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[一] 类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎，是一种以关节为主的具有关节炎病变的全身性疾病。该病以女性为多，主要病变为关节及其周围组织发炎、萎缩，并引起关节畸形和强硬固定。另外，关节或关节附近组织的外伤、过度疲劳、精神创伤、生活环境长期限于阴冷潮湿等因素，都能促便本病发生。病变有急、慢性之分。特点是对称性、多发性关节炎。以手、足、指、腕、趾、踝等小关节及脊柱关节最易受累。常现全身不适、皮下结节、贫血和血沉增快、关节肿痛、寒战高热和白细胞增高等症状。急性期关节发红、肿、热、痛和运动性障碍；晚期关节强直或畸形，伴有骨及肌肉蒌缩。本病属中医学“痹症”、“疠疖”、“顽痹”范畴，多由风寒湿邪痹阻脉络，气血不通，关节筋脉失于濡养所致。 1、处方：松子仁加祛风湿药剂。用法：捣烂如泥，作为丸状，食后周身温暧，以内服为宜。注：因松子仁治死肌，行痹，疗疠风等。可引身体热量，除寒湿，恢复神精活力，治行痹，对肌肤枯萎也有治疗效果。 2、处方：乌梢蛇一条，香油、盐、姜适量。用法：乌梢蛇宰杀，洗净，切段，入锅加水，煮至肉熟烂，入香油、盐、姜调味。饮汤，吃肉。注：本方祛风除湿解毒。 3、处方：鲮鱼二尾（约500克），母鸡肉100克，鸡蛋清一个，精盐、黄酒、水生粉、姜片、味精、胡椒粉、葱花各适量。用法：鲮鱼去鳞、腮、内杂，拌入精盐、胡椒粉、黄酒渍十分钟；鸡肉剁成茸，入蛋清、黄酒、盐、水生粉搅拌至黏，塞入鱼腹内。锅中加适量水煮沸，入姜片、鲮鱼、烹入黄酒，改文火煮一小时，调入味精、盐、葱花即可。佐餐、吃肉、喝汤。 4、处方：大麻仁500克。用法：大麻仁浸水中洗净，取沉水者晒干，慢火炒至香熟，研极细末，浸入适量黄酒中，酒漫过药五厘米，加温摇晃，七日后过滤去渣即成。每日一小杯，一日二至三次，随量饮用，微醉为度。 5、处方：附子、海螵蛸各20克，肉桂、川牛膝、独活、羌活、桃仁、海桐皮、防风、当归、赤芍、杜仲、川断、乳香、没药、川芎、透骨草各25克，红花、川椒各15克，血竭5克，细盐10克，黄酒800毫升。用法：桃仁捣泥，其作药共研粗末，同盐粉、黄酒混匀，装纱布袋内封口，置锅内蒸半小时，取出药袋裹上干毛巾，敖于患处。每日一次，每次半小时，每剂用七次，连用七天。注：以红为宜，防止烫伤。主治寒湿痹症。 6、处方：猫皮。用法：取猫皮毛朝里敖患处，或将活猫经常放于膝盖易愈。主治风湿症。 7、处方：铁板一块，米醋适量。用法：铁板烧热，用毛巾敖撒米醋，毛巾冒出蒸汽时，趁热敖患处（注意防止烫伤），一日二至三次。主治风湿症，疗效佳。 8、处方：芹菜适量。用法：在用其他药物治疗风湿病时，取芹菜生吃或蒸吃或取汁服，可加快治疗效果。单用芹菜也有一定效果。 9、处方：米醋450毫升，鸡蛋四个（打有裂纹）。用法：蛋入醋内，待蛋皮变软时，去皮，加松脂油450毫升调匀，涂抹患处。 10、处方：七里香木（切薄片）126克，猪蹄一只。用法：水十二碗，煎至六碗，三餐空腹饭前服汤一碗，六碗分二天服。连服五至六次，永不复发。猪蹄吃否均可。 11、处方：草乌、乳香、没药、白芥子、巴豆、威灵仙、黄芪、防风、秦艽、肉桂各等份。用法：共研极细末，用食用油加樟丹煎成膏状。治疗时，用姜汤洗搽患处发红，化开药膏，贴于患处。每张贴十五至二十天。 12、处方：桑椹子500克，酒1500克（好高梁酒）。共置于瓷瓶中封闭。一月后，取出饮服。主治：风湿关节痛、四肢麻木、局部性疼痛。老人宜加木瓜、五加皮同浸，效力更佳。 13、处方：桑根（干）、艾叶（干）各10~15克（鲜桑根40克，鲜艾叶50~70克）。用法：水500毫升煎至300毫升为止，分三份，一日三次，连服一月，就会减轻疼痛。 14、处方：鸭跖草20克（鲜品100克），用法：水500毫升，煎至250毫升，分三次服用。又方鸭跖草煎汁，实行浸浴也可。洗澡将患处，浸入鸭跖草汁中，一日二次，效果更佳。 15、处方：黄芪、丹参各30克，川z芎、赤芍各25克，当归、威灵仙各20克，独活、乌梢蛇各15克，全竭10克。用法：水煎服。病重者每天服二剂，一月为一疗程。主治风湿性关节炎。注：服本方药剂期间，不加服任何抗风湿西药及中成药。 16、处方：麻黄、牛蒡子各12克，雌鸟鸡一只。用法：将鸡捏死或吊死，勿见铁器，去毛及内脏洗净，入砂锅内，水漫过鸡为度。药用纱布包裹，入锅内炖煮，只入盐调味，肉炖烂为度，去药，吃肉喝汤各半碗，早、晚各服一次。 17、处方：香附、姜黄各等份。共研细末，入瓷瓶内备用。急性发作期限，每早、中、晚各服10克，黄酒为引，温开水送服。热退肿消后，改为早、晚各服一次。 18、处方：干地黄94克。用法：切片，水600毫升，煮一小时，每日一剂，分二次服，连服三日，间隔三日。 19、处方：鲜苍耳草20克。用法：水煎服，每日三次。 20、处方：雷公藤根（剥去根皮，取木质部分）15克。用法：水500毫升，置瓦锅内，文火煎煮二小时至200毫升，过滤去渣，渣滓再加水400毫升，煎至200毫升。两汁混合为七日量，每日服二次，七日一疗程，停三至四日，再服一疗程。 21、处方：丝瓜络150克，白酒500毫升。用法：共入瓶中，浸泡四日，去渣饮酒，每次一盅，一日二次。 22、处方：松节20克，蚕蛹5克。用法：水煎服，每日二次。注：祖传秘方，疗效甚佳。 23、处方：黑豆40克，水蛭15克，大枣10克。用法：水煎服，每日二次。 24、处方：炒黄豆40克，瓜蒌仁30克，甘草10克。用法：水煎服，每日二次。 25、处方：芝麻杆30克，木瓜15克，白果12克。用法：水煎服，每日二次。 26、处方：蚕豆50克，栀子20克，炙甘草12克。用法：水煎服，一日二次。 27、处方：羊肉60克，苡仁30克，高良姜20克。用法：加水炖烂熟，喝汤吃肉，每日一次。 28、处方：防风、防己、白术、秦艽、羌活、独活、桂枝、当归、茯苓、甘草各10克，黄芪15克，生姜二片，大枣五枚。注：本方不宜久服，宜间断服用，因祛风燥湿之剂，易耗伤阴液。适用于发热、恶风、畏寒、汗出，晨僵明显，周身关节疼痛剧烈，遇冷则甚，得热则舒，舌淡苔薄，脉浮紧或沉紧。主治：卫阳不固，痹邪阻络；祛寒除湿，和营通络。 29、处方：防己10克，蚕砂20克，苡仁30克，连翘15克，赤小豆30克，滑石30克，焦山栀15克，黄柏10克，牛膝20克。注：以上二型多见于类风湿活动期，来势较急常伴感染，故应积极寻找感染病灶，作另行处理。本方适用于恶风、发热，关节红肿热痛，得凉痛减，关节活动受限，晨僵，口渴或渴不欲饮水，瘐黄赤，大便不爽，苔腻或黄腻、舌质偏红，脉数。主治：邪郁而壅，湿热痹阻；清热除湿，宜痹通络。 30、处方：当归、川芎、桃仁、红花、香附、地龙、五灵脂、没药、羌活、秦艽、制半夏、枳壳各10克，牛膝30克，甘草5克。注：本方适用于关节肿痛且变形，活动时痛，屈伸受限，痛处不移，肌肤紫黯，面色黧黑，或有皮下结节，或肢体顽麻，知质暗红，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉弦涩。主治：痰瘀互结，经脉痹阻；活血化瘀，祛痰通络。 31、处方：党参15克，独活10克，桑寄生30克，秦艽、防风、当归、芍药、川芎、白术、地黄各10克，细辛5克，杜仲、牛膝、茯苓、黄芪各15克，肉桂3克，甘草5克。本方适用于形体消瘐，关节变形，肌肉蒌缩，骨节痛烦，筋脉拘急，伴腰膝酸软、眩晕、心悸、气短、指甲淡白，苔薄、知淡无华，脉细弱。主治：肝痹同病，气血两损；益肝肾，补气血。 [[类风湿性关节炎注意事项]] 类风湿性关节炎，目前尚无特效治疗方法，只能控制症状，缓解症状，延迟病情发展，保持关节功能和防止畸形。关节红肿时，应卧床休息，症状缓解后，可适当活动。主动锻炼可与理疗同时进行，各种热疗可增加局部血液循环，使肌肉松弛，有利于保护关节功能。 1、患者应住进阳光充足的房间，空气流通，有良好的生活环境。 2、类风湿性关节炎，是一种慢性消耗性疾病，饮食应含足够蛋白质和维生素，易消化，营养丰富的食品。忌剌激性和生冷食物。若有水肿和高血压并发症，要适当控制水分和盐的摄入。 3、多数病人需要用药物控制，激素药可减轻疼痛，但不持久，长期用会产生副作用，有害而无益。其他药应在医生指导下应用。 4、不伴有发热及其他重要器官受害，不要完全卧床，否则会导致肌肉蒌缩与关节挛缩。 5、若发现有慢性感染病灶，如扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎等，在不妨碍病人健康时，应尽早治疗。 6、强的松类药物，有一定疗效，须严格控制，长期或过量用，可导致骨质疏松或肾上腺皮质功能减退。 [二] 风湿性关节痛和关节炎。 1、处方：丝瓜络50克，白酒500克。用法：共入瓶浸泡七天，去渣服用。每次15克，有酒量者30~90克，每日二次，对关节痛有疗效。注：本方通经活络，主治风湿性关节痛。 2、处方：苍术12克，牛膝15克，白术12克。用法：共研细末，上为三次量，黄酒送服。注：本方适用于风湿性膝、腿肿痛。 3、处方：猕猴桃根30克，五加皮15克，威灵仙10克。用法：水煎，二次分服，每日一剂，连服三至五天。注：本方主治风湿性关节炎。 4、处方：土牛膝10克，威灵仙9克，五加皮20克。用法：水煎药服，每日一剂。注：本方主治风湿性关节炎，以下肢为甚者。 5处方：忍冬藤30克，威灵仙10克，生石膏80克。用法：水煎服，每日一剂。注主治风湿性关节炎，患处有红肿热痛者。 5、处方：八角风100克（切碎），白酒300毫升。用法：共入瓶中浸泡二十天（每天摇几下），每日三次，每次服10毫升。注：本方主治风湿性关节炎。 6、处方：蚕沙30克，黄酒30毫升。用法：用布口袋装蚕沙封口，水煎去渣，入白酒，分三次服。另用蚕沙100克，炒热装布袋内，热敖患处。注：主治风湿性关节痛。 7、处方：泡桐根（去粗皮）20克，稀莶草15克，威灵仙9克。用法：水煎去渣，加酒少许，分二次服，每日一剂，连服三至五天。 8、处方：生姜适量。用法：用搽菜板搽成细碎片，放入布袋中，盆中加较热热水，装姜片的布袋放入水中来回摇晃，姜汁渗透于水中，用干毛巾浸入姜水中绞干，贴疼痛部位，凉了再反复数次。注：本方主治风湿性关节炎、关节疼痛。 9、处方：蚂蚁60克，白酒500毫升。用法：共入瓶中，浸十五天后饮酒，每日早、晚各一次，每次15~30毫升。注：本方主治风湿痹痛、手足麻木。 10、处方：秦艽9克，（体壮者可用15克）用法：水煎二次，两次混合，分二次服，注：本方除风湿。主治：风湿痹症，骨节酸痛，筋脉拘挛不遂。 11、处方：鲜忍冬藤（金银花藤茎）90克。用法：水煎，分三次服，体弱者，每次用30克煎服。注：本方清热解毒。主治：风湿性关节炎引起的关节肿、热痛。 12、处方：食盐一斤，小回香120克。用法：共入锅内炒热，用布袋装好，熨患处，凉后再换，反复数次。注：本方祛风理气，散寒止痛。主治：风湿性关节痛。 13、处方：干桑葚500克，白酒1500毫升。用法：共入瓷瓶中封闭，一月后饮用。每日二次，每次20~25毫升。注：本方适用于风湿骨痛、关节炎、肩周炎、下肢浮肿。 14、处方：狗骨250克。用法：洗净，焙干，研末。每日服三次，每次10~15克，用温开水或黄酒送服。注：本方适用于风湿痛，腰腿无力，四肢麻木。 15、处方：鲜三白草根茎100克，猪前蹄一只，米酒60毫升。用法：猪蹄切成小块，入米酒，水300毫升，大火烧开，撤去浮沫，改小火炖至酥烂，入精盐、味精、调匀。分两次趁热食猪蹄喝汤。注：本方清热利尿，消肿。主治：关节炎肿痛。 16、处方：玖瑰花20克，当归15克，红花10克。用法：每次用水300毫升，煎半小时，两次混合，分二次趁热用黄酒送服。注：本方活血化淤、止痛。主治：急、慢性风湿性关节炎。 [三] 痛风良方与治法。 1、处方：毛木通、毛贯众、毛黄连、毛蕊花、毛大丁叶根各15克，毛稔叶30克，毛冬瓜、毛冬青各60克，毛排钱草20克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热利湿解毒，凉血活血通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热阻络。 2、处方：土茯苓、川萆薢各30克，土牛膝、苍术各15克，土贝母（山慈姑）10克，黄柏9克，威灵仙12克，生甘草6克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服，连服一至二周一疗程。注：本方清热利湿，凉血解毒，化瘀通络。主治：痛风性关节炎急性发作，证属湿热阻痹、瘀热阻滞。 3、处方：薏苡仁20克，土茯苓15克，粉萆薢、车前子、川续断、生地、杜仲、木瓜各10克，怀牛膝、五加皮各6克，防风3克，羌活5克。用法：每日一剂，水前，分二次服，二个月为一疗程。一般一至二个疗程。随症加减：湿浊盛，苔腻脉滑者，加法半夏、厚朴；瘀血明显，舌有瘀斑，脉涩滞者，加红花、水蛭等；脾虚泄泻，舌淡胖边有齿印者，加党参、黄芪、太子参等；阴虚者，加女贞子、麦冬；阳虚腰酸畏寒者，加补骨脂、仙灵脾。注：本方清热燥湿，升清降浊。主治：高尿酸血症，证属肾虚脾弱、浊毒留滞。 4、处方：薏苡仁30克，白术18克，赤芍、白芍各15克，茯苓、扁豆、苍术、黄柏各10克，独活6克，桂枝3克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。三天一疗程。随症加减：务虚者加当归10克；湿重者加车前子30克；瘀重者加桃仁10克，丹参30克。注：本方健脾除湿，化瘀止痛。主治：痛风性关节炎，证属脾虚湿盛、瘀阻经络。 5、处方：黄柏20克，胆南星、桂枝、防己、苍术、白芷、川芎、神曲、威灵仙各15克，羌活、桃仁、红花各10克。用法：每日一剂量，水煎，分二次服，注：本方清热利湿，化痰祛瘀，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热痰瘀阻滞。 6、处方：苍术、黄柏、牛膝、僵蚕各12克，生薏苡仁、土茯苓、蒲公英各30克，蚕沙15克，当归6克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。七天一疗程。随症加减：热盛加连翘、银花、炒栀子；湿盛加防己、泽泻；瘀血加郁金、穿山甲；气虚加黄芪、白术。注：本方清热化湿，消浊散瘀。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热浊瘀阻滞。 7、处方：麻黄6克，细辛、制川乌、制草乌、甘草各10克，生黄芪30克，白术、当归、熟地黄、白芍各12克，汉防己15克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。注：本方健脾除湿，消肿止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属寒湿凝滞、经脉痹阻。 8、处方：黄柏、牛膝、苍术各15克，薏苡仁、土茯苓、萆薢、泽泻各30克，泽兰20克，桃仁、红花各12克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：肾阳虚加狗脊、杜仲、巴戟天；血瘀加丹参、丹皮；肾结石加鸡内金、金钱草。注：本方清热解毒祛湿，活血化瘀止痛。主治：痛风，证属湿热内结、血行瘀滞。 9、处方：桂枝、薏苡仁、延胡索、苍术各15克，当归12克，熟附子10克，炙甘草、防风、红花、牛膝各9克，白芍6克。用法：熟附子用开水煎二小时，再入其他药，煎二十分钟，分三次服，每日一剂。随症加减：温热者加金银花、连翘、黄柏；肝肾亏虚者加独活、杜仲；痰湿者加石膏、白芥子。注：本方温经散寒，活血通络。主治：痛风，证属寒湿内痹。 10、处方：制大黄、黄芩各10克，黄连5克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。注：本方燥湿解毒，活血化瘀。主治：痛风，证属湿热壅塞、气血瘀滞。 11、处方：黄柏、秦艽、苍术、薏苡仁、茯苓、丹参各15克，杯牛膝6克，升麻3克，生甘草5克。用法：每日一剂，水煎药，早晚分服。注：本方化痰通络止痛。主治：痛风性急性关节炎，证属温热瘀阻。 12、处方：羌活、当归、茯苓各12克，黄芩、赤芍各15克，半夏、苍术、陈皮各10克，香附、木香各9克，甘草6克。用法：每日一剂，水煎药，早晚分服。二周一疗程。随症加减：风甚加防风；湿甚倍苍术；热痰倍酒黄芩，加瓜蒌、枳壳、竹沥；寒重加乌头；病在上肢加白芷，下肢加黄柏、牛膝；痛甚者加乳香；发热者予柴胡解郁解热。注：本方活血疏风，消痰祛湿。主治：痛风性关节炎，证属风湿热邪结聚、痰瘀痹阻经脉。 13、处方：防己、连翘各12克，薏苡仁20克，海桐皮、滑石、桑枝、牛膝、山栀子、丹皮各15克，晚蚕沙、当归各10克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。七天一疗程。随证加减：湿浊重，苔厚腻者，加苍术10克，茯苓15克，血瘀明显，局部皮肤紫暗而红，脉舌或见瘀斑者，加丹参20克，土鳖虫10克，红花8克；痛甚者，加全蝎10克，蜈蚣三条，延胡索15克。注：本方清热利湿，活血通络。主治：痛风，证属痰湿闭阻。 14、处方：百合、土茯苓、薏苡仁、萆薢各30克，牛膝、蚕沙（包）12克，露蜂房、山慈姑、桃仁各10克，红花9克，虎杖20克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。随证加减：红肿发热明显加柴胡9克，半枝莲15克，主石膏30克；疼痛剧烈加细辛、钱蝎各3克，地龙6克。注：本方清热除湿，祛瘀消肿。主治：急性痛风，证属湿热集聚、瘀血停滞。 15、处方：金银花、生薏苡仁各30克，鸡血藤、连翘各24克，茯苓、泽泻、苍术、黄柏各9克，秦艽、防己、牛膝各12克，赤芍15克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。随症加减：发热加石膏、知母；气虚加生黄芪、熟附子、党参；关节痛胀、疼痛剧烈加三七、地龙、全蝎。注：本方清热燥湿，解毒化瘀，通经止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热集聚。 16、处方：黄芪、川牛膝各30克，黄精、紫花地丁、金银花、蒲公英各20克，石斛、当归各15克，甘草5克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。随症加减：肿甚者，加泽泻、茯苓；痛甚者，加乳香、没药；高脂血症者，加焦山楂。注：本方益气养阴，清热解毒，利湿通痹。主治：痛风，证属气阴两虚、湿热闭阻。 17、处方：泽泻50克，萆薢30克，黄柏、苍术、秦艽各10克，白术、当归各15克，桂枝6克，僵蚕9克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。随症加减：脾虚湿盛者，加党参20克，茯苓15克，鸡内金10克；湿热阻滞者，加竹茹10克，连翘10克，车前子15克；痰瘀阻络者，加半夏10克，丹参30克，红花15克。注：本方清热利湿，健脾泻浊，祛痰通络。主治：痛风性关节炎，证属痰湿内阻、经脉瘀滞。 18、处方：秦皮、虎杖各15克，威灵仙、土茯苓、萆薢、黄柏、泽泻各10克，玉米须30克，甘草5克。用法：水煎，每日一剂，分两次服。注：本方清化湿热，泻浊排毒，祛瘀通络。主治：无症状性高尿酸血症，证属湿热阻滞、脉络不通。 19、处方：苍术、牛膝、连翘、半夏各10克，车前子30克，徐长卿、当归各15克，桂枝6克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。随症加减：湿毒型，加白花蛇舌草30克，蒲公英15克；湿瘀型，加丹参30克，赤芍15克；湿热型，加竹茹、夏枯草各10克，浙贝母12克。注：本方清热祛湿，活血通经。主治：痛风性关节炎，证属湿热集聚、经脉痹阻。 20、处方：虎杖30克，车前草25克，泽泻、黄柏20克，牛膝、防己各15克，大黄10克。用法：每日一剂，水煎药，早晚分服。注：本方清热利湿，宣痹通络。主治：痛风，证属湿热内阻。 21、处方：青风藤50克，忍冬藤40克，鸡血藤、老鹳草、白花蛇舌草各30克，土茯苓20克，络石藤、当归、丹参各15克，人参10克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。十天一疗程。注：本方清热解毒，疏风除湿，活血通络，益气养血。主治：急性痛风性关节炎，证属风湿热痹、脉络闭阻、气血亏虚。 22、处方：土茯苓30克，赤芍、川牛膝、金钱草、萆薢各15克，苍术、汉防己、威灵仙各10克，山慈姑12克，黄柏9克，红花6克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。病严重者，两日三剂分服。一周一疗程。随症加减：发热口干喜冷饮用水者加石膏、生地、丹皮；关节肿胀明显者，加虎杖、海藻、两面针；关节剧痛难忍者，加蜂房、白芷、穿山甲、皂角剌；大便干结难解者，加大黄、瓜蒌仁；血沉偏高者，加稀莶草、鸡血藤、海桐皮；局部形成块瘰者，加莪术、海藻、琥珀。