美尼尔氏综合症——西医静脉注射方 ——中医院中医主治医生方: 一、 20%甘露醇125ml(快速静注) 二、 醒脑静14ml(7支溶于250ml,5%的NS中) 三、 薄芝糖肽4 ml(2支溶于100ml,5%的NS中) 四、 泮托拉唑40mg(1瓶溶于100ml,5%的NS中) 1. 20%甘露醇;( 1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2.降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。5.对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。6.作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。7.术前肠道准备。 不良反应1.水和电解质紊乱最为常见。 (1)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症; 禁忌:1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担; 2.严重失水者; 3.颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外; 4.急性肺水肿,或严重肺瘀血。 2. 醒脑静2ml装(醒脑静注射液是由天然麝香、冰片等中药经科学方法提取精制而成的,新型中药注射器剂,对各种病因引起的意识障碍以及高热等具有显著疗效。作用特点:清除自由基、降低脑脊液中内源性致热原、抑制缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡、减轻脑水肿、改善脑循环、保护脑细胞、降低中风面积、缩短昏迷时间及退热等方面有显著作用。【功能】:开窍醒脑,凉血行气、活血化瘀、清热解毒。 【主治】:1、急性脑出血、脑梗塞
肺性脑病 癫痫 中枢感染 高血压脑病 病毒性脑炎 脑缺血 电击伤 各种病因引起的意识障碍,如颅脑外伤、中风、中枢神经系统感染、肝昏迷、药物毒物中毒、酒精中毒 煤气中毒
中暑等 2、急性脑血管意外; 3、退中枢性高热。 4,老年痴呆 心绞痛等 5、用于治疗中风、颅脑损伤、中枢神经系统感染、药物中毒等引起的意识障碍及高热等总有效率为86.72%,无意识障碍的中风患者早期应用本品可显著减轻神经功能损害,未见毒副反应。 【不良反应】:本品使用过程中偶见皮疹、恶心、面红、瘙痒等不良反应。 3. 泮托拉唑40mg装(适应症为适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血。 · 功能主治:1. 消化性溃疡出血。 · 2. 非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生。 · 3. 全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。 · 用法用量:静脉滴注。一次40mg,每日1~2次,临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内,将上述溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间要求15~30分钟内滴完。本品溶解和稀释后必须在3小时内用完,禁止用其它溶剂或其它药物溶解和稀释。 · 不良反应:偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。 4. 薄芝糖肽2ml装(薄芝糖肽注射液:主治功能:植物神经功能紊乱,适应症:用于进行性肌营养不良,萎缩性肌强直,及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症。亦可用于肿瘤、肝炎的辅助治疗)。 美尼尔氏综合症——辅助用药(口服药) 1、西比林(氟桂利秦); 2、维生素B1+VB2+VB12。按说明书服用。最少用药2周。 耳源性眩晕中药方 ——中医院中医副主治医生方(耳科主任) 当归10g、生地10g、白芍10g、黄芪15g、白术10g 茯苓12g、半夏10g、陈皮10g、菖蒲10g、远志10g 丹皮9g、甘草6g、大枣6枚。 水煎服,一日一剂,连服5剂。
美尼尔氏综合症——中医院中医专家 眩晕症中草药方 第一次用药方: 枳实6g、茯苓10g、 山枣仁10g、黄连3g、 竹茹10g 远志6g、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、姜半夏9g、石菖蒲6g 天麻10g、陈皮6g、 五味子6g、 甘草3g、丹参10 g 水煎服,一日一剂,连服3剂。 第二次用药方:在第一次用方的基础上 减:煅龙骨20g、煅牡蛎20g 加:黄苓10g、苍耳子10g。水煎服,一日一剂,连服3剂。 |
|