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乙型肝炎病毒再激活(HBVr)是癌症化疗过程中的严重并发症。然而，乙肝病毒筛查的利用不足和抗病毒药物预防治疗不充分利用已屡有报道。 作者为了在癌症化疗期间捕获与HBVr相关的经验，以电子版形式向美国肝病研究协会的成员分发带有30个问题的问卷。调查问卷详细规定了诊断标准，并收集关于乙肝病毒筛查，抗病毒药物预防和临床结果的信息。99名受访者报导有188例患者符合HBV再激活的诊断标准。41名受访者是在美国以外的地方工作，大多数是肝病学者(N = 71)或胃肠病学者(N = 12)。120例患者患有血液系统恶性肿瘤，其中88例患者(70%)有淋巴瘤。75例患者(40%)有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎核心抗原抗体(抗-HBc)，另外24例患者(13%)只有HBsAg。预防性抗病毒疗法仅在18例患者(10%)中被报道使用。52例(41%)患有血液学恶性肿瘤的患者和41例患有实体瘤的患者中有26(63%)例患者(p = 0.01)的化疗被中断。利妥昔单抗治疗的患者(n = 66)需要更频繁的住院治疗(P = 0.04)，但他们的总生存率和不使用利妥昔单抗治疗的个体并没有差异。整体上因肝功能衰竭造成死亡的病例数有43例(23%)。预防性抗病毒治疗一般都是应用在那些癌症化疗开始之前就感染乙肝病毒的大部分患者中。这种情况的原因还需要进一步的探索，因为再激活会导致严重不良结果，然而这些是可以预防的。 来源：医学论坛网 |
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