注：本方清热利湿，活血泻浊，通痹止痛。主治：痛风，证属湿热浊瘀痹阻。 23、处方：苍术15克，黄柏、甘草、荜拨、路路通、炒白芥子各10克，山慈姑、川牛膝、土茯苓、川萆薢各20克，白花蛇舌草30克，炒穿山甲、酒大黄各6克。水煎，每日一剂，早、中、晚分服。随症加减：红肿明显者加丹参、生地、赤芍、丹皮；疼痛剧烈者加制乳香、没药、玄胡；多关节受累者加全蝎、蜈蚣、地龙；厌食者加山药。注：本方清热燥湿，活血通络，散结消肿。主治：痛风，证属湿热阻络。 24、处方：苍术、川牛膝、全虫、乳香、没药各10克，黄柏、松节、桃仁、红花、当归、川芎各15克，薏苡仁30克，生甘草5克，蜈蚣二条。用法：水煎，每日一剂，分三次服。随症加减：局部肿甚皮肤发亮者，加猪苓、泽泻各15克。注：本方清热除湿，通络止痛。主治：痛风，证属湿热内生、壅阻盘脉。 25、处方：大黄、芒硝、枳实、厚朴各6克，甘草3克。用法：水煎，每日一剂。随症加减：年青体壮者，加大黄10克；热甚烦燥者，加石膏、知母；年老体弱者，加黄芪、麦冬。一剂服完，在两小时后不泻者，可再服一剂，让其泻下。两剂无泻，改为其他药治疗。注：本方泻热通便、荡涤胃肠。主治：痛风性关节炎，证属阳明腑实。 26、处方：制川乌、红花、生甘草各10克，威灵仙25克，汉防己、当归各20克，生黄芪、生薏苡仁、土茯苓各30克，丹参、川牛膝、连翘各15克，制乳香、黄柏各12克。水煎，每日一剂，早晚分服。五天一疗程。注：本方清热解毒，除湿散寒，活血化瘀，温经通络。主治：急性痛风，证属寒湿瘀热夹杂。 27、处方：黄柏、防己各25克，苍术、薏苡仁、秦艽各20克，牛膝、丹参各15克。用法：水煎，每日一剂，分三次服。十五天一疗程。注：本方清热祛湿，通络除痹。主治：急性痛风性关节炎，证属气血凝滞。 28、处方：酒大黄、秦艽各15克，土鳖虫、黄柏各10克，紫花地丁、土茯苓、萆薢、车前子、青风藤各20克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。注：本方利湿泄浊，祛风通络，凉血化瘀。主治：痛风，证属风湿热瘀阻滞。29、处方：大钠、车前子、穿心莲、山慈姑、百合、五苓散、徐长卿、丹皮、防己、独活各适量。水煎，每日一剂，早晚分服（服药期应饮水约3000毫升，及适量碳酸氢钠）。随症加减：痛风急性期加白虎汤；湿热流伏加二妙散；膝踝关节肿疼者加四妙散；慢性期加乌头汤；关节漫肿疼痛、畸形或僵硬加威灵仙、白芥子、海桐皮；关节畸形结质硬加炮穿山甲；疼痛剧烈加全蝎、蜈蚣。注：本方荡积祛毒，化瘀祛湿，活血化瘀，利尿消肿。主治：痛风，证属痰湿毒瘀互结。 30、处方：防己15克，薏苡仁20克，车前子、萆薢、晚蚕沙、秦艽、栀仁、川牛膝、山慈姑、威灵仙、地龙、乌梢蛇各10克。用法：水煎，每日一剂，早晚分服。二月一疗程。注：本方清热利湿，散结通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴、壅滞经络。 31、处方：金钱草、海金沙、金银花各30克，车前子、威灵仙、忍冬藤、土茯苓各20克，牛膝15克，苍术、黄柏、泽泻、薏苡仁、防己各10克。每日一剂，水煎，分三次服（同时配合西药秋水仙碱、吲哚美辛、布洛芬、羟苯磺胺等常规治疗）。二周一疗程。注：本方清热解毒，利尿祛湿，排石止痛。主治：痛风，证属湿热壅郁、毒遏气血，煎熬成石。 32、处方：金钱草30克，土茯苓、金银花、金刚刺各20克，土牛膝、土大黄、海金沙各15克，土黄连、土鳖虫、金银花各项工作10克。用法：水煎，日一剂，早晚分服。七日一疗程。随症加减：伴全身发热者，加生石膏30克，知母15克；湿重而关节肿甚者，加萆薢15克，防己10克；关节处色深而瘀重显著者，加穿山甲、赤芍各10克；关节灼热明显者，加蒲公英20克，七叶一枝花15克。注：本方清热利湿，凉血解毒，化瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热蕴毒、阻滞经络。 33、处方：石膏30克，白芍18克，葛根、萆薢、忍冬藤、土茯苓、山慈姑、粳米各15克，知母10克，桂枝、甘草各6克。用法：水煎，日一剂，早晚分服。注：本方祛风除湿，清热解毒，通络止痛。主治：痛风，证属风湿热毒阻痹经络。 34、处方：大黄、黄连、金银花、蒲公英、地丁、丹皮、连翘、壁虎、地龙、僵虫、水蛭、钱蝎、穿山甲、蜈蚣、延胡索各适量。用法：日一剂，水煎，日服二次。十五天一疗程。注：本方清热解毒，利湿消肿，活血通络。主治：痛风，证属湿热蕴毒、痹阻经络。 35、处方：乌梢蛇、寒水石、知母、地鳖虫、红花各10克，桂枝18克，制川乌、赤芍、茯苓、威灵仙各15克，生薏苡仁30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。七日一疗程。注：温阳开痹，清热除湿，活血逐瘀。主治：痛风性关节炎，证属湿热阻络。 36、处方：石膏、防己、杏仁、连翘、滑石、薏苡仁、生地、赤芍、牛膝、金银花、黄柏、甘草各适量。用法：水煎，日一剂，早晚分服。随症加减：大便秘结者，加大黄；痛甚加三七、乳香、没药；反复日久兼肾虚者，加当归、杜仲。注：本方清热利湿，凉血通络。主治：痛风，证属湿热内阻、络脉瘀滞。 37、处方：木防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、半夏、制乳香、炒甲珠、川牛膝、赤芍各10克，赤小豆、银花各30克，薏苡仁、晚蚕沙（泡煎）、丹参各15克。用法：水煎，日一剂，分三次服。随症加减：发热较剧，血象升高明显者，加生石膏30克，生青蒿12克；胃纳较差或素有胃疾者，上方蚕沙减至10克，另加木香10克，鸡内金15克。注：本方除湿清热，化瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿聚热蒸蕴于经络。 38、处方：木防己、杏仁、赤小豆、木通、络石藤、海桐皮各15克，栀子、连翘、半夏、蚕沙、地龙各10克，薏苡仁、葛根各30克。用法：水煎，日一剂，早晚分服。二十天一疗程。注：本方祛风化湿，通络止痛。主治：痛风，证属湿热阻络。 39、处方：石凉茶（山腊梅叶）、生黄芪、生薏苡仁、土茯苓、丹参各30克，萆薢、车前草、鸡血藤各20克，威灵仙、羌活各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：关节红肿较重者，加三青叶、鬼箭羽各10克，白花蛇舌草30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方健脾利湿，清热解毒，活血化痰。主治：痛风，证属湿热蕴毒、痰瘀交结、阻滞脉络。 40、处方：生石膏60克，生薏苡仁、虎杖各30克，苍术、川牛膝、银花藤、丹参各15克，黄柏、白芷、桔梗、枳壳各10克，晚蚕沙12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热利湿，活络止痛。主治：痛风，证属湿热阻络。 41、处方：羌活、独活、防风、防己、松节、赤芍、苍术、猪苓各9克，当归12克，葛根、茵陈、虎杖各15克，忍冬藤30克，生甘草6克。用法：日一剂，水煎，分二次服。直至病症消退，再继续服二周。部份患者需加服一妙丸二至四周。注：本方祛风通络，清热除湿。主治：痛风，证属风湿热邪阻痹经络。 42、处方：桃仁、红花、秦艽、川芎、五灵脂、香附、怀牛膝、地龙、羌活各10克，当归15克，炙没药6克，甘草5克。用法：日一剂，水煎，日三次。七至十四天一疗程。随症加减：伴湿者加土茯苓30克，萆薢、连翘各10克；疼痛剧烈者加乌梢蛇、延胡索各10克；皮下有结节者加僵蚕、白芥子各10克。注：本方调畅血气，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属瘀血组络。 43、处方：黄柏、苍术、防己、木瓜各12克，鸭跖草、威灵仙、秦艽、伸筋草、稀签草各10克，杜仲、鹿衔草、牛膝各15克，鸡血藤、山楂各20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热利湿，祛活活络，补益化积。主治：痛风，证属风湿热邪郁滞脉络。 44、处方：苍术、金银花各20克，黄柏、牛膝、白茅根、石韦、木瓜各10克，土茯苓25克，重楼、丹皮、赤芍各15克。用法：水煎，日一剂，早晚分服。注：本方清热除湿，化痰通络。主治：痛风，证属湿热内阻、络脉瘀滞。 45、处方：土茯苓60克，丹参、青风藤、薏苡仁各30克，黄柏12克，牛膝、苍术各15克，丹皮10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。随症加减：急性期加银花藤30克，间歇期加威灵仙15克。日服二次，连服三天。注：本方清热利湿，化痰通络。主治：痛风，证属湿热内阻、经脉瘀滞。 46、处方：茵陈、羌活各15克，升麻5克，葛根、白术各6克，生甘草12克，防风、苦参、黄芩、知母各9克，猪苓、泽泻、苍术、当归各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方清热除湿，疏风祛瘀。主治：急性痛风性关节炎，证属风湿热邪痹阻经脉。 47、处方：萆薢、薏苡仁、土茯苓、忍冬藤、水牛角各30克，泽泻、木瓜、秦艽、川牛膝各12克，当归尾、丹皮、桃仁、汉防己各10克，赤芍15克。用法：日一剂，水煎，分三次服。注：本方清利湿热，泻毒化瘀。主治：急性迁延型痛风，证属湿热毒瘀积聚。 48、处方：鹿角霜（先煎）、豨莶草、地骨皮、宽筋藤、鸡血藤、白茅根各30克，怀牛膝18克，续断、杜仲各12克，黄芪、生薏苡仁各15克，砂仁（后下）6克。用法：日一剂，水煎，分二次温服。十五天一疗程。随症加减：腰膝酸痛者，加桑寄生、肉苁蓉各30克；兼有风寒湿邪者，加独活、防风、木瓜各12克；湿热明显，关节红肿热痛、口干舌苦者，加黄柏12克；关节疼痛较甚者，加救必应15克，黑老虎30克；伴有肾结石者，加郁金、枳壳各12克，金钱草30克。注：本方补肾活血，清热除湿。主治：痛风性关节炎，证属肾虚血瘀、兼有湿热。 49、处方：熟地黄、杜仲、枸杞子、菟丝子各10~30克，枣皮10~20克，土茯苓、威灵仙各10~30克，牛膝、萆薢各10~20克，苍术10~15克，当归、三七各5~10克。用法：日一剂，水煎，分二次服。三十天一疗程。同时加服消炎痛，每次25mg，日三次，症状消失后，改每日二次，连服二周；静脉滴注复方丹参注射液，每次12ml，加入 5%葡萄糖注射液250ml，每日一次，连用十天。随症加减：急性关节炎期，用方中前五味各10克，土茯苓、威灵仙各30克，牛膝、萆薢、苍术各15克，当归、三七各10克，另加薏苡仁30克；关节红肿甚者，加黄柏、赤芍、地龙；痛甚者，加忍冬膝、乳香、没药；大便燥结者，加大黄。慢性关节炎期，用方中前五味各20~30克，土茯苓、威灵仙各15克，余药各10克；疼痛较顽固或关节变形者，加炮穿山甲、地龙；无典形症状者，去威灵仙、牛膝，加党参、茯苓，苍术改白术。注：本方补肾降浊，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属肾虚痰浊。 50、处方：茯苓、川萆薢、焦山楂各20克，猪苓、瞿麦、萹蓄、车前子、玄参、黄柏各15克，生薏苡仁、青风藤各30克，白术、丹皮各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。治疗二至三疗程，二疗程间停一周后，可隔天服药。随症加减：急性期，加生石膏60克，苍术、知母各10克；慢性期，加当归、泽泻、皂角刺各10克；有尿路结石者，去玄参，加石韦、金钱草各20克。注：本方健脾化湿，利尿泄浊，清热凉血。主治：痛风，证属湿热留滞脾胃。 51、处方：土茯苓、生薏苡仁、萆薢、律草各30克，威灵仙、泽兰、虎杖、蚕沙、川牛膝、骨碎补各15克，当归、地龙、桃仁、红花各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：发热口渴者，加知母15克，生石膏30克，山栀子10克；关节肿大者，加姜黄10克，威灵仙15克；邪热伤阴出现低热、口干、五心烦热者，加青蒿10克，秦艽15克；湿重者，加车前草15克，防己10克；关节痛甚者，加延胡索10克，地龙15克。注：本方清热除湿，泻浊化瘀。主治：痛风，证属湿热浊瘀内阻。 52、处方：土茯苓、萆薢、薏苡仁、威灵仙各30克，泽兰、泽泻、秦艽、地龙各15克，桃仁12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。同时常规服用秋水仙碱、别嘌呤醇。四周一疗程。随症加减：蕴遏化热者，加豨莶草、虎杖各15克，三妙丸；痛甚者，加全蝎、五灵脂各10克，蜈蚣二条，炒元胡15克；漫肿较甚者，加僵蚕、陈胆星各15克，白芥子10克；热重者，加生地、寒水石各15克。注：本方清热利湿，通络止痛，汇浊化瘀。主治：痛风，证属湿热内阻、浊瘀结滞。 53、处方：土茯苓30克，萆薢、生薏苡仁、威灵仙、木瓜、山慈姑、泽泻、泽兰、王不留行、牛膝、车前子各10克，生蒲黄12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方泄浊祛邪，化痰清热，活血化瘀。主治：痛风，证属湿浊内蕴、瘀热留滞。 54、处方：生大黄、威灵仙（后下）各9克，土茯苓20克，龙胆草6克，虎杖15克，银花藤、车前子（包煎）各30克，独活12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：痛剧者，加川芎、蜈蚣；热甚者，加黄芩、丹皮；关节肿胀明显者，加忍冬藤、海桐皮；便秘甚者，加元明粉、决明子；小便不利者，加萆薢、泽泻。注：本方泄浊通腑，排毒定痛。主治：痛风，证属湿浊热毒内聚。 55、处方：土茯苓、川萆薢、生薏苡仁、车前草各30克，苍术、丹参、川五加皮各15克，黄柏、川牛膝各12克，川木瓜20克，土鳖6克，延胡索9克。用法：日一剂，水煎，日服二次。一月一疗程。随症加减：肾虚腰痛、乏力者，加杜仲、川续断、桑寄生；血虚加当归、川芎、鸡血藤；气虚加北黄芪、党参、白术、茯苓；大便秘结加大黄、枳实、川朴、槟榔；阳气虚衰者，加熟附子、桂枝、细辛；瘀血甚者，加桃仁、红花、当归；肾功能不全者，加蒲公英、鱼腥草，以解毒泄浊；合并结石者，加金钱草、石韦、郁金、滑石。注：本方化湿泄浊，祛瘀止痛。主治：痛风肾，证属湿浊内蕴、瘀血阻络。 56、处方：土茯苓、薏苡仁、萆薢、黄芪各30克，熟地、秦艽、丹参各15克，威灵仙20克，山萸肉、杜仲各25克，川牛膝、地龙各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方补益肝肾，健脾祛湿，清热解毒，舒筋通络。主治：痛风，证属肝肾脾亏虚、风湿热毒内聚。 57、处方：黄柏、苍术各25克，薏苡仁50克，牛膝20克，牡丹皮、莪术、苏木、地龙各15克，蒲公英、紫花地丁、防己、桑寄生、甘草各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。七日一疗程。随症加减：疼痛剧者，加延胡索、乳香、没药；关节屈伸不利者，加木瓜、伸筋藤；关节灼热明显者，加地骨皮。注：本方清热祛湿，活血散瘀，通痹止痛。主治：痛风，证属湿热阻络。 58、处方：独活9克，细辛3克，桑寄生、牛膝、杜仲、秦艽、茯苓各9克，桂枝、防风各6克，川芎、人参各9克，甘草3克，当归12克，白芍9克，生地20克。用法：日一剂，水煎，分二次饭前温服。十天一疗程。随症加减：湿热蕴结，加银花15克，土茯苓30克，山慈姑10克；瘀热阻滞加赤芍、三棱各9克；痰浊阻滞加白术、半夏各9克，茯苓15克。注：本方补脾益肾，祛风除湿，化痰通络。主治：痛风性关节炎，证属脾肾虚弱，痰湿内阻。 59、处方：熟地25克，山茱萸、泽泻、车前仁、大黄各15克，薏苡仁、山药、茯苓、党参、牛膝各20克，丹皮8克，制附子、桂枝、白术各6克，海金沙、金钱草、丹参各30克，桔梗、砂仁、甘草各5克。用法：日一剂，水前，早晚分服。三周一疗程。随症加减：小便短赤，有镜下或肉眼血尿者，去桂枝、制附子，加小蓟、石韦各20克；伴恶心欲吐者，加竹茹、姜半夏各15克，黄连3克；关节肿痛者，加络石藤、青风藤、威灵仙各15克。注：本方温肾健脾，活血化瘀，清热利湿。主治：痛风性肾病，证属脾肾亏虚、湿热瘀结。 60、处方：车前子、威灵仙各30克，赤小豆、茯苓各20克，木瓜15克，泽泻12克，独活、防己、五加皮、桑寄生、木通各10克，生甘草5克。用法：日一剂，水煎，分三次空腹服。随症加减：热痹型加滑石15克，黄柏10克；寒痹型加细辛3克，桂枝10克；痰瘀痹阻型，加制南星9克，白芥子5克；虚症型加何首乌15克，当归10克。注：本方祛风湿，益肝肾，强筋骨。主治：痛风性关节炎，证属肝肾亏虚、风湿痹阻。 61、处方：秦皮、威灵仙、金钱草、泽泻、淫羊藿、防己各适量。用法：日一剂，水煎，早晚分服。七天一疗程。注：本方祛 风通络，除湿清热。主治：痛风，证属风湿热痹。 62、处方：黄柏、伸筋草各15克，秦皮、防己、桂枝各10克，苍术、当归各12克，忍冬藤20克。用法：日一剂，水煎，分三次服。注：本方除湿清热，活血除痹。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热痹阻。 63、处方：忍冬藤、生石膏各30~60克，黄柏12克，苍术、牛膝、海桐皮、威灵仙、豨莶草各15克，羌活12克，赤芍30克。用法：日一剂，水煎，分三次服。三周一疗程。随症加减：疼痛明显者，加三棱10克，土鳖虫5克；腰痛者，加川续断、生地15克，杜仲10克；热甚口干、尿赤少者，加黄苓、石斛、田基黄各15克，头晕头痛者，加钩藤（后下）、菊花各15克。注：本方清热凉血，除湿通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴、经络痹阻。 64、处方：薏苡仁、萆薢各30克，苍术、牛膝、秦皮、虎杖各15克，独活、山慈姑、茯苓各12克，黄柏10克，威灵仙9克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。随症加减：痛剧者，加桑枝、木瓜；血瘀明显者，加桃仁、赤芍；热盛者，加黄芩、丹皮；关节僵硬麻木者，加鸡血藤、乌梢蛇、穿山甲。注：本方清热利湿，泄浊通络。主治：痛风，证属湿热内阻。 65、处方：黄芪30克，折术、丹参各20克，陈皮、半夏、山楂、土茯苓、车前子（包煎）、滑石（包煎）、萆薢、桃仁、红花、地龙各15克，大黄5克，川芎10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服；或研为细末，每次服10克，日服二次。十天一疗程。停十天后，继服二疗程。五疗程无效者，改为其他疗法。注：本方健脾补肾，利湿泄浊，化瘀通络。主治：痛风，证属脾肾亏虚、湿浊内盛、血行不畅。 66、处方：海桐皮18克，寻骨风25克，黄柏、木瓜、车前子、玄参、牡丹皮、生地黄、延胡索、泽泻各10克，白芍、土茯苓各15克，薏苡仁30克，通草、川黄连各6克。用法：日一剂，水煎，早晚空腹温服。一周一疗程。注：本方清热利湿，舒筋活络，散瘀止痛。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴。 67、处方：苍术、黄柏各6克，川牛膝、萆薢、土茯苓、豨莶草各20克，泽泻8克，忍冬藤30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：肿甚加车前子、汉防己各10克；尿酸高，明显者，加熟大黄10克；有结节者，加桃仁、红花、当归各12克。注：本方清热利湿，祛风通络，活血化瘀。主治：痛风，证属风湿热邪痹阻络脉。 68、处方：土茯苓40克，黄芪、薏苡仁、徐长卿各30克，太子参20克，羌活、独活、陈皮、升麻、柴胡各5克，黄连、白芍各9克，黄柏、萆薢各15克，泽泻、泽兰、秦艽、虎杖各12克，炙甘草6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方健脾除湿，清热利浊。主治：痛风，证属湿热浊毒、滞壅血中。 69、处方：生大黄、黄柏、陈皮、牛膝各10克，茯苓、薏苡仁、车前子各30克，猪苓、苍术、川芎各12克。用法：日一剂，水煎，早晚服。注：本方清解热毒，祛湿消肿，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热下注。 70、处方：石斛、生薏苡仁、南沙参、虎杖、海金沙、连翘、车前子、鬼针草、白芥子、知母、丹皮、法半厂各适量。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方养阴清热，除湿化瘀。主治：痛风性关节炎，证属痰湿蕴热、阴液耗伤。 71、处方：茯苓皮、薏苡仁各30克，黄芪、黄柏、当归、牛膝、赤芍、丹皮各15克，威灵仙20克，蚕沙、苍术、防己各10克，车前草、络石藤、忍冬藤、蒲公英、生石膏各20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：疼痛重加没药；有浮肿加泽泻、猪苓；有血尿加小蓟、白茅根；发热加蚤休、连翘；瘀血重加丹参、川芎、路路通、大黄。