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头痛、牙痛、脸痛、手腕痛、腰背痛、关节痛……有人以为疼痛不是病,可疼起来真要命.尤其那些与神经损伤有关的疼痛,发作起来如火烧、针刺、刀割,有时真让人"生不如死",生活被打乱,甚至抑郁失眠. 医学上把这种痛称为神经病理性疼痛,简称"神经痛".别指望忍一忍就能好,摆脱神经痛还得靠治疗. 西安红会医院功能神经外科别小华教授介绍，神经痛其实广泛存在,但大家对它的认识却很有限,生活中的那些头痛、牙痛、脸痛、腰背痛、关节痛等等,很多都属于神经痛.只要是神经损伤或者神经损伤后出现的功能紊乱导致的疼痛,都可以归为神经痛.这种痛,折磨人的招数特别多~ A 触碰痛 轻微接触衣服或床单就会痛 B火烧样痛 火烧火燎样的痛,忍不住想抓 C 电击样痛 像过电一样,起不来、躺不下 D 针刺样痛 像针扎一样,筋被拽着通 E 撕裂样痛 像裂开一样,剧烈,跳着疼 F 麻痹感 感觉麻木,隐约觉得有蚂蚁在爬 G 瘙痒 像蚊子一样叮咬,忍不住想抓 H 麻刺感 又麻又痒,像好多小虫子在咬 这些其实都是神经痛 别跑错科室啦! 功能神经外科别小华教授介绍导致神经痛的原因有很多,比如带状疱疹感染引起腰背部的神经痛;脑出血、脑梗塞后引起的卒中痛;外伤导致神经断裂引起的肢体痛;糖尿病引起的肢体疼痛;肿瘤压迫神经导致的癌性疼痛;以及头面部血管受压导致的三叉神经痛、舌咽神经痛等.另外,还有一些周围神经受压形成的腕管综合征,压迫性脊髓痛和脊髓损伤后疼痛,幻肢痛等等.所以不要以为牙疼、胳膊疼,就只往口腔科或者骨科跑,疼痛久治不愈、越来越疼时,记得要去神经内科或者疼痛科. 1.疼得吃不了饭、说不了话 大约有40%的神经痛患者日常生活受到中重度干扰,比如被称为"天下第一痛"的三叉神经痛,不仅是因为疼起来剧烈无比,还会由于吃饭、说话、洗脸和抚摸脸部而引发疼痛,很多患者白天不敢吃饭,夜晚睡不着觉,身体虚弱,完全没有正常生活,更别说工作了. 2.被疼痛折磨得彻夜难眠 疼痛有时候一阵一阵的,有时候一直疼,让人如坐针毡,起不来、躺不下,更别说睡个安稳觉了.比如带状疱疹后神经痛的病人就是一直睡不好,睡不好又影响心情,形成恶性循环,严重影响病人的生活质量. 3.疼痛久治不愈 好心情都没了 神经痛久治不愈,越来越痛,抓不好、挠不到,令人无比捉急.随之而来的一系列心理问题也都窜出来了,比如烦躁、焦虑、抑郁,每天都活在死去活来的疼痛之中,哪里还会有好情绪、好心态呢?三叉神经痛的患者还会由于不能正常与人交流而变得自闭、孤僻,也有患者因此而轻生. 4.神经痛没完没了 你还要忍吗? 患者不仅忍受着巨大的生理上的病痛折磨,还要忍受疼痛给生活带来的不便,给心理造成的恐慌,让人没有安宁之日.比如卒中后中枢痛,长期影响生活质量、情绪和睡眠,同时也影响肢体康复的效果,导致社会功能下降.所以,疼痛就像弹簧,越是一味忍受,疼痛感就越强,那么你还要默默忍受吗? 西安红会医院神经外科别小华主任提示,如果您出现了中重度的疼痛,一定要及时去神经内科或疼痛科就诊,否则会越忍越痛. 1.身心的痛 要同时治 神经痛以药物治疗为主,同时还应治疗睡眠障碍、抑郁及焦虑等心理问题,只有这样才能真正地降低神经痛患者的疼痛感受,提高生活质量.而且止痛药应该在医生的指导下服用,否则,觉得痛就自己买止痛药吃,容易掩盖病情,止痛效果也不好,还可能导致更多不良后果,比如肿瘤恶性发展、肢体功能障碍等. 2.治疗神经痛有新招 传统止痛药包括阿片类药物,如吗啡、可待因,以及非甾体类镇痛剂等,但是这些药物治疗神经痛,效果并不理想;近年有专门治疗神经痛的新药或新治疗方法出现,比如钙离子通道调节剂、三环类抗抑郁药等,被推荐用于治疗神经痛,不仅治疗身体的痛,还能缓解心理上的烦躁、焦虑. 3.找对方法hold住疼痛 疼痛会导致神经元的兴奋性增高,此时人体对疼痛的感觉会被放大,自我调控的能力也受到抑制,使得疼痛感越来越强烈.钙离子通道调节剂可以调节过度兴奋的神经元,减少神经递质的释放,从而快速、持久地缓解疼痛感.同时还能够改善睡眠,稳定情绪. 4.止痛药该不该吃? 很多人担心吃止痛药容易上瘾或者有其他副作用,而不敢吃药.其实,治疗神经痛的钙离子调节剂并不会像传统的阿片类药物那样,容易出现药物依赖.服用钙离子调节剂的时候,少数患者短期内可能会出现头晕、嗜睡等现象,但不久就会好转.因此不必担心副作用过大. |
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