半夏白术天麻汤

半夏白术天麻汤 方剂来源 清．《医学心悟}。 组成与用法 半夏5克 天麻3克 茯苓3克 橘红3克 白术 9克 甘草1．5克 生姜1片 大枣6克 水煎服。 功效与主治 功能健脾燥湿，化痰熄风。主治眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。 现代临床 常用于治疗高血压，冠心病，脑血管意外，癫痫，偏头痛，癔病，美尼尔氏综合征，又有用于治疗结核性脑膜炎等病症。例如： (1)眩晕综合征 治疗40例。结果：眩晕、呕吐消失者26例，症状明显好转者13例，无效1例(<四川中医》1988年第5期)。本方治疗。结果：服药8天后，眩晕头痛大减，呕吐停止；连服t月后，症状均消失。 1年后随访无复发(《湖北中医杂志分1989年第5期)。本方治疗。结果：服药3剂后，眩晕减轻，呕吐停止，继服5剂而瘥(《南京中医学院学报}198'7年第工期)。 (2)高血压 本方加胆南星、黄芩治疗。结果：服药10剂后，头晕减轻，20剂后，血压恢复正常并呈稳定趋势((湖南中医学院学报> 1987年第1期)。 (3)冠心病 本方为主治疗。结果．服药20天后，心前区闷痛减轻，发作次数减少，续治20余天，诸症消失。再以本方巩固治疗，随访半年未复发(《陕西中医)1990年第8期)。 (4)脑血栓形成 本方治疗。结果；服药20天后，头痛消失，头晕减轻，肢体活动有所好转；续服药40天后，能扶杖行走(《南京中医学院学报》1987年第1期)。本方治疗。结果；服药30余剂后，眩晕、头痛、嗜睡，呕恶均消失，患侧肢体能自主活动。随访半年未复发(《陕西中医》1990年第8期)。本方治疗。结果：服药5剂后，神志恢复清晰，能张嘴讲话；续服10剂，症状悉除，告愈(<湖北中医杂志>1989年第5 期)。 (5)癔病 本方治疗。结果：服药5剂后，头昏胀痛减轻，泛吐清水亦止，胃纳增加，继服5剂而愈(《南京中医学院学报}1987年第1 期)。本方加味治疗。结果：服药3剂后，头晕减轻，食欲增加，续进5 剂，发作次数减少。 1年后随访，未见发作(《黑龙江中医药》1989年第 4期)。 (6)偏头痛 本方合吴茱萸汤治疗。结果：服药5剂后，泛恶停止，头痛减轻；再进10剂，诸恙悉平(《南京中医学院学报》1987年第1 期)。 (7)癫痫 治疗小儿癫痫。结果：服药15剂，发作次数明显减少，由原来1周发作2—4次减少为2周1次，且发作时症状减轻，持续时间缩短5连续服药半年后，脑电图检查正常(<湖北中医杂志>1989年第 5期)。 (8)结核性脑膜炎 以本方加全蝎、地龙、僵蚕等为基础方，治疗 7例。神昏痰多，加菖蒲、贝母、南星；身热，加黄芩；抽搐，加琥珀等。结果：均收到满意疗效。随访5年，情况良好(《江苏中医杂志》1980年第5期)。 应用要点 主要用于治疗风痰上扰的病证。方用二陈汤燥湿化痰，合以天麻平肝熄风，为其配伍特点。临床应用以眩晕头重、胸闷呕恶、 苔白腻、脉弦滑，为其辨证要点。 临床如见恶心呕吐，加竹茹，胸闷较甚，加全瓜蒌、厚朴；痰多，加石菖蒲、胆南星等；气虚，加黄芪、党参等。 历代方书中与本方同名者，尚有。 (1)《脾胃论}半夏白术天麻汤，由黄柏、干姜、天麻、苍术、茯苓、黄芪、泽泻、人参、白术、神曲、半夏、麦芽、橘皮组成；功能燥湿化痰，健脾和胃，主治痰厥头痛，咳痰稠粘，头眩烦闷，恶心吐逆，身重肢冷，不得安卧，苔白腻，脉滑。 (2)《医学心悟)另方半夏白术天麻汤，由本方加蔓荆子，白术减量组成，主治痰厥头痛。