注：本方清热解毒，除湿散瘀。主治：痛风性关节炎疼痛，证属湿热阻络。 72、处方：白花蛇舌草30克，虎杖16克，苍术、木瓜各15克，知母、络石藤、防己各12克，土茯苓25克。用法：日一剂，水煎，分二次服。注：本方清热利湿，通络宣痹。主治：痛风性关节炎，证属湿热阻络。 73、处方：车前子15克（包煎），萆薢、茯苓、土茯苓各20克，猪苓、泽泻、益母草各10克，淡竹叶5克。日一剂，水煎，分三次服。随症加减：红肿热痛较重者，加连翘15克，丹皮、蒲公英各10克；痛甚加延胡索15克；尿路结石者，加鸡内金20克；多关节疼痛者，加独活、秦艽各10克；胃痛或纳差者，加炒麦芽20克；夹瘀者加紫丹参15克。注：本方痰渗利湿，清热凉血。主治：痛风性关节炎，证属湿热内结。 74、处方：黄芪30克，桂枝、川芎、当归各15克，赤白芍、木防己、寻骨风、透骨草、千年健各20克，伸筋草、骨碎补、女贞子各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。随症加减：寒湿阻络型选加制川乌、制草乌、细辛等；若寒重血凝者加鸡血藤、皂角刺、莪术、乳香、没药、桃仁、红花等；风湿重者选加薏苡仁、猪苓、茯苓、木瓜等；湿热阻络型选加薏苡仁、黄柏、苍术、秦艽等；病情迁延日久者，加蜈蚣、地龙、穿山甲、乌梢蛇等；以下肢症状为主者，加牛膝；以腰痛为主者，加续断、狗脊、淫羊藿。注：本方补益肝肾，强筋壮骨，活血逐风。主治：类风湿关节炎，证属肝肾亏虚、筋骨失养、瘀血阻络。 75、处方：苍术、黄柏、防己、威灵仙、制南星、泽泻、车前子各15克，川芎、桃仁、红花、羌活、桂枝各10克，土茯苓25克，萆薢20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。三十天一疗程。注：本方清利湿热，化瘀通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热阻络。 76、处方：熟地、龟板各20克，知母10克，黄柏6克，青风藤、海风藤、忍冬藤、白鲜皮、土茯苓、车前子、生黄芪各15克，海桐皮、桑白皮、炙甘草各12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：发热重者加生石膏、寒水石、飞滑石；疼痛明显者加姜黄、白花蛇舌草、三七粉；皮肤紫暗、舌有瘀斑等瘀滞重者，加沙穿山甲、川芎。注：本方滋肾祛风，清热利湿，通络止痛。主治：痛风，证属肾阴亏虚、风湿热邪留著。 77、处方：金钱草、海金沙各30克，车前草、威灵仙、土著人茯苓各20克，泽泻、薏苡仁、防己、苍术、黄柏各10克，鸡血藤、牛膝各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。二周一疗程。随症加减：关节热痛重者，加牡丹皮15克，忍冬藤20克；尿酸盐结石加半夏9克；舌苔黄腻加厚朴12克。注：本方清热解毒，利尿排石，祛湿止痛。主治：痛风，证属湿热郁毒、壅遏气血。 78、处方：苍术、黄柏、防己、威灵仙、制南星、泽泻、车前子各15克，川芎、桃仁、红花、羌活、桂枝各10克，土茯苓25克，萆薢20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。三十天一疗程。注：本方泄浊除湿，化痰祛瘀。主治：痛风性关节炎，证属湿浊痰瘀阻络。 79、处方：萆薢20克，生薏苡仁30克，防己、当归尾、丹皮、牛膝各10克，木瓜、秦艽各12克。用法：日一剂，水煎，二次分服。七天一疗程。一般一至二疗程。随症加减：急性期加生石膏30克；痛甚者加全蝎5克。注：本方清热化湿，凉血解毒，通络止痛。主治：痛风，证属湿热交蒸、阻遏气血。 80、处方：苍术、黄柏、防己、蚕沙、萆薢、牛膝各15克，薏苡仁、赤小豆、忍冬藤各30克，海桐皮20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：发热重者，加生石膏30克，连翘、栀子各10克；湿甚者，加土茯苓等30克，车前子15克，木瓜10克；痛甚者，加威灵仙、乌梢蛇各10克，细辛6克；恶心纳呆者，加厚朴、竹茹各15克，法半夏20克。注：本方化痰清热，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热痹痛。 81、处方：苍术、黄柏、怀牛膝、土茯苓、豨莶草、秦艽各15克，生薏苡仁、金钱草、玉米须各30克，海桐皮10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热利湿，通利经络。主治：痛风，证属湿热流注关节经络。 82、处方：山慈姑20克，土茯苓、萆薢各30克，薏苡仁20克，威灵仙、秦艽、牛膝各15克，全蝎3克，蜈蚣二条，甘草5克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。随症加减：湿热盛加黄柏15克，忍冬藤30克；瘀血痛重者，加乳香、没药各10克；痰浊重者，加半夏15克，白芥子10克；肝肾虚者，加杜仲、桑寄生各15克。注：本方清热解毒，祛 风除湿，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属风湿浊热阻滞经络。 83、处方：麻黄16~25克，桂枝10~18克，丹皮、赤芍、茜草、土鳖虫、乌梢蛇、红花、白芷、防风、防己、羌活、知母各10克，葛根24克，川乌10克（先煎一小时去毒），羚羊粉0.6克（冲服），黄芪、石膏各30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方温阳宣痹，清热凉血，活血止痛。主治：痛风，证属热毒内痹。 84、处方：苍术、厚朴、车前子、牛膝、熟地、山萸肉、淮山药、茯苓各10克，丹皮、泽泻、熟附片（先煎）、桂枝、陈皮各6克，甘草3克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。二周一疗程。视病情可服三至五疗程，病情稳定后，可间断服用。注：本方补肾健脾，祛湿泄浊。主治：慢性痛风性关节炎，证属脾肾亏虚、湿浊阻滞。 85、处方：黄柏、防己、薏苡仁、金钱草各15克，连翘、金银花、紫花地丁、白花蛇舌草、败酱草各20克，防风、羌活、独活、牛膝、忍冬藤、桑枝各25克，地龙10克，延胡索30克。用法：日一剂，水煎，早晚温服。一月一疗程。注：本方清热除湿，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属血虚血瘀。 86、处方：当归、党参、白术各15克，防风、羌活、葛根、苍术、苦参、黄苓、知母、茵陈、猪苓、茯苓、泽泻各10克，甘草各6克。用法：日一剂，水煎，日服二次。五天一疗程。随症加减：热甚者，去升麻，加虎杖、忍冬藤；痛甚者，加川芎、桃仁。注：本方健脾除湿，清热祛风，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属风湿热邪结聚关节。 87、处方：当归、白芍、生地各10克，玄参15克，黄柏8克，木瓜、薏苡仁各10克，桂枝5克，细辛2克，木通、苍术各10克，摇竹消15克，甘草4克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。二周一疗程。随症加减：急性期红肿痛甚者，加知母20克，石膏10克，桑枝30克；慢性期加黄芪，枣皮、枸杞各10克。注：本方清热除湿，养血活血，舒筋活络。主治：痛风性关节炎，证属湿热阻络、血虚脉痹。 88、处方：龙胆草、栀子、黄芩、生地黄、车前子、泽泻、木通、制乳香、川牛膝、赤芍各10克，柴胡、当归、全蝎（研粉冲服）、生甘草各6克，丹参15克，金银花藤30克。用法：日一剂，水煎，分三次温服。七天一疗程。随症加减：发热较剧、血象升高明显者，加生石膏30克，生青蒿12克，胃纳较差或素有胃疾者，龙胆草减至6克，另加木香10克，鸡内金15克。注：本方清热利湿，活血化瘀，通络解痉。主治：急性痛风关节炎，证属肝胆湿热、经络瘀阻。 89、处方：龙胆草10克，茵陈、黄芩各15克，栀子12克，柴胡、当归、甘草各6克，豨莶草、泽泻、车前子各15克，生地黄20克，七叶莲30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一周一疗程。中病即止。随症加减：热象明显加金银花、连翘、水牛角；腹胀便秘加枳壳、大黄；上肢关节受累加桑枝、姜黄；病程长者加蜈蚣 、全蝎。注：本方清热利湿，通络定痛。主治：急性痛风性关节炎，证属肝胆湿热。 90、处方：黄柏、胆南星、白芥子、露蜂房、各10克，苍术12克，薏苡仁、虎杖各30克，忍冬藤、萆薢各20克，土茯苓、川牛膝各15克，甲珠粉（吞服）、三七粉（吞服）各5克。用法：日一剂，水煎，分三次服。药渣外包关节红、肿、热、痛处，日一次，直至红、肿、热、痛消失，血消酸降至正常为止。一个月一疗程。随症加减：病程三年以上或肝肾功能较差、气血虚弱者，加黄芪、杜仲、枸杞；肿痛重者，加蜈蚣 、制乳香、制没药；关节僵硬变形者，加僵蚕、乌梢蛇、威灵仙、豨莶草；痰热重者，加川贝、浙贝；偏寒湿者，加川乌、草乌、附片；伴秘尿结石者，加金钱草、海金沙、鸡内金；痛风缓解期者，加枸杞、杜仲、首乌或用知柏地黄丸内服等。注：本方泄浊，豁痰，散瘀。主治：痛风，证属痰浊留滞、闭阻经络。 91、处方：车前子15克（包煎），金钱草、薏苡仁、土茯苓各20克，萆薢、泽泻、苍术、山茱萸、牡丹、桂枝各10克，防己8克，赤芍、木瓜各12克，当归15克，淮山药、怀牛膝各15克。用法：日一剂，水煎，早晚温服。随症加减：关节疼痛较重者，加延胡索10克，山慈姑片5克，蜈蚣2克；热甚者，加知母、栀子各10克，生石膏15克（先煎）。注：本方利湿泄浊，活血化瘀，补益脾肾。主治：痛风，证属脾肾亏虚、湿浊瘀阻。 92、处方：桂枝、制附子（先煎）、姜黄各12克，苍术、白芥子各20克，细辛、胆南星各6克，土茯苓、豨莶草各30克，麻黄10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方温化痰湿，祛瘀通络。主治：慢性痛风性关节炎，证属湿痰瘀阻。 93、处方：金银花25克，连翘15克，蒲公英、当归、地龙各20克，赤芍、牛膝各15克，石膏30克，黄柏、苍术、栀子各15克，甘草10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。七日一疗程。一般二个疗程。注：本方清热泄浊，活血通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热火郁。 94、处方：土茯苓60克，薏苡仁、泽泻、车煎子、白花蛇舌草各30克，萆薢、虎杖各25克，络石藤、忍冬藤各20克，木通、滑石、黄柏、苍术、海桐皮、防己各15克，大黄10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。同时冲服穿山甲粉2克。注：本方清热，利湿，解毒。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热毒郁、气血不畅。 95、处方：苍术、黄柏、秦皮、泽泻、大黄、秦艽、络石藤、伸筋草各10克，车前子（包煎）、寺茯苓、川牛膝、忍冬藤各15克，威灵仙12克。用法：日一剂，水煎，分三次服。十天一疗程。注：本方清热利湿通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热阻络。 96、处方：苍术30克，炙麻黄9克，厚朴15克，细辛3克，萆薢、威灵仙、白芥子、莪术、山慈姑各15克，田三七6克，生薏苡仁20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方温经散寒，豁痰散结，逐瘀止痛。主治：痛风，证属寒邪凝滞、气血痹阻。 97、处方：秦艽、海桐皮、姜黄、山慈姑、威灵仙、防己、车前子（包煎）各10克，海风藤、忍冬藤各30克，生甘草3克。日一剂，水煎，日服三次。二周一疗程。注：本方祛风除湿、通络止痛。主治：痛风，证属风湿瘀阻。 98、处方：薏苡仁、威灵仙、土茯苓各30克，萆薢、泽泻、车前子各20克，赤芍、苍术各10克，山慈姑15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热除湿，祛风通络。主治：痛风性关节炎，证属风湿热邪痹阻气血。 99、处方：苍术、黄柏各12克，牛膝、忍冬藤各15克，萆薢、木瓜、蚕沙、土茯苓、鸡血藤各30克，泽兰10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：关节红肿明显者，加生石膏、金银花、牡丹皮；关节痛较重者，加细辛、三七、制乳没；关节皮色紫暗、瘀血征象明显者，加桃仁、红花、丹参；反复发作、气血不足者，加黄芪、党参、当归。注：本方祛湿化浊，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属湿浊阻络。 100、处方：生地18克，茯苓、女贞子、旱莲草、土茯苓、川萆薢、忍冬藤各15克，丹皮、山萸肉、金钱草各12克，黄芪20克，白茅根25克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。三周一疗程。随症加减：湿毒盛者，加白花蛇舌草、冬瓜皮各15克；湿热盛者，加黄柏、苍术各12克，冬瓜皮15克；痰瘀者，加丹参、益母草各15克。注：本方益气养阴，清热利水。主治：痛风，证属浊毒瘀滞，气虚阴亏。 101、处方：制川乌、防己各10克，生黄芪、土茯苓、赤芍各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方温经散寒，除湿消肿。主治：急性痛风，证属脾胃虚弱、寒湿瘀阻。 102、处方：生石膏30~60克，桂枝、海桐皮各12克，薏苡仁30克，防己、滑石各15克，通草、杏仁、姜黄各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十天一疗程。随症加减：热甚者加知母；疼痛剧烈者加乳香、没药、穿山甲；湿邪盛而小便不利者，加龙胆草、车前子、苍术、黄柏。注：本方清热利湿，通气开痹。主治：痛风性关节炎，症属湿热痹阻、经络瘀滞。 103、处方：防己、石膏各30克，滑石、薏苡仁各20克，桂枝、通草各10克，杏仁12克。用法：日一剂，水煎，日三次分服。七天一疗程。随症加减：疼痛剧烈加姜黄、海桐皮；热重加知母、桑叶；肿甚加萆薢、苍术、穿山甲珠；无汗加羌活、细辛；汗多加黄芪、炙甘草；兼痰饮加半夏、厚朴、广陈皮。注：本方泄浊利湿，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿浊之邪滞涩气血。 104、处方：石膏（先煎）40克，知母、苍术、赤芍各15克，生甘草、羌活、独活、防己各10克，鸭跖草40克，西河柳、牛膝各20克。用法：日一剂，水煎，日服二次。注：本方祛风湿，利关节，强筋骨。主治：痛风性关节炎，证属痰湿内生。 105、处方：生石膏30克，知母、桂枝、赤芍各10克，虎杖、忍冬藤各30克，丹皮20克，防己、苍术各10克，甘草5克。用法：日一剂，水煎，日二次温服。七天一疗程。随症加减：发热重者，加柴胡10克，生石膏增至50克；疼痛剧烈加元胡；高血压头痛者，加夏枯草、龙胆草；口干咽燥者，加生地、玄参；大便秘结者，加大黄。注：本方清热解毒，祛风除湿。主治：急性痛风性关节炎，证属风湿热邪壅滞经络。 106、处方：雷公藤、秦艽、川萆薢、僵蚕、桃仁、红花、海风藤、海桐皮、徐长卿各10克，板兰根、蒲公英、薏苡仁、赤小豆、寺茯苓各30克，蜈蚣二条，甘草5克。用法：日一剂，水煎，分三次服。三十天一疗程。随症加减：热甚加水牛角、忍冬藤各10克；阴伤加黄柏、生地各20克；疼痛剧烈加制没药、三棱、莪术各10克；伴尿赤、尿结石加车前草20克；体质肥胖有痰浊征象者，加白芥子、陈皮、法半夏各10克。注：本方清热解毒，祛湿通痹，活血化瘀。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热蕴结。 107、处方：全当归60克（布包），生姜片50克（布包），新鲜羊肉500克。用法：日一剂，水煎，日服三次。一般三日痊愈。注：本方养血益气，温经散寒。主治：产后痛风，证属产后血虚、寒滞经脉。 108、处方：当归、苍术、川牛膝、秦艽、泽泻、粉萆薢、黄柏、桂枝、土茯苓、党参、白术、升麻、葛根、甘草各适量。用法：上药净选加工，按制规范帛成颗粒，烘干，过筛，每10克装一包。日三次，每次一包。开水泡茶服用。注：本方祛风胜湿，健脾燥湿，活血止痛。主治：痛风性关节炎，证属风湿痰瘀，痹阻经络。 109、处方：土茯苓、生薏苡仁、桑寄生各30克，生黄芪、丹参、车前子（包）各20克，怀牛膝、川续断、防己各15克，黄柏、川萆薢、蕲蛇各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。随症加减：急性发作时，加白花蛇舌草、忍冬藤、防风、延胡索；脾虚者，加党参、白术；腕腹胀满者，加砂仁、鸡内金；便秘者，加大黄；阴津亏少者，加生地、北沙参。注：本方清热利湿，活血化瘀，兼以补肾。主治：痛风，证属湿热内阻、瘀阻经络、肾气亏虚。 110、处方：金银花20克，野菊花、一枝黄花、金莲花、木槿花、凌霄花、山茶花、金雀花、芙蓉花各10克，西红花3克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。七天一疗程。注：本方清热解毒，化瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属胀腑蕴毒、气血壅滞。 111、处方：丁公藤、当归、威灵仙、川牛膝、萆薢各15克，鸡血藤、青风藤各30克，炮穿山甲、炮附子（先煎）、桂枝、桃仁、苍术各10克，生黄芪、生薏苡仁各20克，生甘草6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。一般三个疗程。随症加减：关节红、肿、痛甚者，去附片、桂枝，加炒黄柏、赤芍各10克，全蝎6克；关节变形且僵硬者，加地龙、土鳖、松节各10克；脾胃虚弱者，加党参10克，炒白芍15克。注；本方温肾健脾，散寒化湿，活血通络。主治：痛风，证属脾肾亏虚、寒湿内聚、脉络瘀阻。 112、处方：忍冬藤25克，木瓜20克，赤芍18克，牛膝、防己、泽泻、苍术各15克，独活、黄柏、天竺黄、僵蚕、地龙各12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十天一疗程。随症加减：关节红肿明显者，加半枝莲、赤芍、木通；疼痛甚者，加玄胡、三七、细辛；大便燥结者，加生大黄；关节肿大畸形者，加炙穿山甲、全虫、制南星。注：本方清热化浊，逐瘀通络，消肿除痹。主治：痛风，证属湿热留注。 113、处方：土茯苓30克，豨莶草、川牛膝各15克，萆薢、秦艽、威灵仙、薏苡仁各20克，苍术、黄柏、白术各10克，甘草5克。用法：日一剂，水煎，日服二次。十天一疗程。随症加减：热重者，加蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草；湿瘀甚者，加赤芍、红花；病久伴气血不足者，加黄芪、当归；肝肾亏虚者，加杜仲、川续断。注：本方清热解毒，除湿通络，蠲痹止痛。主治：痛风，证属湿热蕴结。 114、处方：土茯苓、萆薢各45克，薏苡仁、泽兰、泽泻各15克，当归、红花、桃仁各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。一般三疗程。随症加减：湿浊重者，加苍术、蚕沙各10克；血瘀甚者，加土鳖虫、赤芍各10克；痹甚剧痛者，加全蝎6克，蜈蚣二条，地龙10克；关节漫肿、结节质软者，加僵蚕、白芥子各10克。注：本方降泄浊毒，化瘀活血。主治：痛风，证属湿浊瘀滞、痹阻经络。 115、处方：土茯苓30克，椿皮、萆薢各12克，赤小豆、苍术、黄柏、滑石、赤芍各15克，忍冬藤、红藤、茯苓、虎杖、山慈姑各20克，姜半夏、陈皮、生甘草各10克，川牛膝6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：高热者，可于500mI 液体内，加双黄连注射液2.4g静脉滴注，每日一次，热退停用。注：本方清热祛湿，解毒散瘀。主治：痛风性关节炎，证属湿热内盛、气滞血瘀。 116、处方：苍术、黄柏各10克，牛膝、薏苡仁、鸡血藤、络石藤、宽根藤、滑石各15克，土茯苓30克，甘草6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。随症加减：红肿较重者，加银花15克，石膏50克；痛甚者，加全蝎、地龙各10克，蜈蚣三条；夹瘀者，加赤芍、丹参各15克，三七10克；尿路结石，加金钱草30克，生鸡内金10克，石韦15克。