 主动脉瘤是个非常狡猾的“敌人”，与很多疾病不同，其形成的过程中往往并不伴随明显的体征，这让患者非常难以察觉，但经过“潜伏”之后，其发出的进攻却几乎是致命一击，让人猝不及防。姜剑军主任说：当患者明显感觉到有症状了，比如疼痛等等，这就意味着已经非常危险了，因为这种症状的出现，往往表明了动脉瘤已经破裂，或者至少是先兆性破裂了。 预防动脉硬化控制血压 国内外研究都表明，腹主动脉瘤患者数量在逐年增加，这与人们的生活水平与生活习惯改变有非常大的关系。要想减少腹主动脉瘤的发病几率，保持健康的饮食起居习惯，控制好血压是非常重要的。 据重庆医科大学附属第二医院血管外科主任孙建明介绍，一定要认识到胸腹主动脉瘤的凶险性。一旦发生动脉瘤破裂，尤其出血恰好在游离腹腔，可能连急救的机会都没有，病人也会因大出血而丧命。 腹主动脉瘤的成因很多，和肥胖、高血脂、糖尿病、高血压等疾病有着密切关系。因此，建议肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等高危人群，在每年的体检中进行必要的CT、磁共振血管造影、心脏彩超等检查，可以有效早期发现动脉血管瘤并做好预防措施。另外，出现剧烈的难以忍受的腹痛一定要到医院查明病因，应警惕胸腹主动脉瘤破裂。 生活中有规律地服用降压药和降脂药，使血压、血脂维持在正常水平之外。还应该定期到医院进行检查，积极主动地预防和发现主动脉瘤。 KK提示：任何一种疾病都不是不可战胜的，如果我们对生活多一份健康、科学的态度，悉心关爱自己的身体、并认真体检，是可能将其消灭在萌芽之中的，不让“病”有余地，是我们每个人都可以做到的事情。 KK网编辑：宗翰 转载请注明出处及作者 更多精彩内容，关注「KK健康」微信订阅号 KK网为 国家卫生计生委 宣传司妇幼司指导下的健康科普知识宣传共享平台 |
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