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【指南与共识】选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识(2015)

 渐近故乡时 2015-06-05

高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)(包括冠心病、缺血性卒中/短暂脑缺血发作、动脉粥样硬化性主动脉疾病以及外周动脉疾病)最为重要的危险因素之一,应用他汀类药物降低胆固醇水平可以显著降低ASCVD事件风险。因此,应用他汀类药物降低胆固醇水平并使之达到相应目标值以下被视为ASCVD一级预防和二级预防的核心策略。临床实践中,许多患者接受他汀治疗后其胆固醇水平仍不能达到目标值,另有一些患者不能耐受他汀治疗,这已成为实现血脂达标的重要羁绊。与此同时,在亚裔人群中应用大剂量、高强度他汀治疗的安全性也正引起越来越多的关注。选择性胆固醇吸收抑制剂的广泛应用,为更安全有效地降低胆固醇提供了新选择。中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、中华医学会心血管病学分会等先后于2010年和2013年组织国内专家制定和更新了'胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识'。共识发布后在国内引起广泛关注,为增进广大临床医生对此类药物的认识发挥了积极作用。新近,'进一步降低终点:益适纯有效性国际研究' (IMPROVE-IT)揭晓,首次证实非他汀类药物降胆固醇治疗也可降低心血管事件风险,为揭示降低胆固醇与临床获益之间的关系提供了新证据。在此背景下,中国胆固醇教育计划专家委员会会同中国医师协会心血管内科医师分会、中国康复医学会心血管病专业委员会以及中国老年学学会心脑血管病专业委员会组织专家再次修订选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识,为合理应用降胆固醇药物提供临床指导建议。


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