注：本方清热除湿，祛风通络。主治：痛风性关节炎，证属风湿热邪阻滞经络。 117、处方：玉米须30克，山慈姑20克，羌活、独活、当归、川芎、白术、黄柏、川牛膝、青皮、陈皮各10克，茵陈、皮杖、汉防己、猪苓、白茯苓各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服，直至疼痛热肿消失后停用。备注：又方土茯苓、金钱草各30克，茵陈15克，猪苓10克。日一剂，水煎，长期服用（本方适用于症状缓解期）。 注：本方清热利湿，祛风活血。主治：痛风性肾病，证属湿热内蕴。 118、处方：萆薢30克，防风、防己、泽泻各10克，土茯苓15克，木通6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：疼痛甚者，加制川乌、三七、乳香、没药；血瘀甚者，加蟅虫、丹参；关节红肿者，加地龙、僵蚕；脾胃虚弱者，加黄芪、白术；肝肾不足者，加桑寄生、熟地、肉苁蓉、续断。注：本方泄浊清热，祛风化湿。主治：痛风，证属风寒湿热杂至、痰浊瘀血阻络。 119、处方：黄芪、山药、生地各15克，白术、枸杞子、防己各12克，生薏苡仁、寺茯苓、车前子、瞿麦、萹蓄各30克，山茱萸、牛膝各10克。用法：日一剂，水煎，分二次服。二十天一疗程。随症加减：急性期关节红肿热痛者，加知母、黄柏、苍术各10克，忍冬藤30克；慢性期关节皮下结石者，加莪术15克，鸡血藤30克，当归10克；伴肾石者，加石韦、鸡内金各15克，金钱草、海金沙各30克。注：本方调脾益肾，化湿泄浊，通痹活络。主治：痛风，证属脾肾虚弱、痰湿浊毒。 120、处方：滑石（包煎）、威灵仙、薏苡仁、忍冬藤各30克，土茯苓60克，泽泻、萆薢、苍术各15克，泽兰、白芍各20克，桃仁10克，红花、甘草各6克。用法：日一剂，水煎，分三次服。随症加减：便秘者，加大黄粉2克，每次冲药汁服，一个月。注：本方清热利湿，活血解毒。主治：痛风性关节炎，证属湿热闭阻。 121、处方：土茯苓、海桐皮各15克，薏苡仁30克，炒白术12克，七星剑、水风藤各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：多关节疼痛或伴有痛风湿者，加丝瓜络、牛膝各15克；长期伴有心脏病及肾病者，加太子参12克。注：本方清热利湿，化浊通络。主治：痛风，证属湿热阻络。 122、处方：吴茱萸、淫羊藿、木瓜、白芷、土茯苓、苍术剂量按 1 ：2 ：2 ：2 ：3 ：2 配伍。用法：上药按规范制成口服液，每毫升含生药1.5克。每次服20mI ，日三次，连服二周。注：本方温宣行气，得湿降浊。主治：急性痛风性关节炎，证属脾肾亏虚、寒湿内生。 123、处方：白术、苍术、黄柏、泽泻、茯苓、猪肝苓各15克，杜仲、独活、牛膝、桑寄生各12克，山慈姑、秦艽、川芎、当归各9克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：发作期，关节疼痛剧烈，遇风冷，而疼痛加重者，去秦艽，加桂枝、防风各9克，元胡15克；关节红肿者，加生石膏30克，丹参15克；关节疼痛麻木者，加地龙、乌梢蛇各15克，红花10克。稳定期气虚者，加党参、黄芪各20克；肝肾不足者，加菟丝子、枸杞子各15克。恢复期关节僵硬，活动欠佳者，去秦艽、猪苓、泽泻，加桃仁、地龙各15克，红花6克。注：本方补肝肾，祛风湿，健脾胃，利水湿。主治：痛风性关节炎，证属风湿热邪郁滞。 124、处方：土茯苓、萆薢各适量。用法：共研极细末，急性发作时，用开水冲服12克，日三次，疗程一周。间歇期，每次服6克。日三次，三周一疗程。注：本方泄浊化瘀，利湿通络。主治：痛风，证属湿浊瘀滞。 125、处方：秦艽、独活、威灵仙、防风、山茱萸、蜈蚣、熟地、杜仲、土茯苓、川萆薢、薏苡仁、葛根、赤芍、地龙、川牛膝各适量。用法：共研极细末，每次用开水冲服10克，日三次。注：本方益肾透邪，清热利湿，解毒化瘀。主治：痛风性肾病。证属湿热内蕴、虚实夹杂。 126、处方：苍术、丹参、牛膝、赤芍、黄柏、山慈姑、蜂房各适量。用法：上药按制剂规范制成冲剂，每袋12克。日服三次，每次一袋，饭前用温开水送服。注：本方清热化浊，祛瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属水湿痰饮内闭。 127、处方：秦艽、独活、威灵仙、土茯苓、川萆薢、地龙、葛根、薏苡仁、山茱萸、熟地黄、乌梢蛇、川牛膝、杜仲、防风、赤芍各适量。用法：共研极细粉末，日三次，每次服20克。开水冲服。注：本方清热利湿化浊，益肾舒筋剔络。主治：痛风肾，证属湿热内蕴。 128、处方：苍术、萆薢、金钱草、肿节风、丹参各适量。用法：共研极细粉末，每袋12克。日服三次，每次一袋，饭前温开水送服。三十天一疗程。注：本方除湿泄浊清热，活血祛瘀通络。主治：慢性痛风性关节炎，证属湿浊瘀热内闭。 129、处方：茯苓、黄柏各15克，苍术12克，川木瓜25克，当归、玄胡索、泽兰、全蝎、乌梢蛇、桂枝、骨碎补各10克，熟地25克，田七粉4克，连翘5克。用法：上药按制剂制成蜜丸，日服三次，每次8克，三个月一疗程。注：本方清热利湿，泄浊化瘀。主治：痛风。证属湿热内阻、络脉瘀滞。 130、处方：当归、黄芪、人参、红藤、桃仁、红花、土茯苓、泽泻、碎蛇、乌梢蛇各60克，全蝎、牡丹皮、海马、白豆蔻、砂仁各40克，薏苡仁100克，黄柏50克，蜈蚣8条，炒白术、生甘草各20克。用法：按制剂制成蜜丸，每丸重10克。日服三次，每次二丸，温开水送服。三十天一疗程。一般二个疗程。注：本方益气养血，渗湿清热，活血通络。主治：痛风。证属气血亏虚而湿热瘀血胶着。 131、处方：苍术、黄柏、蜂房各12克，薏苡仁、牛膝、忍冬藤、伸筋草、土茯苓、鸡血藤、萆薢各30克，苏木、刘寄奴、山慈姑各15克，血蝎（研末冲）6克，车前子20克。用法：日一剂，水前，分三次服。十天一疗程。随症加减：疼痛较重者，加制南星30克，秦艽12克；关节红肿较甚者，加水牛角、石膏各30克；大便秘结者，加酒制大黄6克。注：本方清热解毒利湿，活血通络止痛。主治：急性痛风关节炎，证属湿热蕴毒、热灼血瘀。 132、处方：萆薢30克，金钱草、虎杖各15克，玉米须、生薏苡仁各20克，菟丝子、怀牛膝、黄柏、制大黄、桂枝、山慈姑、三七各10克。用法：日二剂，水前，早、晚各服一剂，症状好转后，每日一剂，二周后停药。注：本方化湿泄浊，清热解毒，化瘀通络。主治：痛风。证属湿热蕴结。 133、处方：生地、薏苡仁各60克，山药、苍术、车前子、地肤子、葛根各30克，泽泻20克，炙甘草9克，生半夏、制南星各45克，曲麦芽15克。用法：上药按规范制成片剂，早晚分服。急性期，可服控制炎症药物扶他林或消炎痛，疼痛一但消失，二十四小时内，撒下上述西药。三个月一疗程。注：本方清热利湿，消肿缓痛。主治：急性痛风，证属湿热内阻。 134、处方：黄芪、丹参、川牛膝、杭白芍各12克，木香、海风膝各10克，生甘草6克。用法：日薄西山一剂，水煎，二次分服。十四天一疗程。随症加减：“行痹”加防风、秦艽、葛根；“痛痹”加乌头、芍药、麻黄；“着痹”加薏苡仁、苍术、羌活、独活；“热痹”加石膏、知母、桂枝；“久痹”气血亏虚，加人参、茯苓等。注：本方补气活血，舒筋通络。主治：痛风。证属痰湿内壅、所血闭阻。 135、处方：金银花、连召、黄苓各15克，鸡血膝、石膏各30克，川芎、薄荷、当归各10克，红花、制川乌各6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。第三次煎后去渣，入盆内，加温开水2000mI 浸泡双足，每次三十分钟。注：本方清热化湿，化痰止痛。主治：痛风。证属湿热瘀滞。 136、处方：桂枝、秦艽、桑枝、山栀、黄芩、五加皮、薏苡仁、木瓜、防己、川牛膝、赤芍、生地、知母、生石膏、钩藤、甘草各适量。用法：上药共研极细粉末，每包5克，每次一包，日服三次。注：本方祛风除湿，清热散寒。主治：痛风。证属寒湿内阻、流注筋脉。 137、处方：黄柏、苍术、石膏各30克，薏苡仁、桂枝、秦艽各20克，生地黄、牡丹皮、知母各15克，甘草10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一周一疗程。随症加减：湿盛加防己、滑石各20克；肿胀明显加白茅根20克，泽泻15克；痛著加丹参30克，赤芍、地龙各20克；痹久加龟板25克，熟地黄10克，牛膝15克，独活、桑寄生各10克。注：本方清热利湿，滋阴益气，活血通络。主治：痛风。湿热内结、痹阻经结。 138、处方：焦苍术6克，黄柏9克，薏苡仁18克，白芍14克，甘草3克，川牛膝、蚕沙、车前子各10克，连翘12克，丹皮8克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。连服十天。随症加减：便秘加大黄6克；痛甚加三七、乳香、没药各9克；红肿甚者加金银花10克，土茯苓15克；上肢关节痛加羌活、威灵仙各9克；下肢关节痛加木瓜10克。注：本方清热利湿，通络止痛。主治：痛风急性关节炎，证属湿热阻络。 139、处方：苍术、黄柏、土茯苓各25克，薏苡仁防己、威灵仙、怀牛膝、忍冬藤各20克，蚕沙（包煎）、生地、川厚朴各15克，地骨皮30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。随症加减：寒湿甚加桂枝、姜黄、猪苓；气血亏虚重加北黄芪、当归；痛甚加没药、川楝子；肿甚加大腹皮、槟榔、泽泻、穿山龙；痰多加制南星、法半夏、竹沥。注：本方清热凉血，健脾祛湿，活血止痛。主治：痛风，证属湿热炽盛。 140、处方：车前子、石韦、金钱草、海金沙、瞿麦、萹蓄、滑石、鸡内金各10克，薏苡仁、玉米须各15克，山栀、大黄甘草各6克。用法：日一剂，水煎，二次分服。注：本方清利湿热，活血祛瘀。主治：原发性痛风性肾病，证属湿热蕴积、瘀血内生。 141、处方：白花蛇舌草、忍冬藤、土茯苓、蒲公英、滑石各30克，川木通、栀子、萹蓄、大黄、山慈姑各10克，金钱草50克，车前子、虎杖各15克。用法：日一剂，水煎，二次分服。十天一疗程。注：本方清热利湿，解毒祛瘀，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热毒瘀阻滞。 142、处方：金银花、金钱草、薏苡仁各30克，海金沙、牛膝各15克，金莲花、苍术各10克，黄柏12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热解毒，利湿泄浊，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴、浊毒瘀结。 143、处方：猪苓、泽泻、白术、茯苓、杜仲、续断、丹参、枸杞各15克，薏苡仁20克，桂枝、淮牛膝、川芎、当归、厚朴、丹皮、元胡、伸筋草各10克，全蝎9克，红花、甘草各6克。蜈蚣二条（焙干研末备用）。用法：前药用清水浸泡十分钟，文火煎十分钟，取药汁400mI ，混入蜈蚣末捣匀。日一剂，日二次，饭前三十分钟分服。注：本方利水渗湿活血通络，补益肝肾。主治：痛风，证属湿热内蕴、瘀阻经络、肝肾亏虚。 144、处方：薏苡仁30克，木瓜、桑枝、萆薢、海桐皮各15克，槟榔、陈皮、黄柏、淮牛膝、山慈姑、地龙各10克，吴茱萸6克，黄芪20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：关节红肿灼热者，加水牛角、忍冬藤；痛剧加乳香、全蝎、延胡索；气虚加党参；关节肿胀加炮穿山甲、苍术；瘀血加丹参、川芎、桃仁。注：本方清热利湿，祛风通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴、痹阻经络。 145、处方：薏苡仁20克，银花、泽泻、土茯苓各15克，黄柏、苍术、川牛膝、虎杖、泽兰、露蜂房各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。一周一疗程。随症加减：疼痛剧烈者，加延胡索15克，乳香、没药各10克；病程较长者，加川芎、丹参、鸡血藤各15克；关节屈伸不利者，加木瓜10克，伸筋草15克；关节灼热明显者，加地骨皮30克；关节游走疼痛明显者，加防己10克。注：本方清热除湿，通痹止痛。主治：痛风性关节炎，证属风湿热邪瘀滞脉络。 146、处方：川六汗、全当归各15克，怀牛膝、蜂房、苍术、防风、宣木瓜、盐黄柏、生地各10克，生黄芪、生薏苡仁各20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：热重者加栀子、连翘；瘀重者去薏苡仁、苍术，加佩兰、红花；痛甚者加元胡。注：本方活血止痛，清热利湿，利尿通淋，滑利关节。主治：痛风，证属湿热蕴积、经络痹阻。 147、处方：土茯苓60克，猪苓、防己、滑石、牛膝各15克，泽泻、茵陈各20克，黄芪、川萆薢、白茅根、白芍各30克，延胡索12克，甘草6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十天一疗程。随症加减：热重者，加忍冬藤、连翘、黄柏；津液耗伤者，加生地、玄参、麦冬；肿痛较甚者，加乳香、没药、秦艽、络石藤、海桐皮；关节周围红斑者，加生地、丹皮、赤芍；下肢痛甚者，加木瓜、独活；上肢痛甚者，加羌活、威灵仙、姜黄。注：本方利湿泄浊，清热解毒，消肿散结，通络止痛。主治：痛风。证属湿浊内聚、络脉阻滞。 148、处方：山慈姑、忍冬藤各20克，川芎、车前子各12克，金钱草、威灵仙、秦艽、萆薢、土茯蕉各15克，连翘、牛膝各10克。用法：上药按制剂制成胶囊，每粒0.5克，含药0.3mg。日三次，每服四粒。注：本方利尿除湿，清热解毒，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿浊瘀热郁痹。 149、处方：大黄40%、姜黄33%、土茯苓27%。用法：上药按规范浓缩制成胶囊，每粒0.5克。日三次，每次饭后服三粒。注：本方清热利湿，化痰祛浊。主治：急性痛风性关节炎，证属痰热内生、瘀滞经脉。 150、处方：豨莶草、金钱草各25克，秦艽、防己各15克，猪苓、泽泻、车前草、牛膝各5克。用法：上药按规范制成胶囊，每日十粒（含生药2.0克），二次分服，连服三周。注：本方清热利湿，祛风通络。主治：反复性痛风性关节炎，证属风湿热痹。 151、处方：金银花、连翘、白花蛇舌草、黄柏、败酱草、薏苡仁、羌活、独活、桑枝、地丁、防风、地龙、黄芪、延胡索各等适量。用法：上药按规范制成胶囊，每粒含生药0.35克。日三次，每次十粒。疗程二月。注：本方清热利湿，通经活络，消肿止痛。主治：痛风性关节炎，证属湿热内阻。 152、处方：山慈姑、两头尖、大黄、制川乌。剂量比例为 3 ：4 ：2 ：1。用法：上药按规范制成胶囊，每粒重0.5克。日三次，每次服四粒。注:本方清热解毒,祛风除湿，消肿散结，活血止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属风湿热痹。 153、处方：人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、土鳖虫各等适量。上药按规范制成胶囊。日三次，每次服二粒。灵活配合中药汤剂，或健脾利湿或养阴补气，辨证施治。注：本方活血化瘀，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属痰瘀痹阻。 154、处方：地肤子、制大黄、决明子各等适量。上药按规范制成胶囊。日三次，每次饭前温开水送服二粒。注：本方清热化湿，祛痰行瘀。主治：慢性尿酸性肾病，证属湿浊痰瘀痹阻。 155、处方：制川乌、麻黄各120克，青风藤、钻地风，延胡索、骨碎补各300克，徐长卿、地龙各200克，当归240克，白芍400克，甘草60克。用法：上药按规范制成胶囊，每粒重0.3克。日三次，每次服五粒。连服三月。注：本方祛风散寒，除湿通络，养血化瘀。主治：急性痛风性关节炎，证属风寒湿痹 。 156、处方：萆薢12克，木瓜12克，土茯苓、当归、猪苓、车前草、黄析各15克，泽泻10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服，一周一疗程。注：本方泻火解毒，利湿通络。主治：痛风。证属湿热瘀阻。 157、处方：制川乌、秦艽各10克，生地黄、防己、赤芍各30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方健脾利湿，温经散寒，活血镇痛。主治：痛风，证属痹气虚弱、寒湿瘀热夹杂。 158、处方：苍术、黄柏各6克，牛膝、土茯苓各10克，生薏苡仁20克，萆薢12克，泽泻8克。用法：日一剂，水煎，二次分服。注：本方清化湿热功当量，泄浊通痹。主治：痛风。证属湿热闭阻。 159、处方：鹿角霜、牛膝各15克，续断、赤芍、毛冬青、威灵仙、豨莶草、黄柏、土茯苓、苍术、山慈姑各10克。用法；日一剂，水煎，早晚分服。注：本方补肾壮骨，活血化瘀，清热祛湿。主治：急性痛风性关节炎，证属肾气亏虚、湿热痹阻。 160、处方：生地、连翘、山慈姑各12克，知母、丹皮、炒白芥子、车前子各10克，苍术、金银花、虎杖、土茯苓、独活各15克，薏苡仁30克，甘草梢6克，鲜鸭蛋三个（带皮煎）。日一剂，绿豆汤与童尿同煎至450mI ，日三次，空腹先食鸭蛋后服药，连服二天，停一天，共服六剂，一疗程，连服三疗程。又方羚羊角粉6克，玳瑁、血蝎、淡全蝎、炒僵蚕、炒地龙各12克，蜈蚣十条，壁虎七条、熟大黄10克。用法：共研细末，装胶囊，分十份；每日一份，分三次，饭后一至二小时服。注：各方滋阴清热，解毒化瘀，祛风除湿，涤痰通络。主治：痛风性关节炎，证属风湿痰热瘀毒互结。 161、处方：（方1）土茯苓、赤芍、萆薢各20克，车前草、地龙、防己各15克，川牛膝10克，生薏苡仁、银花藤各30克。（方2）黄芪、生薏苡仁各30克，防己、白术、地龙、苍白术各10克，车前草、土茯苓、萆薢各15克，川牛膝、青皮、陈皮、海藻各12克。用法：两方每日一剂，水煎，早晚分服。急性痛风性关节炎，服（方1 ），随症加减：热甚者，加黄柏12克，生地、水牛角各15克；寒化者，加桂枝10克，细辛3克，麻黄8克，炙川乌9克。注：本方清热利湿，化痰泄浊。主治：痛风。证属湿热内阻、络脉瘀滞。痛风性关节炎间歇期与无症状期，服（方2）。注：本方调理脾肾，化痰清浊。主治：痛风。证属脾肾不固、气滞血痹。 162、处方：黄芪、生地、黄拍、知母、桑枝、地龙、狗脊、青风藤各适量。日一剂，水煎，早晚分服。肿痛严重者，加以上方剂外洗。一月一疗程。随症连减：湿热蕴结甚者，加苦参；瘀血阻滞者，加葛根、桑枝；肝肾亏虚者，加川续断、寄生、秦艽。注：本方清热除湿，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热蕴结。 163、处方：虎杖、忍冬藤、土茯苓各30克，牛膝、山慈姑、制大黄、野木瓜、蚕沙、茯苓各15克，白术、苍术、知母、黄柏、露蜂房、地鳖虫各12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服，用于急性期。七日一疗程，一至二疗程。注：本方清热泻浊，活血通络。主治：痛风。证属湿热结聚、瘀阻筋络。又方生黄芪、山慈姑、木瓜、土茯苓、鸡血藤、川芎各30克，补骨脂、牛膝、茯苓、野木瓜各15克，生白术、杜仲各12克。用法：日一剂，水煎，早晚分服，用于恢复期。注：本方健脾益肾，活血通络。主治：痛风。证属脾肾亏虚、瘀阻经络。 164、处方：茵陈、羌活、牛膝各15克，防风、升麻各9克，葛根、白术各6克，知母、苍术、泽泻各10克，当归、猪苓各12克，生甘草、苦参、黄芩各8克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十五天一疗程。注：本方清热利湿，疏风止痛。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴、兼感风邪。 165、处方：昆布、海藻各30克，牛膝20克，浙贝母、赤芍、当归、茯苓、泽泻各15克，苍术、黄柏、黄芩、知母各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。注：本方清热祛湿，化痰消结。主治：痛风性急性关节炎发作，证属湿热痰郁。 166、处方：杜仲、枸杞子、旱莲草、白花蛇舌草、川芎、瞿麦、各15克，生黄芪24克，当归、女贞子、山萸肉、山药、土茯苓各12克，川牛膝18克，桂枝10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。二月一疗程。注：本方补肾固卫，除湿通络。主治：痛风性肾病，证属肾虚表疏、湿邪阻络。 167、处方：黄柏、苍术、防己、天南星、桃仁、红花、川芎各10克，龙胆草、桂枝各5克，羌活、白芷、威灵仙各15克，神曲20克。用法：日一剂，水煎，早晚分服，二周一疗程。随症加减：风邪甚者，加防风、乌梢蛇；湿邪甚者，加木瓜、土茯苓；热邪甚者，加水攘角片、栀子；瘀血重者，加姜黄、莪术；骨节疼痛重者，加全蝎、蜈蚣。