[转载]马蜂蜇伤的处理

这个很重要，急诊科经常遇到！

原文地址：马蜂蜇伤的处理作者：方文华

前天在泉港一体化值班，有一武警战士前来咨询被马蜂蛰伤相关问题，现整理出来，以供大家探讨。

马蜂

马蜂又称为“黄蜂”、“胡蜂”或“蚂蜂”。马蜂螫针毒液含有组胺、五羟色胺、缓激肽、磷脂酶、透明质酸酶等，毒液呈碱性，被蜇伤后可引起溶血、出血和神经毒作用，损害心肌、肾小管和肾小球，也可引起过敏反应，特别是过敏体质的人应尤为小心。

马蜂蜇伤原因大多数是不慎触碰蜂巢时导致遭受马蜂攻击，或者使用的化妆品中有与马蜂信息素近似的成分，另外，饮酒的人容易受到马蜂的攻击。马蜂好于春季成群活动，若不小心招惹马蜂，可以趴下不动，护住脸部，不要狂跑，以免马蜂群起追击。也可用火把驱赶马蜂。

症状

　　马蜂蜇伤时一般没有刺留在体内，螫伤较轻时伤口会红肿，且感到火辣辣的痛可刺痛。此时，应马上涂抹一些食醋，中和马蜂的碱性毒液，亦可起到止痛的作用。若螫伤后20分钟无症状者，可以放心。

  　螫伤重者伤处一片潮红、肿胀、水疱形成，局部剧痛或搔痒，有发热、头痛、恶心呕吐、烦躁不安、痉挛、昏迷。有特异体质者对蜂毒过敏，可迅速发生颜面、眼睑肿胀，荨麻疹，喉头水肿，腹痛腹泻，呼吸困难，血压下降，神志不清等过敏性休克现象。此时应立刻急诊送医院。 

     

处理原则

　　 1、马蜂毒呈弱碱性，可用食醋或1%醋酸或无极膏擦洗伤处，若当时有洋葱，可洗净后切片在伤口上涂抹。

　　2、不要用红药水或碘酒搽抹，可能会加重肿胀!

　　3、用冰块敷在蛰咬处，可以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛剧烈可以服用一些止痛药物。

　　4、如果有蔓延的趋势，可能有过敏反应，可以服用一些抗过敏药物，如苯海拉明、扑而敏等抗过敏药物。

　　5、密切观察半小时左右，如果发现有呼吸困难、呼吸声音变粗、带有喘息声音，哪怕一点也要立即送最近的医院去急救。若遭遇蜂群攻击时应立即就医，不可掉以轻心。

    6、特别提醒大家重视的是任何损伤，都不要以土、破布、脏手绢等东西堵塞伤口，以免发生破伤风。 

 民间中也有一些偏方，可能对治疗蜂毒有作用，方便的话也可以尝试（但效果未加验证）：

  （1）新鲜人乳涂于伤处，每日数次。
　（2）玉露散或菊花叶捣烂敷贴。 
　（3）大蒜或生姜捣烂取汁，涂敷患处。
　（4）选用鲜蒲公英、紫花地丁、七叶一枝花、半边莲等，洗净捣烂，在伤口周围外敷。
　（5）距刺伤周围约2厘米处，涂一圈溶化的南通蛇药片，有解毒、止痛、消肿之功效。
  （6）老黄瓜汁涂患处，1日数次，又止疼又消肿。
  （7）韭菜30克，洗净、捣烂如泥，敷患处。

 

    另外，我们一般常见的蜂有蜜蜂、马蜂。蜜蜂身比黄蜂较短，尾比黄蜂较圆，且身上长着绒毛。 蜜蜂
    蜜蜂蜇人时，它的刺会留在人体内，可以用针或镊子先把断刺挑出。且蜜蜂毒液为酸性，因此可用肥皂水或氨水清洗，这点与马蜂不同，应给予注意。