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清化热痰方 ------小陷胸汤

 学中医书馆 2014-01-15
小陷胸汤 方剂来源 汉。《伤寒论》。 组成与用法 黄连6克 半夏12克 全瓜蒌30克 水煎服。 功效与主治 功能清热化痰,宽胸散结。主治胸脘痞闷,按之则痛,咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数。 现代临床 常用于治疗肺炎,支气管炎,支气管扩张,肺不张,渗出性胸膜炎,食管炎,胃炎,胃与十二指肠溃疡,黄疸型肝炎,胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,慢性胰腺炎,胃神经官能症,冠心病心绞痛,心肌梗塞,肺源性心脏病,又用于治疗胸部挫伤,肋间神经痛,慢性咽炎,便秘,尿路感染等病症。例如, (1)胃痛 治疗83例。其中急慢性胃炎36例,胃、十二指肠溃疡 30例,胃神经官能症17例。结果,痊愈52例,好转29例,无效2例 (《湖北中医杂志》1984年第1期)。 (2)冠心病心绞痛 本方合四逆散,加味治疗。结果:服药1月后,疼痛消失(《新中医}1986年第工2期)。 (3)急性肺不张 本方加枳实、厚朴、莱菔子、竹沥治疗。结果病症大减(《新中医}1985年第12期)。 (4)结核性胸膜炎 本方加葶苈子、杏仁、车前子,大枣治疗。结果:服药5天后,症状悉除,胸水消退(《河南中医》1984年第6期)。本方合栝楼薤白白酒汤等,治疗8例胸水。结果,完全或基本痊愈q例,减少2例,未吸收2例(噬上海中医药杂志》1963年第9期)。 (5)急性黄疽型肝炎 本方加枳实治疗。结果:服药2周后,黄疽消退,SGPF恢复正常(《新中医》1986年第工2期)。 (6)慢性咽炎 本方加枳实、射干、海藻、月石治疗。结果:服药2 周后,诸症悉安。随访1年未发(《河南中医》1984年第6期)。 (7)胆道蛔虫症 本方配合乌梅丸,加减治疗。结果:服药2剂,大便排出蛔虫30余条,疼痛亦止(<四川中医》1983年第3期). (8)便秘 本方加紫菀、通草、杏仁、白前、旋覆花等治疗。结果。收效甚佳(《浙江中医杂志》1982年第11、12期)。 应用要点 主要用于治疗痰热互结、胸脘痞痛病证。方用全瓜蒌清热化痰,配以半夏以助化痰,黄连以助清热,且黄连、半夏辛开苦降,善除痰热之痞,为其配伍特点。2临床应用以心下满闷、按之则痛、脉浮滑,为其辨证要点。 临床如见噎膈,加枳实、代赭石、半枝莲等;心中懊侬,加栀子、豆豉等,兼有感冒咳嗽,与三拗汤同用。 现代药理研究证实,本方具有抗菌消炎,利胆,健胃止呕,强心,扩张冠状动脉等作用.

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