注：本方清热除湿，祛风活血，健脾和胃。主治：风湿热痹，证属风湿痰热阻痹。 168、处方：赛志当尼丸，十五味乳香散，风湿止痛散（市售）。用法：赛志当尼丸，每早服二至三粒；十五味乳香散每日中午服1克；风湿止痛散，每晚服1克。以上藏药均可用温开水送服。注：本方补脾益肠，消积健胃，祛 风除湿，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属脾虚湿积、风寒湿痹。 [四] 风湿病症理疗法。 外治疗法，指口服药物以外，治疗的一类方法：针炙、推拿、按摩、导引、敖贴、熏、烙、熨、刮痧、坐药、洗浴、润导、浸足、穴位注射等。 1、处方：痰热清注射液（市售）适量。用法：30mI 痰热清注射液加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500mI ，每日一次，静脉滴注。注：本方清热解毒化痰。主治：痛风急性发作，证属痰热毒瘀痹阻。 2、处方：灯盏花注射液（云南生物制药厂生产）适量。用法：灯盏花注射液40mI 加入5%葡萄糖氯化钠注射液300mI 内静脉滴注，每日一次，连用三天。注：本方祛风除湿散寒，活血通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属风寒湿痹。 3、处方：桃仁、红花、当归、黄柏、栀子、麻黄、桂枝、白芥子各30克。用法：按规范制成颗粒剂，每包50克，每次一包，30~40度水温500mI ，将药浸入水中，再将患部浸入药水中，泡三十分钟，日二次。注：本方清理达表，通利经脉。主治：痛风性关节炎，证属湿热阻络。 4、处方：独活、苍术、黄柏、生大黄、当归、川牛膝、丹皮、生薏苡仁、泽泻、郁金、白芥子、忍冬藤各30克，板蓝根50克。用法：（一）、将上药按比例粉碎成100目细粉，称取100克。（二）、制基质：将聚乙烯醇04~86制成15%黏稠液体。（三）、制软膏：将药物细粉置于乳钵内，分别加入聚乙烯醇135mI 和氮酮5mI ，调成黏度适宜的软膏。（四）、制贴膏：每次称取3.5克软膏，搓圆，压成厚约0.2cm ，直径4cm 的扁圆形贴膏。将边长8cm 的正方形无纺胶布，将覆纸斯开，贴膏置于中间，盖上覆盖纸。每块贴膏及时封入塑料袋内，放入环氧乙烷消毒。（五）、包装：为增加密封性能，再将贴膏装入铝箔袋内，每铝箔袋内装二块贴膏，及时封口。（六）、使用：患处擦洗干净，贴上药膏贴。二至三天换一次，二贴一疗程。注：本方清热除湿，祛风通络，活血散瘀。主治：痛风性关节炎，证属湿热内蕴、气血瘀滞。 5、处方：黄连、大黄、当归、紫草、薄荷、麻油等各适量。用法：按制剂规范制成制剂膏，均匀涂抹于红肿处，覆盖超过红肿位1cm，用纱布包扎固定。二十四小时换一次，连用五天。注：本方清热解毒除湿，活血消肿止痛。主治：痛风，证属湿热蕴毒留滞关节经络。 6、处方：蚂蚁、秦皮、各100克，萆薢、虎杖各50克，六轴子、川芎、赤芍各30克，桂枝20克，甘草10克。用法：上药共研细末，装瓶备用。根据病变大小取药末适量，加薄荷油2~5mI ，用凡士林调成膏状，均匀摊在棉纸上，厚2~3mm ，敖于患处；棉纸外盖塑料薄膜，绷带加压包扎固定；二天换药一次，三次一疗程。注：本方清热利湿，通络祛风，消肿止痛。主治：痛风性关节炎，证属风湿热痹、络脉不畅。 7、处方：黄柏、白芷、红花各30克，青黛15克，蜂蜜适量。用法：前四味共研细末，根据病变大小，取药末用蜂蜜调成糊状，敖包于患处，覆盖油光纸，纱布绷带包裹。每天换药一次，七天一疗程。坚持二疗程。治疗期注意休息，多喝水。注：本方清热解毒，除湿化瘀。主治：痛风性关节炎，证属湿热阻络。 8、处方：山慈姑（全草）、血蝎、白花蛇舌草、三棱、莪术、蒲公英、紫花地丁、大钻、小钻各适量。用法：共研细末，与凡士林制成20%膏剂，晚睡前敖于患处；敖涂前，另用散药适量，煎药水洗患处，先洗后敖。日二至三次。患者局部疼痛难忍时，临时服布络芬片或消炎痛，但不作常用药。注：本方活血化瘀，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属瘀血痹阻。 9、处方：丁香、肉桂、甘松各50克，红花、山奈各25克，乳香、没药各30克。用法：烘干，研极细末，过80目筛，分别装瓶备用。先在患处中心点，敖海浮散0.5克，在其上敖加丁桂散适量（视红肿范围大小，调整剂量）。然后将加热的布质黑膏药盖上（用双层医用胶布也可），勿令药粉滑散或泄气，四周皮肤与药膏紧密黏连。注：本方活血祛瘀，消肿定痛。主治：痛风性关节炎，证属风湿痹阻。 10、处方：生石膏、黄柏各等份。用法：按制剂规范制成散剂。每次5克，用凉开水调成糊状，敖患处。日二次，七天一疗程。注：本方清热利湿。主治：痛风性关节炎，证属湿热闭阻经络。 11、处方：取双侧八风、三阴交、阴陵泉、血海、上巨虚、下巨虚、曲池、合谷、阿是穴。用法：患者仰卧，双膝下垫松软低枕。穴位常规消毒后，选用华陀牌0.30mmX40mm 一次性针炙针，快速进针，行捻转泻法，每隔十分钟行针一次，留针三十分钟，快速出针，肿痛关节处穴位不按压针孔，如有针孔出血，任其自行止血，后用消毒棉签搽净。前十天上、下午各施针一次，后十天每日施针一次。十天一疗程。连用二疗程。注：本方清热利湿，祛瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属温热内蕴、络脉瘀阻。 12、处方：患者取坐位，手、足放松，自然平放或垂地，手足下垫纸；取穴并局部消毒，用牛角柄梅花针反复叩打患处，中度剌激，局部皮肤明显发红，并有轻微渗血；用左手拇指或食指尖，在患者被叩打位侧旁进行揉按，以减轻局部肌肉痉挛疼痛。发病部位辅以拔罐，疗效则佳。隔日一次。术后保持局部干燥，注意休息。忌食刺激性食物。注：本方疏散瘀滞，祛邪通瘀，活血止痛。主治：痛风，证属湿热内蕴兼感风邪致气血不畅。 13、处方：取行间、太冲、太白、陷谷穴。用法：于第一、第四、第七、第十天进行刺血治疗。操作：每次选二至三穴，选定穴位处，用手指拍打数次，使局部充血，行常规消毒；左手按压穴位两旁，使皮肤绷紧，右手拇、食、中三指，持经高压消毒的小号三棱针，呈持笔状，中指掌握深度，拇、食指紧持针体，露出针尖，用腕力迅速、平稳、准确地点剌（孔穴剌血法）穴位，迅速退出，左手同时放松；用八号平头注射针头的10mI 注射器，抽吸流出的血10mI ；术后用酒精棉搽去血迹，用2%碘酊做针眼消毒，取干棉球按压创口，用胶布做十字固定，以防感染，隔日去除。注：本方消肿止痛，清热除痹。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热痹阻。 14、处方：取阿是穴。用法：患者取舒适体位，让病变部位充分暴露；病变位常规消毒，根据病人部位、性别、年龄、体质强弱的不同，选用粗细不同的火针；将火针置于酒精灯上烧红至白亮时，快速准确地在病变处进行围剌，然后在病变位散剌数针，针剌深度视病变部位不同，而深浅不一，一般0.3~1寸；针后四十八小时保持部位清洁干燥，以防感染。隔日一次，十日一疗程。注：本方温经通络，祛风除湿，活血化瘀，软坚散结。主治：痛风性关节炎，证属痰瘀风湿痹阻络脉。 15、处方：取阿是穴。用法：选红肿压痛明显处（避开重要神经血管），作为进针刀点，用龙胆紫标记后，按骨科无菌手术要求消毒铺巾。用0.5%利多卡因作痛点阻滞，每点注射1~2mI 。五分钟后作针刀松解术。用朱氏 l 型四号针刀，针刀体与治疗部位体表垂直，刀口线与神经血管及肌健走行方向平行。纵行剌切三刀，深达骨面，再纵行剥骨一次、横行剥骨一次即可。在关节囊处调转刀口九十度，横行切开关节囊二至三刀，不进入关节腔。出针后，让血液及关节积液自行流出，再对患部行心性推揉手法，纵向牵拉和推压关节三次，压拍针眼三分钟，贴上创可贴。 术后休息十二至二十四小时，垫高患肢四十五度，五天治一次，二次一疗程。注：本方通络止痛。主治：痛风性急性关节炎，证属湿邪阻络。 16、处方：取足拇指外侧缘。用法：先用细绳将患肢，从膝下2cm 处，绕绑扎至足背跖骨部位，使坏血充分集聚于足拇趾外侧缘。如果出现明显的指压痕，说明绑扎得法。之后，于指压痕处选无较大血管点，常规消毒后，用无菌尖刀或针具割剌，深度为1~2cm 。放血总量为2~4mI 即可。然后慢慢解绳松绑，切口处垫一止血药垫，用纱布包扎。治疗结束，休息一小时后，慢慢走动，忌酒及甘肥饮食，避风寒和潮湿。如肿未消，需再次放血者，当间隔三至五日，放出的血色黑红黏稠蒸汽较大者为病血，放血量可适当增加。如果出现血色鲜红，质地清纯者为正常血液，必须即刻停止放血，以免伤及正精。注：本方祛风除湿，和血通络。主治：痛风性关节炎，证属风寒浸袭、隆巴紊乱、坏血与黄水积聚。 17、处方：取病灶处。用法：患部常规消毒，用三棱针迅速点剌肿胀之囊部；点剌后挤压，可见有大量白色石灰状物质被挤出，挤至无渗出物为止，然后患处消毒加压包扎。注：本方化瘀泄浊。主治：痛风。证属湿浊积聚。 18、处方：（1）、剌血方：阿是穴。（2）、外敖方：蒲公英500克，五灵脂650克，丹参、老鹳草各300克，泽兰、当归、刘寄奴各250克，大黄220克，土鳖、乳香、蒲黄、三七、没药各200克，苏木100克。用法：（1）、治血方：常驻机构规消毒患处，以梅花针重叩至出血，加拔火罐，出血5~20mI ，约十分钟后取罐。（2）、外敖方：诸药烘干，研极细末，过80目筛，装瓶备用；用时取药末适量，与蜂蜜或陈醋调成糊状，均匀敖在患处，以纱布覆盖，胶布或绷带缠绕固定。定时用陈醋浇灌于纱布上，以保持湿润。隔日治疗一次。注：本方活血化瘀，泻热消肿，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属瘀血阻痹。 19、处方：取阿是穴。随症加减：上肢取曲池、外关、合谷、八邪；下肢取血海、足三里、悬钟、太冲、八风。用法：所选穴位常规消毒。取阿是穴，以三棱针在其红肿周围点剌5~9次，以出血十至二十滴为宜；点剌后，在该处拔罐，十至十五分钟。针剌穴位，以28号1~1.5寸不锈钢针剌入，得气后平补平泻，留针二十分钟。无论上、下肢均用局部围剌法。上两法先行剌络拔罐，起罐后行针剌。初起红肿，每日剌络拔罐一次。连续三日，肿退后隔日一次，五次一疗程。针剌一日一次，十次一疗程。注：本方活血化瘀，疏经通络。主治：痛风性关节炎。 20、处方：取大都、太白、太冲、照海、申脉、昆仑、丘墟、足临泣、丰隆、足三里、阿是穴。用法：上穴常规消毒，用一次性无菌毫针快速剌入，用平补平泻法，提插捻转得气后，留针三十分钟，中途行针一次，取针后不按压针孔；再用三针合并一起，点剌最痛部位出血；然后再点剌部位拔罐十五分钟。一日一次，十天一疗程。一周休治二天。注：本方活血化瘀，通络止痛。主治：痛风。证属瘀血阻络。 21、处方：取阿是穴（红肿最明显处）、丘墟、太冲、太白、内庭。随症加减：肿痛在膝部者，加内、外膝眼；肿痛在踝部者，加商丘。用法：局部常规消毒，用28号毫针1.5寸剌入穴位，得气后，根据病情缓急采取行针之法，急性期，用泻法、恢复期，用平补平泻法，留针三十分钟；起针后，阿是穴用梅花针叩剌出血，加拔火罐，出血量以3~10 mI 为宜，取罐后再次消毒。急性期，一日一次，恢复期，隔日一次，七次一疗程。注：本方清热利湿，活血通络，消肿止痛。主治：痛风。证属湿热阻络， 22、处方：取阿是穴。用法：火针点剌放血：患者取坐位，双足垂地，穴位常规消毒。选取病关节高度肿胀、充盈、青紫的络脉上，用12号一次性针头，在酒精灯上烧至通红时，对准部位，速剌疾出，深度为0.3~1.0寸。务必点剌准确，一针到位。每次治疗总出血量，控制在50mI 以内。关节局部肿胀明显者，可在局部散剌一至三针，使炎性渗出物排出。轻症每周一次，重症二天一次。一般一至二次，症状可迅速得到控制。二次一疗程。注：本方温通经络，散寒除湿，行气散毒。主治：急性痛风。 23、处方：取阿是穴。用法：选肿痛关节处，最肿胀的周围，给予艾炙熏二十分钟；随后常规消毒，在每红肿关节皮肤周围，上下寻找最暴露的浅表脉络，用三棱针快速点剌1~2 mm ，出血约2mI 后，按压针孔、消毒，并用消毒纱布固定。每日一次，选取不同剌点。注：本方活血散瘀，泻瘀止痛。主治：痛风。证属瘀血阻络。 24、处方：取足三里、三阴交、阳陵泉、公孙、八风、阿是穴。随症加减：湿热阻痹证，配曲池（双）、阴陵泉（双）；瘀热内郁证，配血海（双）、合谷（双）；肝肾阴虚证，配肾俞（双）、太溪（双）。用法：患者取仰卧位。常规消毒，针剌入穴位，得气后将针柄与G6805-l 型治疗仪导线连接，选连续波中频率，电流以患者能耐受为度，留针三十分钟出针，并泻八风穴。出针后，点燃纯艾条一支，分别在上述施温和炙（每穴10分钟），艾火距穴位约一寸，以施炙部位局部潮红，又不产生灼痛为度。每天一次，十天一疗程。注：本方清利湿热，化瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属脾虚湿盛、瘀热痹阻。 25、处方：取曲池（双）、足三里（双）、大椎、肾俞（双）、膀胱俞（双）、阴陵泉（双）、阿是穴。用法：（1）、针剌 ：取阿是穴及经穴，皮肤常规消毒，用25~40 mm 毫针，快速进针，患者有酸胀感时，留针三十分钟，每十分钟捻针一次；每日一次，七天一疗程。连治二疗程。（2）、艾炙法：选用药艾条，点燃一端后，靠进疼痛位熏炙三十分钟，以患者耐受为度；每日早晚各一次，七天一疗程。连续二疗程。注：本方温通经脉，祛湿散寒，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属寒湿痹阻、气血不畅、经脉闭阻。 26、处方：（1）、针剌方：三阴交、太溪、足三里。（2）、外敖方：秦皮、大黄、黄柏、苍术、牛膝、乳香、没药、丹皮等各适量。用法：（1）、针剌方：患者仰卧位，皮肤常规消毒，用28号1.5寸毫针快速剌 入皮下至得气，施平补平泻手法，留针二十分钟，每五至十分钟行针一次。（2）、外敖方：诸药共研极细末，温开水调成糊状，敖于患部。针剌 、外敖联用，每日一次，十天一疗程。注：本方补肝益气健脾，清热利湿活血。主治：急性痛风性关节炎，证属肝肾亏虚、湿热阻络。 27、处方：方1、三阴交、内庭、解溪、阿是穴。方2、祖师麻注射液（市售）适量；取穴悬钟。方1、取上穴，局部常规消毒，以40mm 毫针进针13~15 mm ，采用捻转泻法，得气后，留针二十分钟。方2、取患侧悬钟穴，常规消毒，以5mI 注射器，吸取3mI 祖师麻注射液，穴位进针12mm ，得气后注入1mI ，其余2mI 药液，做臀部肌肉注射。两方合用，每日一次，三天一疗程。注：本方祛风除湿清热，舒筋活血通络。主治：痛风。证属风湿热痹。 28、处方：取阴陵泉、三阴交、行间、大都、阿是穴。用法：取患侧穴，局部消毒，以长40mm 毫针捻转进针8~17mm ，采用捻转泻法；得气后，阴陵泉、三阴交穴，接G6805-2型电针仪，采用疏密波，以患者耐受为度，留针三十分钟；将艾柱置于备好的新鲜姜片上（姜片厚0.2cm ，面积2~4cm ，中间以针剌数孔），然后置于所选穴位上，点燃艾柱，急吹其火，以患者灼烫难忍受时（以不起水泡为度），用镊子持艾柱在病变关节部位，缓慢移动，艾柱熄灭后，更换艾柱，每穴三柱。每日一次，四天一疗程。注：本方健脾除湿，清热消肿，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热阻络。 29、处方：取足三里、三阴交、阿是穴。药物：复方当归注射液适量。用法：（1）、电针：患者取仰卧位，病变局部常规消毒，用0.25mm X 40mm 毫针快速进针，直剌足三里、三阴交，用捻转补法，使其针感传导，令足三里和三阴交构成回路；然后用韩氏电针治疗仪，给予电剌激。开始电流强度为0.5mA ，十分钟后，增至1mA ，再十分钟后，增至2mA ，共剌激三十分钟。同时用毫针剌激阿是穴，以泻法为主。每日一次，六天一疗程。（2）、穴位注射：取足三里、三阴交，常规消毒，用5mI 注射器接牙科6号针头，抽取复方当归注射液2mI ，配以0.9%氯化钠4mI ，先针剌，待有酸、麻、胀感，回抽无回血后，缓慢推注药液，每穴1mI ，然后用干棉球均匀轻按一分钟。隔日一次，三次一疗程。注：本方健脾补肝益肾，活血通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属脾弱肝虚肾亏邪痹。 30、处方：取阿是穴。用法：患部常规消毒，用七头梅花针叩剌至出血，然后用投火拔缸法，留罐十五至三十分钟；罐中拔出10~30mI 血液取罐，再次消毒。每日一次。注：本方祛湿逐寒，温经通络，行气活血。主治：急性痛风性关节炎，证属寒湿痹阻。 31、处方：方1、苍术、薏苡仁各30克，川乌、威灵仙各15克，红花、艾叶、木瓜、牛膝、茯苓各20克。方2、苍术、生半夏、制南星、艾叶各20克，红花15克，王不留行40克，大黄、海桐皮各30克，葱须三根。用法：方1、方2、诸药借助熏蒸机熏蒸患部，每日二次，疗程一周。注：本方健脾除湿，祛风散寒，活血化痰，温经通络。主治：痛风性关节炎，方1、证属湿热瘀阻。方2、证属痰浊瘀阻。 32、处方：鲜剌山柑果适量。用法：每次取剌山柑果一枚，捣成糊状，用二层纱布包敖患部，外层覆盖油纸隔离，十五至三十分钟取下（视各人耐力而定）。每日一次，五天一疗程。连用二疗程。注：本方祛风散寒，除湿止痛。主治：痛风。证属湿热郁闭、阻滞经络。 33、处方：（1）、穴位：阿是穴。（2）、药物：生大黄粉、生黄柏粉、芒硝、乳没、薄荷冰、冰片各适量。用法：（1）、针罐：患者疼痛关节红肿痛处，以三棱针，剌放血或梅花针叩击出血少量，再用火罐吸尽瘀血为度。（2）、外敖：上药共研极细末，凡士林调匀，即成水晶膏。患处常规消毒，贴雷佛奴尔纱，面上再调敖水晶膏，纱布盖贴，绷带包扎，一日一换。注：本方败火泻毒，活血舒筋。主治：急性痛风性关节炎，证属热痹。 34、处方：（1）、阿是穴。（2）、药物：消炎止痛膏。用法：红肿热痛周围常规消毒，用1.5寸毫针以25度角，向中心围剌（以六根针为适当）；然后接G6805 电针治疗仪断续波治疗，频率每分钟十二次，强度以患者能忍受为度；同时配合神灯照射患处，以局部温热感为宜，治疗三十分钟后取针；随后，患处敖消炎止痛膏。每日一次，五天一疗程。注：本方清热解毒，消瘀散结。主治：痛风性关节炎，证属热痹。 35、处方：正清风痛宁注射液适量。用法：病变较明显处，选附近穴位及肿痛位的阿是穴；常规消毒，用5mI 注射器，抽取正清风痛宁液0.5mI ，快速剌入穴位一定深度，以产生酸、麻、胀感（不必强求）为佳，回抽无血即可注药；每次选二至四个穴，每日一次。备注：首次注药量为 50mg ，观察无过敏反应，方可继续注射。注：本方祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属风寒热痹。 36、处方：阿是穴及疼痛关节局部穴位（如第一跖趾关节肿痛者，加选大都、太白；踝关节肿痛者，加选太溪、照海等穴）。用法：每次每部位选泽二至四个穴位，采用激光穴位点灼疗法：输出波长为810NM ，输出功效500mW ，每次点灼时间 0.1~0.5 秒 ；前两天每天一次，以后隔天一次，连用一周。备注：患者低嘌呤饮食，避免受凉受潮、过度疲劳、精神紧张，穿鞋舒适，防止关节损伤，制动患肢，口服碳酸氢钠以减化尿液，鼓励多饮水。注：本方清热除湿散寒，解毒化瘀经络。主治：痛风急性期，证属寒湿热毒阻滞经络。 37、处方：取阿是穴。用法：取疼痛关节部位，采用桂林产氦一氖激光治疗仪治疗：波长632.8nm ，输出功率25mW ，治疗时患者手持激光光纤输出头，对准炎症关节，距离2~5cm ，光斑直径3~8cm ，直接垂直照射，每次十分钟。然后采用上海产CDB -1 型超短波电疗机治疗：波长7.374m ，频率40.60MHz ，最大输出电流300mA ，最大功率250 W ，电容电极26 cm X 18 cm X 2 cm ，治疗时将电极并置于疼痛关节部位，根据病情选用无热量至微热量，每次治疗十五至二十分钟。上述两种疗法，每日一次，十天一疗程。共治二疗程，每疗程中间，间隔三至五天。注：本方活血舒筋，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属邪痹经络。 38、处方：（1）、灌肠方：生大黄、薏苡仁、苍术各10克，石膏15克，毛冬青、益母草各20克。（2）、针罐方：双侧八风、三阴交、阴陵泉、血海、上巨虚、下巨虚、曲池、合谷。（3）、输液方：复方丹参注射液。随症加减（针罐）：肿痛关节局部穴位二至四个。（1）、灌肠：上药煎取汁150mI ，待凉后行保留灌肠1~1.5小时。前五天每天一次，以后一天一次，共治疗十次。（2）、针剌 ：穴位常规消毒，一次性针炙针，快速进针，行捻转泻法，每十分钟行针一次，留针三十分钟，快速出针；肿痛关节处穴位，采用一次性针头剌络放血，用小火罐拔出所放血液，五分钟后取罐，用消毒棉签搽净（如关节肿胀消退后，停止剌络放血）。每天一次，连治十五天。（3）、输液：治疗初期，复方丹参注射液20mI ，每日一次，连续三天，静脉滴注。注：本方清热祛湿，活血祛瘀。主治：痛风。证属湿热内蕴。 