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松崖医径-明-程頡玠

 johnney908 2015-06-08
卷下

  中风(一)

  中寒(二)

  中暑(三)

  中湿(四)

  感冒(五)

  内伤(六)

  郁证(七)

  痰饮(八)

  咳嗽(九)

  疟证(十)

  泄泻(十一)

  痢(十二)

  呕吐恶心(十三)

  吞酸(十四)

  嘈杂嗳气(十五)

  梅核气(十六)

  水肿鼓胀(十七)

  虚损(十八)

  劳怯(十九)

  头痛(二十)

  心痛(二十一)

  腹痛(二十二)

  腰痛(二十三)

  气证(二十四)

  疝气(二十五)

  痛风(二十六)

  目病(二十七)

  咽喉(二十八)

  齿病(二十九)

  血证(三十)

  汗证(三十一)

  心跳惊悸(三十二)

  消渴(三十三)

  便浊遗精(三十四)

  淋闭(三十五)

  秘结(三十六)

  黄疽(三十七)

  痔漏(三十八)

  疮疡(三十九)

  妇人不孕(四十)

  胎前(四十一)

  产后(四十二)

  小儿(四十三)

  序

  古昔圣神。御极海内。熙熙焉如登春台。人臻寿域。此曷繇故。太和融液。沦肌理。浃肠肾。六气不侵而灾眚不作。禀气含生之属。靡不百体坚强。而相愉佚于耄耋期颐。中世虐政日逞。上薄天和。而民乃有夭札疵殇。自非诊脉候。治方药。霜露之恙。何所底止。故扁鹊曰。越人非能生死人。此自当生者。越人能生之耳。古来医术。自岐黄卢扁而下。如河间东垣丹溪仲景节钱薛诸氏。无虑数十家。大都神术妙解。几于见垣。不可轩轾。而我歙宗人松 公。夙蕴弘猷。蜚英甲第。抱康济斯民之念。扶颠持危之情。肫肫无已。镌有医径。探本推原。条分缕析。精入三昧。直与河间东垣诸君。并驱争先。久而板蠡散遗。未广其传。予幡阅诸书中。得其存帙。抚髀叹曰。何事使仁者寸腔恻隐。救世热肠。不为弘敷哉。盖径者。径约直捷之谓也。取途便而奏效速。用力微而成功博。矧其分门别类。有一病则次一脉。按一脉则着一方。病者千变万态。而或汤或散或饮或丸。治法层见迭出。不必远稽古籍。近搜旁门。惟按类推求。如持左券。夫天之生爱万物。靡不欲其皆荣而无瘁。皆息而无消。然合辟相乘。时序必至。所恃有体天之心。培物之命。

  为医药者救疗之。调摄之。令上苍生爱常存。而王者熙 不坠云尔。是书也。药无不投之剂。人无不医之疾。即素不谙医者。时一展卷。治方 然毕具。信乎初学之指南。涉海之斗杓。而穷原探本之快捷方式乎。今天子方垂悯黎元。而万方喜更生之会。得医径之书而广传之。是亦寿域春台之一助也。予不事篡辑。不为较订。但循其旧式而更新之。以俟同志者采焉。

  龙飞天启乙丑春月之吉方叔居士程开社撰

  凡例

  一治病之要。不过切脉辨证处治三者而已。三者之中。又以切脉为先。苟切脉有差。则临证施治。

  未免有实实虚虚之患。但脉有七表八里九道。形状颇多。形同实异。未易尽之。令将各脏脉证。

  姑举其要。括而为图。虽不能强邃奥妙。以尽古人之本指。初学据此而行。由是而驯至乎古圣人之全书可也。

  一脉名二十有四。非深于其道。及有所授受者。未易识也。先贤谓脉道虽多。而浮沉迟数四目。

  足以该之。然迟数之中。又有虚实冷热之分。今以迟数属浮沉。以虚实冷热属迟数。曰滑。曰实。曰紧。

  曰弦。曰洪。曰长。曰促。曰牢。曰动。实热之候也。曰芤。曰微。曰缓。曰涩。曰伏。曰濡。曰弱。

  曰短。曰虚。曰结。曰代。曰细。虚冷之候也。今括为图说。各具其证与处药治病之方于下。

  一以五脏及命门。分为六图。各以腑附之。俱分浮中沉三候。浮沉之中。又分迟数平。迟数之中。

  又分虚实冷热。至于中与平。则随其高下而准。准于肌肉之上。为浮为表。肌肉之下。为沉为里。肌肉之间。为半表半里。是之谓中。各以类相从。徐者为迟。疾者为数。无力者为虚。有力者为实。迟为阴。阴冷也。郁则生热。数为阳。阳热也。郁则生寒。初学据此。以求其病。亦庶几矣。

  一古人方。固有为一病而设者。亦有数处用者。如四君子汤。可以补气。可以调气。又可以降气。

  凡涉于气证者。皆可用之四物汤。可以补血可以调血。又可以止血。凡涉于血证者。皆可用之前辈云。肝肾同归于一治。愚谓心肺亦当同归于一治。有如八味丸之类。既可以补肾。又可以补肝。

  金花丸之类。既可以治心。亦可以治肺。肾也。肝也。心也。肺也。既可以通治。而脾也。独不可以通治乎。脾居中州。贯乎四脏。故善治四脏者。未有不治乎脾。此承气汤之类。又能治四脏之邪者。

  为是故也。引而伸之触类而长之。无不如是。故此一书。皆摘人所常用之方。互可相通者。填注于各证之下。编成序次。使人易于披阅。或病证时有出入。又当以意消息。互相假借而用可也。

  一如旧方分两与今不同。谓一分者。即今之二钱半也。谓一字者。即今之二分半也。谓一升者。即今之一茶盏也。又皆总开若干。仓卒用药。未免有布算之劳。今于各方之下。悉准今之权量。作一剂折算。

  一人有大小老少。病有新久浅深。故医者因之而酌为衡量。是以旧方汤液剂量。有用二三钱者。

  有用四五钱者。有用七八钱者至一两者。用药概用大剂。病者请药。辄喜大剂。殊失古人之意。

  按局方中劫药至多而剂量至少。如嘉禾散。隔气散。以二钱为剂。五香散。秘传降气汤。以三钱为剂。他方中多不过四钱五钱而止。又按东垣脾胃论。于除风湿羌活汤。每服称三钱。升阳散火汤。

  每服称半两。古人制方。或增损。或应病。率以轻剂为则。治之不愈。然后用重剂焉。于偏寒偏热。峻下之方。既以中剂为率。又在用药者临时制宜以加减云。

  一按仲景活人书。为医方之祖。其用姜皆有分两。及有不用姜者。今世药剂。每服皆用姜三片。

  无服无者。故于用姜条下。必开其数。不开者不须用。于本方外加药有合用姜者。又在临时去取。

  一炮制药料。自古各有法制。今不别立篇目。就于各方当制之药下细注。临用之际。必须依法制度。

  不可厌烦而轻率忽略以误人也。

  一云用水一盏。即今之茶盏也。约计半斤许。凡用水仿此为准。

  一布列五脏命门六图并系方之外。又立各证。散购诸家秘藏妙方。皆愚尝试应效。备录于后。

  欲使学人执衡之有权耳。谚云传方优于施药。同志君子。知忱之非沽名也欤。

  一集是书外。又集脉法指明一帙。医论集粹一帙。有志未梓。姑俟优暇云。

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