39、处方：（1）、针剌方：曲池、外关、合谷、血海、足三里、阴陵泉、三阴交、丰隆。（2）、通络液：忍冬藤、当归等适量。随症加减：掌指关节痛甚，加八风、二间、三间、前谷、后溪；腕关节疼痛甚，加阳池、阳溪、阳谷、太渊、神门；肘关节痛甚，加手三里、曲泽、小海、少海、尺泽；跖趾关节痛甚，加八邪、大都、太白；踝关节痛甚，加太溪、解溪、丘墟、商丘；膝关节痛甚，加内外膝眼、梁丘、委中。用法：（1）、针剌 ：取上穴，用泻法，留针二十分钟。（2）、通络液：诸药按制剂规范制成通络液。采用消炎止痛机（山东省乐陵市医疗器械厂生产）双向离子导入。关节红肿处用75%酒精棉球局部进行脱脂处理及清洁，用二块四层方纱（5 cm X 5 cm ）浸入适量通络液，均匀湿润，挤压不滴水为宜，放在治疗部位，再安放电极并固定，对置或并置；接通电源后，电流强度为最大耐受量；每日一次，每次治疗二十分钟。注：本方通经泻热，活血化瘀，消肿止痛。主治：痛风性关节炎，证属瘀血痰浊痹阻。 [五] 风湿病症内外综合治疗法。 风湿病症内外综合治疗法，指内治与外治结合运用的一类综合治疗的方法。 1、处方：苍术、薏苡仁各18克，黄柏、川牛膝各12克，土茯苓、萆薢、金银花各30克，蚕沙、红花、大黄各9克，泽兰15克。随症加减：病位居上肢者，加桑枝；关节疼痛伴发热者，加生地、石膏、虎杖；疼痛甚者，加延胡索、地龙、僵蚕；血瘀明显者，加桃仁、丹皮。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣再兑水1500~2000mI ，煮沸十五分钟，待温三十八至四十度后，浸洗发病部位三十分钟，再用消毒纱布敖盖，每日二次。七天一疗程。注：本方祛风除湿，活血定痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热郁结、瘀阻经脉。 2、处方：薏苡仁15克，延胡索、川芎、威灵仙、泽泻、两面针、续断、牛膝各10克，豨莶草15克，甘草6克。随症加减：急性期发热，疼痛较甚者，加黄柏、丹皮；恢复期及晚期伴阴虚者，加地骨皮。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣加水100mI ，煮沸二十分钟，温度适宜后，浸泡病变处三十分钟，每日二次，两周一疗程。注：本方祛风清热，行气活血，除湿通络，益肝补肾。主治：痛风。证属湿热阻络。 3、处方：（1）、内服方：血见飞、白三七、千金藤各15克，腹水草、豨莶草、忍冬藤、寻骨风、苍耳子、松针、懒泥巴叶各10克。（2）、外用方：内服方原药同等分适量（均自采鲜药）。随症加减：（内服方）：局部红肿较甚者，加知母、石膏、姜黄；局部肿胀皮色不变者，加萆薢、薏苡仁、车前子；关节变形或有结节者，加山甲、全蝎、法夏，上肢痛加羌活、桑枝、连翘，下肢痛加独活、防己、牛膝。用法：（1）、内服方：每日一剂，水前，早晚分服。（2）、外用方：诸药放铁锅煎内，水煎一至二小时去渣，将药汁进一步火煎，浓缩至滴药成珠放入罐中待用。冬天不加防腐剂，春、夏按比例加入少量。视部位大小涂药于患处，用白纸覆盖即可。活动量大的部位，可加纱布固定，冬季涂药后，可加放热水带，促使血管扩张，利于药物吸收。病程长、痛位多、痛势剧者，内服外敖同治；病程短、部位单一、痛势较轻，单用外敖即可。内外合用，一周一疗程。注：本方祛风胜湿，清热化瘀，通络止痛。主治：痛风性关节炎，证属风湿热痹 、气血不畅。 4、处方：大黄（后下）、柴胡、黄芩、枳实、赤芍、苍术、牛膝、黄柏各10克，山慈姑20克，姜半夏、甘草各6克，忍冬藤20克，大枣3克。用法：每日一剂，水煎，分二次服。药渣再加盐50克，水煎热，约三十五度为宜，敖泡局部肿胀关节。每日一次，每次三十分钟。注：本方解热祛风，除湿通络，通腑理气。主治：痛风性关节炎，证属湿热中阻、脉络不通。 5、处方：土茯苓、蒲公英、紫花地丁、赤芍、生石膏、薏苡仁、海桐皮各30克，山慈姑、赤小豆各20克，牛膝、泽兰、萆薢、威灵仙各15克，知母、地鳖虫、苍术、黄柏各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣煎水熏洗患处。注：本方清热解毒，祛风胜湿，活血通络。主治：痛风。证属风湿热邪流注经络关节。 6、处方：知母、苍术、陈皮、生甘草各10克，黄柏、威灵仙、防己各12克，山慈姑、赤芍、紫草各15克，川牛膝18克，鸡血藤30克，荜拨20克。随症加减：痛甚者，加乳香、没药各10克；大便秘结者，加生大黄10克（后下）；肿甚者，加薏苡仁30克；热重者，加栀子、黄芩各10克，忍冬藤18克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣再煎，浸泡患处。十天一疗程。注：本方清利湿热，活血止痛。主治：痛风。证属湿热瘀阻。 7、处方：苍术、黄柏、乌梢蛇、鹿角霜各15克，薏苡仁、萆薢、防己各20克，土茯苓、鸡血藤、忍冬藤各25克，白芥子、牛膝、生甘草各10克。随症加减：关节红肿发热者，加石膏、知母、金银花、连翘；关节疼痛剧烈者，加全蝎、地龙；气血两虚者，加黄芪、当归；久病入络者，加红花、地鳖虫。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣煎水，熏洗患处。十天一疗程。注：本方清热祛湿，活血通络。主治：痛风性关节炎，证属湿热蕴结、痹阻经络。 8、处方：金钱草、青风藤、生石膏各30克，山慈姑、秦艽、臭梧桐各5克，知母8克，干地龙、黑山栀、茯苓各10克，丹皮5克，生地15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣复煎，凉敖患处，病情缓解，红肿退尽，改为热敖患处。七天一疗程。注：本方清热泻火，利水消肿，通络止痛，排石散结。主治：急性痛风性关节炎，证属“石”、“痰”、“热”、“湿”闭阻。 9、处方：萆薢、苍术各12克，黄柏、川牛膝各10克，土茯苓、忍冬藤、泽泻、薏苡仁各30克，防己、秦艽、地龙各15克。随症加减：红肿疼痛甚者，加刘寄奴30克，延胡索20克；气滞血瘀者，加黄芪30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣再煎，温洗患部，每日二次。注：本方清热利湿，祛风通络。主治：痛风。证属风湿热邪、痹阻经络。 10、处方：茯苓、生姜皮各12克，野菊花、桑白皮、银花、大腹皮、蒲公英各18克，紫背天葵9克，紫花地丁12克，陈皮10克。随症加减：气虚神疲乏力者，加北黄芪15克；阴虚骨蒸劳热者，加龟板30克。用法：日一剂，水煎，分二次，饭后服。药渣再煎，趁热洗患处，每日一次。注：本方健脾理气，解毒泄浊。主治：痛风性关节炎，证属脾胃虚损、湿浊蕴积。 11、处方：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、当归各10克，泽泻15克，木通6克，甘草5克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。药渣再煎浸泡患处，或用毛巾敖药水熨患处。注：本方清泻湿热，疏通经脉。主治：痛风。证属肝经湿热。 12、处方：（1）、内服方：山慈姑、桑枝、黄柏、忍冬藤各12克，土茯苓、秦艽、制半夏、生甘草各10克，全蝎、苍术各6克，丹参20克，牛膝9克，生薏苡仁15克。（2）、外用方：生大黄50克，乳香、没药各15克，虎杖20克，红花6克。用法：（1）、内服方：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：日一剂，水煎至600mI ，先局部熏洗，后浸泡二十分钟。每日二次。注：本方清热解毒除湿，活血破瘀通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热阻络。 13、处方：枇杷叶、清酒各适量。用法：干净广口玻璃瓶一个，采集40枚枇杷叶（选深绿色为佳），清酒二升（酒精度30%）。枇杷叶刷掉毛，洗净，凉干剪成1~2cm 长形或方形；放入瓶内，灌进清酒，密封放置阴凉处一月后，去渣，入瓶，置于冰箱内保存备用。无症状高尿酸血症期患者，隔一天二次，早晚餐时各喝（约30mI）。急性关节炎期患者，一日二次，早晚餐时各喝（约30mI）；内服同时，用冷开水稀释二至三倍，倒在纱布上涂抹患处，每日三至四次；严重者用纱布浸稀释液，敖于患部，薄膜包扎，入睡即可；七天后，隔天二次，早、晚餐时各喝（约30mI）。慢性痛风期患者，一天一次，晚餐时喝（30mI）；同时用冷开水稀释二至三倍，倒纱布直接涂抹于患部，每天二至三次。以上各类形患者内服时，均用冷开水稀释二至四倍，入蜂蜜服即可。一月一疗程。注；本方行气活血。主治：痛风。证属寒湿结聚。 14、处方：方一、金雀根、土茯苓、薏苡仁、马鞭草、益母草、豨莶草各30克，苍术、威灵仙、炒牛膝、何首乌各15克。方二、金雀根、金钱草、生地黄各30克，炙黄芪、党参各25克，何首乌、茯苓、杜仲、桑寄生各15克。方三、紫草、车前子等各适量。用法：方一、用于急性期患者，日一剂，水煎，早晚分服。方二、用于缓解期患者，日一剂，水煎，早晚分服。方三、诸药做成药膏，与同方一、同时外敖肿处，每日换药一次，内外合治，三十天一疗程。注：本方方一、健脾化湿，活血利水。方二、健脾补肾，利水祛浊。方三、凉血活血，渗湿消肿。主治：痛风。证属脾胃气虚、内湿致痹。 15、处方：（1）、内服方：银花、连翘、黄芩、黄柏、虎杖、泽泻、青蒿、落得打、白花蛇舌草、鸡血藤、桃仁、红花各适量。（2）、外用方：大黄、黄柏、蒲公英、生石膏各适量。用法：（1）、内服方：按制剂规范制成精制颗粒，每包5克。急性发作期，每次服三包，每日三次；慢性迁延期，每次服二包。每日三次。（2）、外用方：诸药煎剂外敖。注：本方清热除湿，活血化瘀。主治：痛风。证属湿热内阻。 16、处方：方一、萆薢、土茯苓、生薏苡仁各20克，炮川山甲、泽兰、当归、三七、五加皮、木瓜、防己、川牛膝、虎杖各15克，僵蚕、炙蜂房、红花各10克，桂枝、甘草各6克。方二、羌活、防风、木瓜、当归、鸡血藤、细辛、白芷、生川乌、生草乌、透骨草各15克，桑枝30克，川芎、桂枝各10克。方三、忍冬藤、生大黄、仙鹤草、桑枝、生石膏各30克，威灵仙、赤芍、丹参、乳香、没药、泽兰、薄荷、白芷各15克。随症加减：方一、湿浊偏盛者，加蚕沙10克，苍术15克，车前子10克，秦艽15克；寒湿瘀阻者，加制川乌、草乌、制附子、细辛、淫羊藿各10克，熟地黄20克；痛剧者，加全蝎3克，蜈蚣二条，炒延胡索30克；兼夹凝痰见关节肿胀、结节质软者，加白芥子、胆南星各10克。用法：方一、内治：诸药焙干，粉极细末，过200目筛，按制剂规范水泛为丸，每丸重1克，每次服10~20丸，每日三次，温开水冲服。方二、外治：风寒湿痹选方二，湿热痹选用方三，每日一剂，水煎，熏洗患处，每次熏洗三十分钟。注：本方祛风除湿，散寒清热，活血通络。主治：证属风寒湿痹或湿热痹。 17、处方：（1）、内服方：土茯苓、萆薢、生姜各30克，补骨脂15克，桂枝、生白术、茯苓、木瓜各20克，法半夏、泽泻、络石藤、威灵仙各15克，陈皮12克，三七、红花各10克。（2）、外洗方：透骨草50克，乳香、没药各20克，忍冬藤30克。随症加减：（内服方）：寒盛加制附子、乌药；热象明显去补骨脂，加黄柏、苍术；肿甚加薏苡仁、防己；上肢痛加桑枝、姜黄；下肢痛加牛膝；有痛风结石加金钱草、海金沙。用法：（1）、内服方：每日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外洗方：每日一剂，水煎汁，洗患处，每日一次。两方联用，十五天一疗程。注：本方温阳泄浊，化痰活血。主治：痛风。证属痰浊内痹 、经络不畅。 18、处方：（1）、内服方：生黄芪、生薏苡仁各20克，当归12克，银花藤、赤芍、丹皮各15克，炙甘草6克，独活、秦艽、川三七（分吞）各10克。（2）、外用方：新癀片（市售）适量。随症加减：（内服方）：上肢关节痛甚者，加桑枝、姜黄各10克；下肢关节痛甚者，加牛膝12克，木瓜9克；痛久者，加三棱、莪术各10克；疼痛甚者，加炙乳香、炙没药各4.5克。用法：（1）、内服方：每日一剂，水煎服。（2）、新癀片：以中高度酒调成糊状，每小时间断涂抹患处。两方合用，十天一疗程。注：本方清热除湿，凉血祛瘀。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热阻络。 19、处方：（1）、内服方：石膏50克，薏苡仁30克，苍术、牛膝、秦皮、秦艽、虎杖、枳壳、厚朴、何首乌各20克，独活、伸筋草、黄柏各15克，大黄10克（后下）。（2）、外用方：黄柏、大黄、姜黄、苍术、芒硝、泽兰、荆芥各等份。用法：（1）、内服方：日一剂，水煎，分三次服。（2）、外用方：诸药共研细末，水蜜调敖患处，每日一次。嘱患者饮食清淡，进素食，忌饮酒。注：本方清热除湿，消瘀止痛。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热内蕴、络道阻塞。 20、处方：（1）、内服方：当归、茵陈、川芎各12克，羌活、防风、葛根、知母各10克，秦艽、猪苓、泽泻、苍术各15克，黄芩、白术各30克，甘草6克。（2）、外用方：五倍子30克，大黄、黄柏各15克，冰片5克。随症加减（内服方）：脾肾亏虚者，加山药、淫羊藿各30克；湿滞经络，出现酸胀困楚、伸屈不利者，加薏苡仁、萆薢各15克。用法：（1）内服方：每日一剂，水煎，分二次温服。待红肿疼痛症状控制后，再随症加减。（2）、外用方：将诸药研成细粉末，渗入米醋，调成糊状，涂于油布上，厚约4mm ，敖于患处，包扎两天换药一次。若皮肤破损、皮肤病、化脓将要溃破者禁用。两方合用，三周一疗程。一般用三至四疗程。若因季节变化而发病，或反复发作者，在发作前一月，即开始辨证治疗。嘱患者忌生冷、辛辣、海鲜类及动物内脏等；注意保护皮肤，避免外伤。注：本方清热除湿，活血通络。主治：急性痛风性关节炎，证属湿热侵袭、痹阻气血。 21、处方：黄芪20克，薏苡仁15克，泽泻20克，土茯苓10克，防己、淮牛膝、秦艽、黄柏、赤芍、丹参各15克，蝼蛄6克，车前子（包）10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。药渣再煎，熏洗患处，一日一次，十五天一疗程。注：本方清热排浊，活血通络。主治：痛风。证属湿热内阻、络脉瘀滞。 22、处方：（1）、内服方：黄柏、苍术、防己、萆薢各12克，防风、威灵仙、忍冬藤、牛膝、地龙、泽兰、红花、赤芍各10克，生薏苡仁25克。（2）、外用方：黄柏、姜黄、白芷、制大黄250克，天花粉500克，制南星、炒苍术、姜厚朴、甘草、陈皮各100克。随症加减（内服方）：气虚者，加人参、黄芪；血虚者，加当归、白芍；痰湿疼痛者，合用二陈汤。用法：（1）、内服方：每日一次，水煎，分两次早晚服用。（2）、外用方：诸药共研细末，混匀，每次约20克，日一次，用热水调成糊状，外敖患处。内外合治，七天一疗程。注：本方清热解毒，除湿散瘀，消肿止痛。主治：痛风急性发作，证属温热瘀毒阻滞。 23、处方：（1）、内服方：秦艽、豨莶草、络石藤、黄柏、地龙各15克，木防己、萆薢、赤芍、知母、苍术各12克，银花藤、薏苡仁各30克，泽泻、延胡索、姜黄各10克，木通、川牛膝各6克，全蝎5克（研末冲服）。（2）、外用方：苍术一份，黄柏、姜黄、生大黄各三份，天花粉五份，天南星、厚朴各一份，白芷二份，陈皮、生甘草各一份，丹皮、赤芍各三份，木芙蓉叶二份。用法：（1）内服方：每日一剂，水煎，分三次服；（2）、外用方：日一剂，水煎汁，局部外敖。注：本方祛风除湿清热，活血通络止痛。主治：痛风。证属风湿热痹。 24、处方：（1）、内服方：大黄6克（后下），茜草、泽兰、赤芍、金银花、土茯苓各30克，山慈姑、栀子各12克，川牛膝15克，陈皮9克，甘草6克。（2）、外用方：云南白药适量。用法：（1）、内服方：每日一剂，水煎，早晚分服，（2）、外用方：每次适量，用酒精调匀，外敖病变关节处（酒精过敏者禁用），用无茵纱布覆盖；六至十小时换药一次，酒精干燥后，另取酒精重新浸湿。注：本方活血散瘀，消肿止痛。主治：痛风性关节炎急性发作，证属湿邪化热、血脉瘀阻。 25、处方：方一、苍术、黄柏、牛膝、防己、萆薢、泽泻各10克，木瓜、地龙各15克，薏苡仁、忍冬藤各30克，车前子12克。方二、附子、甘草各6克，红参10克，当归、白术各15克，茯苓20克，桂枝12克，细辛3克。方三、半夏、枳实各12克，白芥子、茯苓、当归、川芎、地龙、独活各15克，甘草10克，天南星6克。方四、熟地黄、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、山药、牛膝、菟丝子、枸杞子各15克，生牡蛎、鸡血藤各30克，鳖甲20克。方五、生半夏、红花、乳香、没药、羌活、独活各15克，天南星10克，莪术20克，丹参30克。随症加减：方一、热甚者，加生石膏30克，知母15克；肿甚者，加滑石15克，土茯苓30克；痛甚者，加全蝎6克，乳香、没药各12克。方二至方四、气虚甚者，加黄芪30克，黄精15克，何首乌12克；阴虚甚者，加鳖甲、玄参各20克；阳虚甚者，加制川乌头6克，鹿角霜12克；关节肿甚者，加土茯苓30克，防己、滑石各15克；关节久痛不己者，加全蝎6克，乌梢蛇15克，炮川山甲10克。方五、急性期患者，加土茯苓52克，防己15克；慢性期患者，加威灵仙15克，天仙藤20克；痛甚者，可酌情加制马钱子粉和洋金花。用法：内服方：即方一至方四。根据辨证，选取方一，每日一剂，水煎，早晚分服。外用方：即方五，每日一剂，水煎汁，采用电泳浴：准备YH-6 型风湿治疗仪（丹东医疗器械厂制适）一台。先将煎取的药液，倒入深度约50cm 塑料桶内，加温水将满，药液温度30~40度（严格注意用量和浓度）；再将带有纱布衬垫的电极板固定在患肢足或手掌上、正极板固定在膝关节或肘关节内或外侧，继将患肢插入准备好的盛有药液的桶内，主正极板在液面以上；启动电源开关，分别调节药导和电摩开关，输出电流必须从O开始，逐渐增加强度，这时小腿及足部或前臂及手部出现规律性舒缩，调至患者可承受的强度即可，一般在15~30mV ，此时关节疼痛迅速减轻，调节时间按扭至二十分钟，到时自然停止。每日一次，十天一疗程。休息三日，再行第二疗程。慢性痛风性关节炎，肿痛不甚者，可隔日一次。注：方一、清热利湿，活血散结；方二、温经散寒，祛湿通络；方三、活血祛瘀，化痰散结；方四、滋补肝肾，活血止痛；方五、活血祛瘀，散结止痛。主治：痛风性关节炎。方一、证属湿热郁闭；方二、证属寒湿痹阻；方三、证属痰瘀痹阻；方四、证属肝肾阴虚；方五、用于以上各型。 26、处方：（1）、内服方：石膏（先煎）、鸭跖草各40克，知母、生甘草、羌活、防己、独活各10克，苍术、赤芍各15克，西河柳、牛膝各20克。随症加减：伴全身发热、口渴、咽喉痛者，加金银花、连翘、黄柏；出汗多者，加生地、当归。用法：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：大黄、栀子、黄柏、黄芩各适量。用法：共研极细粉末，按 5 ：5 ：4 ：3 比例混匀，用温开水调和后，敖于桑皮纸上，外敖，三天一换。注：本方清热利湿，祛风通络。主治：急性期痛风性关节炎，证属湿热阻络。 27、处方：（1）、内服方：黄柏、延胡索、牡丹皮各12克，苍术10克，薏苡仁、土茯苓、车前草、白茅根各30克，川牛膝、防己、豨莶草、生地黄、赤芍各15克。用法：每日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：黄柏、栀子、大黄、生半夏各20克，生川乌、生草乌各15克，红花、樟脑各10克，薄荷12克。用法：每日一剂，水适量，煎后去渣，加好醋20mI ，温度适宜后，浸泡患处，每次三十分钟，每日二次。内外合治，七天一疗程。注：本方清热除湿，活血通络，消肿止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属寒湿蕴热、闭阻络脉。 28、处方：（1）、内服方：黄藤、黄柏、土茯苓、萆薢等各适量。日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：按规范制成膏药。每次适量，每日一次，外敖患处。注：本方祛湿通络，抗炎镇痛，清热利湿。主治：痛风性关节炎。证属湿热内生、痹阻经络。 29、处方：（1）、内服方：银花、薏苡仁、桑枝、水牛角（先煎）各30克，丹皮、黄柏、秦艽、赤芍各15克，苍术、没药、乳香各10克，防己12克，忍冬藤20克。随症加减：湿邪偏重者，加橘皮6克，薏苡仁增至50克。用法：日一剂，水500mI ，煎至 150mI ，分二次温服。症状缓解后，酌情减少药量。（2）、外用方：将消炎止痛软膏摊在油纸上，厚约0.3cm ，外敖包扎患处，每隔二十四小时换药一次。注：本方清热除湿，活血通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热蕴结、络脉瘀滞。 30、处方：（1）、黄柏、生薏苡仁、丹参、虎杖、青风藤、益母草、防己、川牛膝各适量。用法：（1）、（2）、（3）、按规范制成冲剂。日三次，每次9克，饭后开水冲服，适用于急性期治疗。（2）、土黄芪、丹参、汉防己、青风藤、鸡血藤等各适量。用法：每次9克，日服二次，饭后开水冲服，适用于慢性期治疗。（3）、外用方：皂角、川大黄、透骨草各适量。用法：共研细末，每次取50克，开水冲后熏洗、浸泡患处，水温冷后，再加热熏洗，每次三十分钟，每日三次。注：本方清热疏风，祛湿化痰，活血通络。主治：痛风性关节炎。（1）、证属温热蕴结；（2）、证属脾肾两虚、痰瘀互结。 31、处方：（1）、知母、黄柏、山慈姑各10克，萆薢15克，百合20克，土茯苓30~50克，生大黄6~10克。用法：日一剂，水煎，分二次早晚服。（2）、外用方：青风藤、土茯苓、生大黄各50克，山慈姑30克。用法：共研成细末，加滑石粉、饴糖、甘油、水、防腐剂适量，调成膏状，外敖关节红肿处，每日一次。注：本方清热除湿，化瘀通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热内蕴、气血凝滞。 32、处方：（1）、苍术、黄柏、牛膝、徐长卿各10克，薏苡仁、土茯苓、桑枝各30克，车前子、豨莶草各20克，甘草6克。随症加减：兼表证者，加羌活、防风各10克；湿甚者，加川萆薢20克；热重者，加忍冬藤30克，知母、丹皮各10克；慢性反复发作者，去黄柏，加黄芪30克，桂枝6克，白术15克；痛风结节形成者，加金钱草30克，威灵仙10克。用法：日一剂，水煎服。（2）、累及到某关节，即加该关节周围局部穴位。患侧行间、太冲、内庭、陷谷、丘墟、大都等穴用泻法，足三里、太溪、三阴交用补法。（3）、在关节红肿热痛处，用三棱针或七星针散剌放血，出血量以2~3mI 为宜。注：本方清热利湿，通络止痛。主治：痛风性关节炎。证属湿热内郁、阻滞经络。 33、处方：（1）、石膏30克，木瓜、萆薢、粳米各15克，知母、桑枝各10克，炙甘草5克，桂枝6克。随症加减：风湿热痹型，去木瓜，加忍冬藤、土茯苓、白花蛇舌草、地龙；风寒湿痹型，去知母、石膏，加秦艽、独活、防风、苍术、制附子（先煎）。日一剂，水煎，分二次早晚服。（2）、外用方：闹羊花、艾叶各20克，制川乌、制草乌、制马钱子、细辛各15克，桂枝、大驳骨、小驳骨、雷公藤、羌活各30克。用法：每日一剂，水煎，取汁适量，外洗患处；药渣用酒炒热后，外敖患处，每日一剂。内外合治，二周一疗程。注：本方清热除湿，祛风通络，调和营卫。主治：痛风性关节炎。证属风湿热痹、气血失调。 34、处方：羌活、独活、防风、当归、赤芍、桂枝、川芎各10克，防己见、牛膝各12克，虎杖18克，忍冬藤30克，茯苓、薏苡仁各24克。随症加减：关节剧痛者，加细辛12克；关节肿胀者，加田七12克（研末冲服），甲珠10克，威灵仙15克；倦怠乏力、腰酸腿软者，加枸杞子10克，山茱萸12克，黄芪24克，丹参、白术、党参各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：当归、红花、血蝎、乳香、没药、水蛭、独活、细辛、松节、威灵仙、桃仁、冰片等各适量。用法：共研末，调黄酒或醋外敖患处（皮肤破损应避开伤口），每日换药一次。内服外敖，七天一疗程。注：本方健脾化痰，温经通络，主治：痛风性关节炎。证属湿热内蕴、气血受阻。 35、处方：（1）、车前草30克。日一剂，水煎，早晚分服。 （2）、病变部位所过的井穴。常规消毒，用三棱针点剌放血，随症加减：伴发热畏寒者，针剌大椎、合谷、孔最、用泻法。注：本方泄热消肿。主治：急性痛风性关节炎。证属瘀热内阻。 36、处方：（1）、黄柏30克，泽泻、苍术、土茯苓、萆薢、赤芍、车前子各15克，白花蛇舌草、连翘、丹皮、白芷、莪术、知母各10克，甘草6克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。用于急性发作期。注：本方清利湿热，解毒消肿。主治：痛风。证属于湿浊毒热痹阻络脉。（2）、按（1）、去知母、萆薢、连翘，加地龙、络石藤、川牛膝各15克。用法：用于疼痛缓解期。日一剂，水煎，早晚分服。注：本方健脾利湿，活血通络。主治：痛风。证属于湿浊毒热痹阻络脉。（3）、苍术、薏苡仁、茯苓、山药各15克，生地20克，泽泻、丹皮、桃仁、海桐皮、透骨草、川牛膝、桑枝、络石藤各10克。用法：用于反复发作者。日一剂，水煎，早晚分服。（4）、金黄膏（胆南星、苍术、陈皮、厚朴、甘草各二份，大黄、黄柏、姜黄、白芷各五份，天花粉十份。蜂蜜适量）。用法：共研细末，同蜂蜜调成膏状，外敖患处，每日换药一次。注：本方用于急性发作期，外敖患处，每日换药一次。主治：痛风。证属于湿浊毒热痹阻络脉。 37、处方：（1）、鸡血藤30克，秦艽、忍冬藤各20克，独活9克，白术、薏苡仁、茯苓各12克，细辛2克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：血压偏高，去细辛，加桑寄生12克；伴发热者，去茯苓，加土茯苓、蒲公英各15克；病情较长者，去细辛，加桃仁9克，红花6克。（2）、将仙人掌去剌，捣成糊状，敖患处1~2mm 厚，每日换一次。十天一疗程。注：本方祛风除湿，清热消肿，调理气血。主治：痛风。证属风湿热瘀聚。 38、处方：（1）、黄连15克，黄芩、黄柏、白芷、赤芍各12克，泽泻10克，大黄、白茅根各9克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：田三七、栀子、冰片等各适量。用法：共研细末，用鸡蛋清调敖患处，日一次。注：本方清热燥湿，凉血解毒，缓急止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属湿浊内生、湿热蕴结。 39、处方：（1）、青风藤、秦艽各20克，泽泻50克，萆薢30克，黄柏10克，白术、当归各15克，僵蚕9克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：黄柏、煅石膏等适量。用法：共研细末，水适量，调成糊状，涂于纱布上外敖患处，每日换药数次。注：本方清热除湿，健脾泄浊，化痰祛瘀。主治：急性痛风性关节炎。证属湿热痰瘀痹阻。 40、处方：（1）、金银花、生石膏、生甘草、黄柏、炒延胡索各15克，苍术、白术、黄芩、制大黄、泽泻、当归、炒枳壳、片子姜各10克，紫花地丁、土茯苓、连翘各12克，蒲公英20克。日一剂，水浸二十分钟，急火猛煎十分钟，顿服。随症加减：尿酸高者，加萆薢、山慈姑、土茯苓；痛重者，重用延胡索。（2）、外用方：如意金黄散适量。用法：每次适量，与消炎止痛膏混匀后，外敖红肿痛处。注：本方清热，解毒，泄浊。主治：痛风性关节炎。证属湿浊热毒阻滞经络。 41、处方：（1）、桃仁、厚朴、枳壳各9克，红花、全蝎各6克，生大黄10克（后下），茯苓30克，蜈蚣一条。用法：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：生姜30克，制川乌（先煎）、炙甘草、威灵仙、羌活、独活、延胡索各15克，白芍20克。用法：日一剂，水煎取汁浴足；每日三次，每次半小时，一般浴足二周。注：本方逐瘀泻浊，温通经络。主治：痛风性关节炎。证属食浊凝滞、阻塞血脉。 42、处方：（1）、藤黄连12克，山慈姑3克，透骨香、三角风各15克，骨钻21克，石兰9克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十天一疗程。随症加减：风毒致病，侵犯多个关节，游走性的，加解风毒药散骨风30克；寒毒致病，浸犯关节局部发冷，固定性剧痛，且致僵直的，加解寒毒药一块瓦3克；气血两虚者，加血风藤15克；合并痛风结石者，加小石韦15克。（2）、外用方：痛风膏适量。用法：痛风膏以方（1）、按比例粉碎成末，加凡士林调煮成膏，摊在纱布上外敖患关节处，每天换药一次，病情稳定后停敖。注：本方祛风除湿，清热解毒，消肿止痛，利尿通淋。主治：慢性痛风性关节炎。证属风湿热痹。 43、处方：（1）、穴位：按疼痛部位取穴。膝关节：膝眼、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、血海；踝关节：申脉、照海、昆仑、丘墟；腕关节：阳池、外关、阳溪、腕骨。用法：每次取二至三个穴位（或压痛点），外贴乐尔膏（按制剂规范制成外贴膏，每贴含生药2.8克，直径6cm ）；若痛在指(趾)关节和掌指(趾)关节，直接以乐尔膏包裹，四十八小时换药一次，六天一疗程。并服车前葛根饮，日一剂，水煎十分钟后，待茶饮。（2）、乐尔膏配方：生马钱子、生川乌、生草乌、生乳香、细辛、麝香、蟾蜍、延胡索等各适量。（3）、车前葛根饮配方：车前子30克，葛根50克。注：本方祛风除湿，散寒活血，消肿止痛。主治：痛风性关节疼痛。证属风寒湿痹。 44、处方：（1）、石膏30克（先煎），知母、桂枝、车煎子、苍术各10克，黄柏、威灵仙、萆薢、秦艽、牛膝各15克，薏苡仁、春根藤、土茯苓、丹参各30克，全蝎6克，白花蛇一条（焙干，研末）。日一剂，水煎，分二次冲白花蛇末服。（2）、外用方：六神丸适量。每次十余粒，冷开水少许，盛匙中化散敖搽，每日二次。两方并用，七天一疗程。注：本方清热除湿，解毒消肿，补益肝肾。主治：痛风性关节炎。证属湿热蕴毒、肝肾亏虚。 45、处方：（1）、川芎、当归、威灵仙、法半夏、桃仁、地龙、延胡索、细辛、独活、茯苓、鸡血藤各适量。日一剂，水煎，早晚分服。一月一疗程。随症加减：关节红肿热痛者，加黄柏、苍术、川牛膝；关节剌痛，固定不移，骨节肿大变形者，加秦艽、红花、香附、没药；关节酸痛，头晕耳鸣，神疲乏力者，加桑寄生、杜仲、白芍等。（2）、针剌方：主穴申脉、照海、悬钟、三阴交、昆仑、阿是穴；配穴足三里、阳陵泉、阴陵泉、太冲、血海、委中。用法：穴位常规消毒，用28号1-1.5寸毫针，先剌主穴，剌入宜快，行捻转或提插泻法，每十分钟行针一次。留针三十分钟；患肢出现针感，疼痛减轻，再针配穴，进针后，用平补平泻法，每十分钟行针一次。留针三十分钟；每日一次，十天一疗程。注：本方益气祛湿，活血化瘀，涤痰通络。主治：痛风性关节炎。证属脾肾气虚、痰湿内盛、瘀血阻滞。 46、处方：方1、石膏45克，忍冬藤、知母各15克，粳米、桑枝、地龙、桂枝各10克，川萆薢18克，黄柏12克，薏苡仁30克，用法：急性期采用方1、缓解期采用方2、匀每日一剂，水煎，早晚分服。十天一疗程。注：本方清热利湿，化痰泄浊。方2、党参、川瓜、车前子各15克，白术、茯苓、地龙、怀山药各10克，薏苡仁30克，黄芪20克，丝瓜络12克。用法：日一剂，水分服。十天一疗程。注：本方健脾渗湿，活血通络。方3、桂枝、当尾、半枫荷、鸡血藤各30克，七叶莲100克，宽筋藤50克，红花20克。用法：用于缓解期合用方。每日一剂，水煎取汁，热敖患处或外洗患处，日一次，每次三十分钟，洗后半小时不能接触凉水，十天一疗程。注：本方活血舒筋，通络止痛。主治：痛风性关节炎。急性期证属湿热留滞；缓解期证属脾虚湿盛。 47、处方：（1）、痛风定胶囊（市售，主要成分有：车前子、黄柏、秦艽、赤芍等适量）。用法：每次四粒，每日三次，开水送服，一月一疗程。注意：服药后，不宜立即饮茶。（2）外用方：天花粉、姜黄、大黄、蒲黄、白芷等各适量。诸药按规范制成散剂，每次适量，每日一次，用醋调敖患处，一月一疗程。注：本方祛风除湿，清热解毒，活血通络，消肿止痛。主治：痛风性关节炎。证属邪阻脉络、气血不利。 48、处方：（1）、虎杖、九子、地片、牛膝、萆薢各20克，掉毛草、山皮条各10克，灯笼草、玉带草、七叶莲各15克，淡竹叶12克，生甘草6克。用法：日一剂，水煎，每日三次。一周一疗程，连服三疗程。随症加减：热甚者，加大虎杖用量；湿盛者，加大萆薢用量；肿甚者，加大灯笼草、九子用量；痛甚者，加大七叶莲用量；腹胀、纳差加臭参30克。（2）、外用方：金叶子10克，满山香、清香叶、虎杖、大黄、龙掌血、七叶莲各20克。用法：共研细末，加水调成糊状，敖于肿胀部位，每日一次，七天一疗程。连续外敖三疗程。注：本方健脾除湿，清热通络，消肿止痛。主治：痛风。证属湿热阻络。 49、处方：（1）、苍术、黄柏、炙山甲、丹皮、全蝎、白芷各10克，防己、土茯苓、露蜂房、银花藤、赤芍各15克，薏苡仁、蚕沙各30克，木瓜、白芥子各12克，红花6克。用法：每日一剂，水煎二次，分三次服。随症加减：舌红、苔黄、脉弦滑者，可加白虎汤；舌红绛、少苔、脉细数者，可加紫草、生地；局部红、热轻微者，可少加川草乌；以足趾关节受累为主者，可加片姜黄、桑枝。（2）、外用方：如意金黄散适量。用法：冷开水调成糊状，外敖患处，须保持药物湿润，每日换药一次。两法联用，连续一周。注：本方健脾清热，化浊通络，消肿止痛。主治：痛风急性期。证属脾虚湿盛、气血瘀滞。 50、处方：（1）、黄柏、萆薢、木瓜、薏苡仁各15克，苍术、地龙各10克，忍冬藤、土茯苓各20克。日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：局部红肿明显者，加石膏、知母、黄芩；关节疼痛明显者，加延胡索、姜黄、三七；僵硬、屈伸不利者，加伸筋草、赤芍、生地、丹皮；痛风石形成者，加牡蛎、浙贝母；关节畸形，加炮穿山甲、乌梢蛇。（2）、外用方：制川乌、制草乌、木瓜、红花各30克。用法：每日一剂，水2500mI ，煎取药液2000mI ，泡足或湿敖患处。注：本方清热利湿，通络止痛。主治：痛风。证属湿热瘀阻、气血不畅。 51、处方：（1）、茜草、两头尖、泽兰各20克，赤芍、二花、元参各30克，金果榄、山慈姑各12克，大黄6克，黄柏、川牛膝各15克，甘草10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。（2）、外用方：芙蓉叶、黄柏、大黄、泽兰各等份。用法：共研细末，用凡士林调成30%软膏，每次取软膏适量，均匀涂于无菌纱布表面，贴敖于患处，每日更换一次。注：本方清热解毒，除湿消肿，活血止痛。主治：痛风。证属湿热内蕴、经络凝闭。 52、处方：（1）、黄柏、虎杖、防己各15克，丹参、青风藤、薏苡仁各30克，益母草、川牛膝、车前子各12克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。（2）、土黄芪、丹参、青风藤、鸡血藤各30克，茯苓、汉防己、牛膝、威灵仙、党参各15克，白芍10克，干姜、生甘草各9克。用法：先用方（1）、症状缓解后解为方（2）。（3）、外用方：皂剌、生大黄、透骨草、威灵仙各30克，朴硝15克。用法：与方（1）、同时使用，每日一剂，水煎，先熏后洗，水温降至适宜时，泡洗局部三十分钟。注：方（1）、清热利湿，散瘀消肿。方（2）、温中健脾，补气通络。方（3）、祛风除湿，通络止痛。主治：痛风性关节炎。方（1）、证属湿热痹阻、气血郁滞；方（2）、证属气血不足、余邪留滞；方（3）、证属湿邪阻络。 53、处方：（1）、独活、桑寄生、生地黄、川牛膝、苍术、黄柏各15克，秦艽、防风、当归、赤白芍、茯苓各12克，川芎9克，薏苡仁30克。用法：日一剂，水煎，分两次，早晚服。十四天一疗程。随症加减：发热甚者，加生石膏30克，知母15克；红肿甚者，加赤芍、忍冬藤、赤小豆各15克；痛甚者，加姜黄、泡川山甲、制乳香、没药各9克；肝肾亏虚者，加枸杞子、杜仲各15克；大便干结者，加生大黄9克（后下）。（2）、外用剌血方：取阿是穴。用法：患者取卧位，将关节疼痛红肿处常规消毒，用梅花针重叩至皮肤出血（红肿处全部叩遍），立即加拔火罐（小关节处可用青霉素瓶，去掉瓶底制成小罐，用抽气法拔罐），等瘀血出净，取罐，用消毒棉球搽去瘀血。令患者，剌血处当日不可见水，防感染。每处每次宜拔出血量5~10mI 为度。每周放血二次，四次一疗程。注：本方健脾益肾，清热利湿，活血通络。主治：急性痛风性关节炎。证属湿热内蕴、闭阻经络。 54、处方：（1）、党参、怀牛膝各20克，土茯苓30克，薏苡仁60克，防己、秦艽、苍术各15克，黄柏、车前子各12克，忍冬藤、海桐皮各18克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。随症加减：肾虚者，酌加续断、杜仲、山茱萸、枸杞子；血瘀甚者，加赤芍、丹参、泽兰；合并高血压患者，加泽泻、茯苓；高脂血症者，加山楂、茵陈、三七、虎杖；冠心病患者，加丹参、葛根、蒲黄、郁金；合并糖尿病患者，加山药、玄参、黄芪、地骨皮。（2）、外用方：金黄膏（自制）适量。用法：每次适量，局部外敖，每日一次。两方联用，一周一疗程。注：本方清热利湿，健脾通络。主治：急性痛风性关节炎。证属脾虚湿盛、经络闭阻。 55、处方：（1）、蚕沙、土茯苓、萆薢、川牛膝、薏苡仁、银花各30克，山慈姑、黄柏、延胡索、秦皮、蒲公英、赤芍各15克，威灵仙20克，生大黄、桂枝各10克。日一剂，水煎，三次分服。（2）、外用方：黄连、黄芩、黄柏、栀子各等份。用法：共研极细末，用麻油调匀，外敖患处，以纱布包扎，每日换药一次。两方联用，十天一疗程。注：本方清热除湿，凉血解毒，活血通络。主治：痛风。证属湿热内阻、络血瘀滞。 56、处方：土茯苓、萆薢、薏苡仁、泽泻、泽兰、赤芍、虎杖各适量。日一剂，水煎，分二次，早晚服。随症加减：湿郁化痰者，加苍术、黄柏、怀牛膝、忍冬花；偏寒者，加制川乌、制草乌、桂枝等；痛甚者，加蜈蚣 、全蝎、乌梢蛇；肿甚者，加车前子、冬瓜仁、赤小豆；慢性肿痛者，加白芥子、制胆星、鹿角胶。（2）、外用针剌方：阴陵泉、三阴交、太溪、曲池、丰隆。用法：拇指关节疼痛，加太冲、大都、太白；跗跖关节痛，加八风；踝关节痛，加丘墟、商丘、照海；膝关节痛，加膝眼、足三里、血海；指腕关节痛，加合谷、阳溪、鱼际、八邪。用法：用泻法，得气后，留针二十分钟，并可加温针炙。每日一次，十天一疗程。注：本方泄浊化瘀。主治：痛风性关节炎。证属痰浊痹阻、气血凝滞。 57、处方：（1）、萆薢、汉防己、车前草、秦艽、藿梗、苏梗、知母、川黄柏、赤芍、生薏苡仁、忍冬藤、木通等各适量。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。随症加减：疼痛剧烈者，加制川乌、乳香、没药；挟瘀肌肤甲错者，加泽兰、丹皮、川牛膝；伴有腹胀满、大便秘结或干燥、舌苔白腻或厚腻者，加川厚朴、生大黄；局部红热较甚者，加土茯苓 、蒲公英。（2）、外用方：芙蓉叶、生黄芩、生黄柏、生山栀各等份。用法：共研极细末，用蜂蜜或野菊花露，调成糊状，涂敖患处，每日换药一次。注：本方清热化湿，祛风泄浊，活血止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属风湿热痹。 58、处方：（1）、秦皮、茜草、车前仁、天花粉、红何首乌各15克，茯苓25克，石韦10克，滑石5克，金钱草、走马胎各20克。用法：共研细末，用纱布包，与猪蹄同炖，喝汤吃肉，一日分三次吃完。（2）、外用方：诸药以酒浸泡，外搽患处或浸药棉外敖，每日换药一次。内外合治，七天一疗程。注：本方活血祛瘀，追风排毒。主治：慢性痛风性关节炎。证属风湿内聚、气血闭阻。 59、处方：（1）、走马胎20克，薏苡仁、岩川芎、灵仙、虎剌、续断、红牛膝、八角黄连、四肢通各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。七天一疗程。（2）、走马胎、四叶风各30克、岩川芎、灵仙、两面针、红牛膝、八角黄连、四肢通、见风消各20克。用法：煮沸十五分钟后凉温，双脚入盆浸泡三十分钟；每日二次，连续治疗一周。（3）、取阿是穴。用法：疼痛部位深放瓦针，用注射器抽取瘀血，用米酒泡好的走马胎药酒搽患处，每日数次；肿胀严重者，隔日放血一次，效果更佳。注：本方行气活血，化瘀通络。主治：痛风性关节炎。证属气滞血瘀。 60、处方：（1）、土茯苓30克，威灵仙、萆薢各20克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。急性发作得到控制后，改为小剂量（土茯苓10克，威灵仙5克，萆薢5克），开水冲泡代茶饮用，连用一月。（2）、取阿是穴（红肿热痛最明显处）、隐白、大敦、太冲、丘墟、商丘、三阴交穴。用法：皮肤严格消毒，用三棱针点剌阿是穴、隐白、大敦、放血数滴，然后用毫针剌太冲、丘墟、商丘、三阴交，用泻法。恢复期停止针剌。注：本方泻热除湿，活血化瘀，消肿止痛。主治：原发性痛风。证属湿热内阻、气滞血瘀。 61、处方：（1）、苍术、黄柏各20克，薏苡仁、防己、土茯苓、蒲公英、忍冬藤、鸡血藤各30克，牛膝、木瓜、滑石、当归、赤芍、萆薢、车前子各15克，青黛（包）、知母各10克。日一剂，水煎，分三次服。十天一疗程。随症加减：兼肝肾阴虚，加续断、寄生各12克；兼脾胃虚弱，加白术、山药各12克；兼结石者，加金钱草30克，鸡内金15克。（2）、外治方：虎杖、大黄、蒲公英各30克，重楼20克，乳香、没药、栀子、一支蒿各15克。用法：共研细末，每次取药适量，用醋调敖患处，每日一次。内外合治，十天一疗程。注：本方清热除湿化痰，活血化瘀通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热阻络、血脉瘀阻。 62、处方：（1）、当归、川芎、海桐皮、威灵仙、独活、泽兰各12克，薏苡仁、土茯苓各30克，秦艽、萆薢各15克，甘草5克，姜黄10克。日一剂，水煎，分三次服，五天一疗程，一般二疗程。随症加减：痛甚者，加没药、延胡索各10克；皮色暗紫者，加桂枝10克，牛膝15克。（2）、外用方：黄柏40克，延胡索、血通各15克，白芷12克，羌活、木香各8克，血蝎4克。用法：共研极细粉末，过80目筛，用冷开水调后，摊于纱布上贴患处，每日换药一次，一般换三至五次。注：本方化湿泄浊清热，活血通络宣痹。主治：痛风性关节炎。证属湿浊蕴热、瘀阻经脉。 63、处方：（1）、苍术、黄柏、秦艽各15克，薏苡仁30克，牛膝、土茯苓、白芥子、地龙各12克，陈皮、法半夏各10克。日一剂，水煎，分三次服。随症加减：热甚者，加银花藤10克；便秘者，加生大黄6克，脾虚者，加山药12克。（2）、针剌方：取阿是穴（红肿疼痛部位）、经过患处的经脉及其表里的五腧穴。用法：患者取卧位，穴区皮肤用2%碘酊常规消毒，再用75%酒精脱碘。用梅花针进行叩剌，叩至点状出血；局部加用抽气罐，留罐三至五分钟，局部不出血时取罐，出血局部用消毒纱布遮盖。之后，仅用梅花针叩剌治疗，不再用抽气罐。隔日一次，五次一疗程。注：本方清热除湿化痰，行气活血通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热痰瘀内阻。 64、处方：方1、痛风灵（市售）适量。用法：病程长者，每次50mI ，每日二次，口服；病程短者，每次服25mI ，每日服二次。同时，每日晨起，将痛风灵涂搽在疼痛部位，二小时涂搽一次，涂搽加按摩，直接将药渗透於患处。本药孕妇禁用，高血压、高龄患者及酒精过敏者慎用。服药期，禁食海鲜。二十天一疗程。一般治疗一至四疗程。方2、患侧取穴。肩关节部位，取肩髎、肩髃、肩贞、臑俞、巨骨；肘关节部位，取尺泽、曲尺、手三里、肘、小海；膝关节部位，取委阳、阴谷、膝阳关、阴陵泉、外丘。综合配穴取，合谷、环跳、足三里、内关。可根据病情，适当选配其他穴位。用法：皮肤常规消毒，进针后，不断捻转针柄，反复剌激，使针剌部位产生酸、麻、胀的感觉。十天一疗程，间歇三天，再行第二疗程。注：本方祛风行痹，舒筋活血，消肿止痛。主治：痛风性关节炎。证属风湿相博、气血瘀滞。 65、处方：方1、土茯苓、萆薢各30克，川牛膝、苍术、黄柏、威灵仙、地龙、赤芍、生甘草各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十天一疗程。随症加减：湿热痹阻型，重用土茯苓至60克，加忍冬藤30克，虎杖15克，汉防己10克；痰瘀互结型，加泽兰、丹参、半夏各10克，薏苡仁30克；脾虚湿阻型，加生黄芪、薏苡仁各30克，白芍10克；痛甚者，加制乳香、制没药各10克；大便秘结者，加生大黄10克（后下）。方2、外用方：生川乌、生草乌、生半夏各20克，徐长卿、桑枝、桂枝、艾叶各30克，生甘草50克。用法：每日一剂，水2000~3000mI 煎汤；不分证型，每日二至三次，先熏后洗患处。内外合治，十天一疗程。注：本方清热解毒除湿，活血散瘀通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热瘀阻。 66、处方：（1）、忍冬藤、鸡血藤、青风藤各适量，桂枝、当归、赤芍、川黄柏、牛膝、杜仲各12克，威灵仙、秦艽、桑寄生各20克，苍术、薏苡仁各10克，小木通5克，生甘草3克。日一剂，水煎，每日分二次服。随症加减：上肢关节痛甚者，加片姜黄、桑枝各12克；下肤关节痛甚者，加木瓜12克，独活20克；持续疼痛者，加延胡索12克，制乳香、没药各6克。缓解期服六位地黄丸6克，每日二次。（2）、外用方：金黄膏适量。用法：取金黄膏适量敖患处。（3）、针剌方：取阴陵泉、阳陵泉、公孙、太冲。用法：发作期配合针剌，用泻法或放血疗法，每日二次。注：本方祛风蠲痹，清热利湿，和营通络。主治：痛风性关节炎。证属风湿热痹、气血不畅。 67、处方：（1）痛风汤：生地、丹参各25克，粉丹皮、玄参、苍术各15克，茯苓、泽泻、汉防己各12克，焦黄柏、炒知母、金银花各10克，生甘草8克。日一剂，水500mI 左右，煎至250mI ，煎三次共合药剂 750~900mI ，分三至四次，一日服完，直至症状消失后停药。随症加减：症状较轻、大便干燥者，加焦栀子12克，酒大黄5克；体虚气弱或病程较长者，去银花，加生黄芪30克，波蔻8克。（2）、痛风消痛膏：生大黄、虎杖各三份，紫草、乳香、没药、雪上一枝蒿各二份，冰片一份。用法：共研极细末，蜂蜜适量，调成软膏；根剧患部面积，用纱布制成与面积大小的膏贴，将药膏敖于膏贴上，厚2~3mm ，贴于患部；每日换一次。注：本方清热除湿，泄浊化瘀。主治：痛风性关节炎。证属湿热内阻、气血瘀滞。 68、处方：（1）、石膏45克，知母、忍冬藤各20克，秦艽30克，防己、牛膝各12克，泽兰10克，当归、赤芍、白芍、甘草各15克。用法：日一剂，水煎，分二次服。随症加减：红、热甚者，加大黄15克；痛剧者，加川草乌、全蝎、三七各12克；复发患者（兼痰瘀互结），加乌梢蛇、地龙各10克，蜈蚣二条。（2）、外用方：栀子、大黄、黄柏、白芷、细辛各30克，冰片3克，乳香、没药各15克。用法：共研细末拌匀；视病部位大小，取上药适量，另加冰片粉，用米醋调成糊状，局部外敖，用纱布带包扎，每日换药一次。注：本方清热祛湿，活血化瘀，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属湿热瘀阻经脉。 69、处方：方1、车前子、秦艽、地龙、甘草各15克，威灵仙、川牛膝、忍冬藤、生薏苡仁各30克，黄柏、山慈姑各10克，蜈蚣三条。用法：用于急性期。日一剂，水煎二次，取两次煎汁混匀，分三次服，直至疼痛控制后停服。方2、昆布、海藻、太子参、当归、仙灵脾各30克，熟地、茯苓、穿山甲（后煎）、炒山药20克，白芥子15克。用法：用于缓解期。隔日一剂，水煎二次，取两次煎汁混匀，分两次温服。连用三至六个月，共为一疗程。方3、生川乌、生草乌、当归、桂枝、白芷各15克，红花10克，细辛6克，血蝎20克。用法：用于疼痛发作。诸药浸入白酒500mI ，二十四小时后去渣取药酒，再加入十二瓶风油精，摇匀后装入500mI 输液瓶中备用；每次适量，外涂痛处，六小时一次，十天一疗程。嘱患者低嘌呤饮食，降低体重，多饮水，避免过度劳累、紧张、饮酒、受凉、受湿及关节损伤等诱发因素。注：方1、清热除湿，搜风通络；方2、益气养血，化痰通络；方3、温经舒筋，活络止痛。主治：痛风性关节炎。方1、证属风热湿痹、阻经滞络；方2、证属气血不足、痰凝经络。 70、处方：方1 、黄芪、黄柏、牛膝、威灵仙、赤芍、忍冬藤各15克，薏苡仁30克，地龙10克，当归、苍术、川芎各12克，甘草10克。日一剂，水煎，分二次，早晚服。随症加减：若伴恶风自汗者，去赤芍，加白芍15克，桂枝10克，以调营卫，固表止汗；若关节疼痛发凉者，加秦艽15克，桂枝10克，以温经散寒止痛。方2、外用方：伸筋草、败酱草各30克，木瓜、威灵仙、苍术、黄柏各20克。用法：日一剂，水煎，每晚睡前一次，先熏后洗，水温适宜后，将患处放入药液中，浸泡二十分钟，药渣与药液，可反复加热熏洗浸泡三次。内外合治，十五天一疗程。注：本方益气养血，清热除湿，通络止痛。主治：痛风性关节炎。证属气血不足、湿热内蕴、经脉闭阻。 71、处方：方1、忍冬藤、牛膝、薏苡仁、赤芍、石膏各20克，黄柏、苍术、土茯苓、木瓜各15克，桑枝、姜黄、浙贝母、穿山甲各10克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。方2、外用方：黄芩、大黄、黄柏等各适量。用法：共研末，加蜂蜜适量，调成膏状，敖疼痛及红肿部位。同时要求患者低嘌呤、低脂肪、低热饮食，并多饮水，戒酒。注：本方凉血活血，清热燥湿，散结通络。主治：急性痛风性关节炎。证属湿热聚、阻滞经络。 72、处方：方1、白花蛇舌草、知母、赤芍、防巳、牛膝、忍冬藤、络石藤、白芍、土鳖虫、鸡血藤各15克，生石膏、生地、地龙、甘草各20克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。方2、外用方：大黄50克，冰片3克。用法：用开水浸泡后，外敖关节肿痛处，每日二至三次。注：本方清热祛风除湿，活血通络止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属风湿热邪流注关节。 73、处方：方1、败酱草、土茯苓、赤小豆各25克，萆薢、山栀各15克，红花、怀牛膝、防己、防风、泽泻各15克，连翘、白花蛇舌草各30克，苍术、桃仁、车前子各20克，黄连5克。用法：水煎，分二次，早晚服。方2、外用方：猪苓、牵牛子、川椒、青风藤、威灵仙各20克，麻黄、炙川乌、炙草乌各15克，透骨草30克，冰片10克（单包后煎）。用法：日一剂，水浸泡四十分钟，再煎煮四十分钟，取药汁1000mI ，每剂药，煎煮三次；先熏蒸后洗，每次三十分钟，每日一次；浴毕不用冲洗残留药液，以保持药效，晾干后穿袜子。方3、针剌方：取双侧三阴交、丘墟、商丘、太白、八风穴；继发病部位穴位和相应的背腧穴，阳性反应点。用法：三阴交、丘墟、商丘、太白、八风诸穴，采用捻转泻法，留针半小时，留针期间，每隔十分钟捻转一次；继发病灶部位和相应的背腧穴、阳性反应点，针剌后拔罐。十天一疗程。注：本方清热除湿，解毒泄浊，活血化瘀。主治：痛风性关节炎。证属浊毒内滞、湿热蕴结。 74、处方：方1、白鲜皮、青风藤、黄芪各30克，虎杖根、秦艽、鸡血藤、汉防己、白花蛇舌草、生地各15克，制马钱子0.6克（研末冲服）。用法：日一剂，水煎，早、晚分服。连服四周。方2、针剌方：引气归元（即中脘、下脘、气海、关元穴、中极）。用法：根剧体型胖瘦采用30号1~1.5寸，一次性不锈钢毫针，进针后不行针，留针三十分钟。每日一次，每周治疗六天，停一天，连续治疗四周。随症加减：急性期，加腹四关、水分、上风湿点（双侧）；肿胀可加局部剌络放血；慢性期，加气旁（双穴）、气穴（双穴）、足部及踝关节疼痛，加下风湿下点，手指和肘等部位，取上风湿外点。注：本方清热解毒，祛风除湿，活血通络，补气培肾。主治：痛风性关节炎。证属风湿热痹 、肾气亏虚。 75、处方：方1、薏苡仁、生石膏各30克，伸筋草、苍术、怀牛膝各15克，黄柏、桂枝、知母、当归各12克，秦皮10克。用法：日一剂，水煎，分二次，早、晚服。方2、外用方：大黄三份，栀 子、牡丹皮各二份、乳香、没药各一份。用法：共研极细末，用温开水调成糊状，外敖患部，每日一次。注：本方清热除湿，通络开痹。主治：急性痛风性关节炎。证属湿热内蕴、阻滞气血。 76、处方：黄柏、苍术、牛膝、滑石、莱菔子各15克，薏苡仁、败酱草各30克，制附子6克，地龙、威灵仙各20克，甘草10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服，一周一疗程。随症加减：红肿重者，加忍冬藤、连翘各30克；痛重者，加元胡20克，细辛3克；夹瘀者，加桃仁、三棱各10克；有结石者， 加金钱草、海金沙各30克。方2、外用方：嫩仙人掌250克，冰片、血蝎各3克。用法：冰片、血蝎共研细末，将嫩仙人掌捣烂为泥，入冰片、血蝎调成糊状，装瓶保存。根剧患部大小，将药糊摊在油纱布上，贴敖患处并包扎。每天换药一次。注：本方清热解毒，除湿通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热阻络。 77、处方：方1、防风、当归、薏苡仁、茯苓、萆薢、赤芍、白芍、制川乌、制草乌各10克，威灵仙、忍冬藤各15克，细辛3克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。十剂一疗程。随症加减：上肢疼痛者，加羌活10克；下肢疼痛者，加独活10克。方2、针剌方：曲池、血海、三阴交、太溪。用法：针剌诸穴，平补平泻，得气后留针三十分钟。并可加电针、TDP。每日一次，十天一疗程。随症加减：肩痛加肩髃、肩井；肘痛加手三里；腕痛加阳池、外关；膝痛加膝眼、阳陵泉；踝痛加丘墟、悬钟；足母指痛加太冲、大都。注：本方祛风除湿，疏通经络，调和阴阳。主治：痛风性关节炎。证属风湿痹阻、气血不畅。 78、处方：方1、豨莶草、杜仲、忍冬藤、木瓜各25克，赤芍、秦艽、狗脊各20克，金钱草各15克，穿山甲30克，甘草5克。用法：日一剂，水煎，分别于早、中、晚，饭前一小时温服。方2、外用方：骨科洗药。骨科洗药（未注明配方，建议可选其他适宜的浸泡方代用）加水适量，煮沸后，水温三十至四十度时，浸洗患部，每次十五分钟。嘱患者控制饮食，戒烟酒，忌虾、蟹、海鲜及动物内脏等，含大量嘌呤的食物，戒暴饮暴食。注：本方祛风除湿，活血舒筋，通络止痛。主治：痛风性关节炎。证属风湿痹阻、气血不畅、络脉闭阻。 79、处方：方1、元胡、车前子、秦艽、赤芍各12克，细辛5克，生黄芪20克，生薏苡仁30克，独活10克，三七3克（冲服）。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。七天一疗程。服至全俞为止，一般服一周左右。方2、外用方：血蝎10克，冰片、樟脑各20克。用法：共研细末，加医用凡士林调匀，涂于大小适宜的纱布上，敖于患处包扎固定。每二天换药一次。注：本方温经散寒除湿，凉血祛瘀清热。主治：痛风性关节炎。证属寒湿瘀热痹阻。 80、处方：方1、“雅解”（百解片）、“雅拢旧”（风痛丸）各适量。傣药制剂：“雅解”（百解片）每次服四片，每日三次；一小时后，服用“雅拢旧”（痛风丸），每次2克，每日三次。七天一疗程。方2、针剌方：阿是穴。用法：确定病变部位，局部常规消毒，行梅花针叩剌 ，令出血少许，再行拔火罐十分钟，用劳雅拢梅（风湿药酒）轻轻揉搽五分钟。隔日一次。方3、外敖方：“黑喝罗”（卢包藤）、“毫明”（姜黄）、“布累”（莪术）、“磨哈蒿”（鸭嘴花叶）等各适量。用法：将以上鲜品傣药洗净切碎，混合舂细，撒少许“劳雅拢梅”，外敖疼痛位四至六小时，每日一次，七天一疗程。若出现局部过敏或皮肤红痒者，搽少许“皮炎平”软膏再敖。注：本方清热排毒，疏风活血，解痉止痛。主治：痛风。证属风毒热瘀阻滞。 81、处方：方1、新癀片适量。每日三次，每次饭后服三片。备注：（对于有消化道出血者忌用，胃及十二指肠溃汤、肾功能不全、孕妇慎用）。七天一疗程。方2、外用方：芙蓉花叶、野菊花、蚤休、生栀子、生大黄、黄芩、姜黄、芝麻油等各适量。用法：上药按规范制成“歧黄膏”，将药摊在纱布块上，敖于患处，每日一次，六天一疗程。对于急性发作患者，应卧床休息，抬高患肢，调节饮食，忌海鲜、豆制品、啤酒、动物内脏及辛辣等食品。宜多饮水，使每日尿量达2000mI 以上，以利于尿酸的排出。症状消失后，患者应做到生活有节，起居有常，房室有度，适当参加体育锻炼，以减少或中止本病的急性发作。注：本方清热除湿，消肿止痛。主治：痛风性关节炎急性发作。证属火毒湿热壅滞经脉。 82、处方：方1、蒲公英、紫花地丁、金银花、野菊花、紫背天葵、生地、赤芍各15克，牛膝10克，细辛5克。用法：日一剂，水煎，分三次服。方2、外用方：七厘散适量。用法：取七厘散适量，调敖痛处，每日更换一次。七天一疗程。注：本方清热凉血解毒，活血祛瘀止痛。主治：痛风。证属毒热积聚。 83、处方：方1、忍冬藤、络石藤、青风藤、苍术、牛膝各15克，败酱草、老鹳草各20克，土茯苓30克，黄柏10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。方2、外用方：金黄散适量。用法：每次取金黄散适量，以醋调敖患处，每日换药三至四次。注：本方清热解毒，祛风除湿，化瘀止痛。主治：痛风性关节炎。证属风湿热痹。 84、处方：方1、苍术、黄柏、蚕沙、茯苓、独活、丹皮、玄胡各10克，鸡血藤、当归、木瓜各15克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。三天一疗程。方2、外用方：大黄、黄柏、姜黄、白芷各2.5克，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各1克，天花粉5克。用法：上药制成散剂，以食用醋调成膏状，敖患处，每日一次。注：本方清热燥湿，祛风通络。主治：痛风性关节炎。证属风湿热痹。 85、处方：方1、野百合、白茅根、薏苡仁、车前草、生地黄各15克，黄芪、秦艽、防己、茯苓、泽泻各12克，苍术、白术各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。方2、针炙方：取阿是穴。用法：以病变部位为主取穴。第一跖趾关节肿痛，以疼痛为中心取一穴，周围取二穴，配合太冲、三阴交；膝关节肿痛，以疼痛为中心取一穴，周围取二穴，配穴足三里、阳陵泉、阴陵泉；上肢关节疼痛，以疼痛为中心取一穴，周围取二穴，配穴曲池、外关。主穴采用齐剌法。直针剌入，旁二针剌入，得气后，每次留针三十分钟。隔日一次，十天一疗程。注：本方健脾除湿，疏风清热，通络止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属脾气亏虚、风湿热痹。 86、处方：方1、苍术、滑石、当归、赤芍各15克，薏苡仁、牛膝、木瓜、萆薢各12克，青黛6克，知母9克，鸡血藤30克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。三周一疗程。每疗程间隔三至五天。方2、激光疗法：红肿热痛处，He-Ne 激光治疗仪。用法：HNZS-1型He-Ne 激光治疗仪（上海医用激光仪器厂生产），在红肿热痛处局部照射，电流调至30mA ，距离50cm ，时间十分钟；每日一次。注：本方清热燥湿，活血通络。主治：痛风。证属湿热内蕴、气血不畅。 87、处方：方1、薏苡仁30克，海金沙、山慈姑、酒大黄、地丁、土茯苓、秦艽、青风藤各15克，车前子20克，土鳖虫、黄柏各10克。用法：日一剂，水煎，早晚分服。方2、激光治疗法：受损关节。He-Ne 激光。用法：He-Ne 激光仪，以1.5mw . cm 光斑局部照射受损关节，每次十至十五分钟，每日一次，连续治疗七天。注：本方清热除湿，化瘀止痛。主治：急性痛风性关节炎。证属湿热阻络。 88、处方：方1、苍术、黄柏、当归、甘草各10克，薏苡仁、忍冬藤、萆薢各20克，生地、牛膝、蚕沙、九节风各15克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。方2、外治方：肿痛关节；TDP 治疗仪。用法：TDP 治疗仪照射红肿关节，距离以患者感到有温热感为宜，每日一次，每次二十至三十分钟。内外合治，五天一疗程。注：本方清热利湿，活血化瘀，消肿止痛。主治急性痛风性关节炎。证属湿热内闭、血行不畅。 89、处方：方1、忍冬藤、玄参各15克，当归、牛膝、木瓜、黄柏、苍术、独活、金银花各10克，甘草8克，薏苡仁30克，细辛3克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚温服。方2、外用方：威灵仙15克，黄柏20克，苍术、牛膝各30克，薏苡仁、忍冬藤各50克。用法：日一剂，水煎，浸足泡洗，每日二次。注：本方清热解毒，祛湿活血，舒筋活络。主治：急性痛风。证属湿热蕴结、痹阻关节。 90、处方：方1、蒲公英、紫花地丁、苍术、黄柏、赤芍各10克，土茯苓、山慈姑各20克，萆薢、牛膝、甘草各15克。用法：日一剂，水煎，分二次，早晚服。间歇期肝肾亏虚型，改用独活寄生汤加味。方2、外用方：红藤50克，大青叶、大黄、黄柏各30克，白芷10克，浙贝母20克。用法：共研末，加凡士林调成膏，外敖红肿疼痛处，日二次，连续敖二至四次。注：本方清热解毒，活血通络。主治：痛风性关节炎。证属湿热浊毒流注关节。 [六] 一切腰胁虚损疼痛、肩肘背膀酸痛不能举动， 1、处方：方1、小茴香（盐炒）15克，破故纸（盐炒）20克，核桃肉30克，金毛狗脊（去毛）15克。上药共研末；猪、羊腰子（切片，入盐）一对，柚子一个（切破去心），装入药末及腰子，合丸，用火煨熟吃腰子，药酒送下。方2、淫羊藿15克，五加皮根10克，牛膝根20克，夜合树白皮15克，泡酒饮下。方3、丝瓜瓤、根、壳。用法：煅存性，研末，兑酒饮。主治：一切腰胁虚损疼痛。 2、处方：方1、用艾炙之。用法：（请参阅炙法）。方2、淫羊藿15克，金毛狗脊（去毛）20克，牛膝20克，棕树根15克，石菖蒲10克，花椒10克，五加皮15克，红禾麻15克，桑寄生20克，侧柏叶10克，伸筋草15克。用法：泡酒饮服。有蛇更好。方3、包方：篦麻叶15克，野椒叶10克，吴茱萸叶10克，柑子叶5克，红浮萍15克，豨莶草15克，石菖蒲10克，火葱5克，桃叶10克，皂角10克，茜草15克。用法：加酒，捣烂，炒热包患处。注：两手弯风痒、如蛇皮形状，治同前方，黑豆油、慈竹汁调搽。本方主治肩肘背膀酸痛无力不能举动。 3、处方：双氯芬酸钠肠溶片。本药对风湿关节炎，骨关节炎，脊柱关节痛，痛风性关节炎，风湿性关节炎等各种关节疼痛都均有一定疗效。用法：请阅说明书。各药店有售。
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