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洞察微论坛第34期·陈静老师答疑(肇先/整理)

 麦田的旁边 2015-06-17

1、如何缓解地中海现象,不掉发,促进头发生长?如何抑制白头发?


答:掉发是自然现象,无法避免,但是可以少掉头发。中医说,发为肾之余,也就是说,掉头发的问题,与肾关系密切。肾又与什么有关呢?过度操劳,思虑过度(特别是白头发,多半与胆经气血不足有关。胆主谋虑)。还有,饮食不能太咸,不要经常吃刺激性的。适当可以吃一些补肾的药食同源的食品,比如黑芝麻,核桃,枸杞,益智仁。还可以经常敲胆经。

 

2、头发过油是肝火太旺?


答:不一定,还得看伴有其他哪些症状。与肺热也有关系,中医说,肺主皮毛。所以,不要吃刺激性东西,情绪平和,睡眠要足。

 

3.保持快乐的心情与缓解慢性疾病有多大关系?如何提高免疫力?


答:这个问题提得好,确实,心情、情绪与疾病关系太密切了,甚至有这个说法:百病皆由心生。中医说心主血脉,心平,才能气和。心情不好,气就会出问题:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。气乱了,血也就乱了,气血相生么。所以,保持乐观平和心情,就会调动人体的正气,也就是免疫力。现代医学也研究证实,人体的免疫系统并不是总能适应慢性精神压力变化,一旦超过耐受限度,会出现不可逆的损害。长期生活在压力环境中的人往往会出现交感神经兴奋或抑制,并出现自然杀伤细胞(NK )功能障碍。抑郁、焦虑、恐慌等情绪将引发人体的应激反应(tress),应激因素可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,引起血液中肾上腺皮质激素含量升高(肾上腺皮质激素具有免疫抑制作用)。 不论程度轻重,都会使机体的免疫能力受到抑制,从而影响健康。古希腊医生Galen曾注意到忧郁的妇女较乐观的女性容易罹患癌症。

除了保持心情舒畅,还有适当的运动,营养均衡,都可以保持较好的免疫力。这里需要提醒一下,免疫力适度是最好的,过高过低都会得病。

当然,如果免疫力较低,可以选用适合自己的一些补益之品来提升,比如:姬松茸,灵芝,人参,冬虫夏草,海参,小球藻。等等。

 

4. 父母怎样预防心血管疾病?养生食谱有哪些?


答:我大体给个原则——1) 保持血管活力,气血要足,要畅通,还要有较好的弹性,这样就不容易淤堵。2)适度运动。3) 心情舒畅。4)饮食不过量,尤其晚餐营养不要太好。使得血管里面没有太多垃圾。也可以适当喝点保健醋。5)照护阳气,不食寒性食物,冬天注意保暖。很多人,包括医生,都认为老年人心血管病是东西堵里头了(血脂、胆固醇),其实,应该去治理这个管道。管道弹性差了,运载能力弱了,自然会堆积代谢产物。你老是搬运,老也搬不完,这是治标。梳理血管,增强气血,这才是治本。

年人预防心血管病食谱:每周2-3次用黄芪、党参之类的补气中药,以及三七、当归之类的活血养血中药来煲汤或煲粥。经常吃莲子、山药这些健脾的。因为肾为先天之本,脾为后天之本。年纪大了,肾气渐渐衰弱,需要通过补后天来减少肾的虚弱。因此应经常健脾益气。至于具体食谱,因各人口味,无法在此一一列出。只要按照这个原则去烹调自己喜欢的食物就可以。 

5. 长期耳鸣是怎么回事?

答:不论西医是如何的诊断,中医对于耳鸣大多归结于肾,因为前面也提到了,肾开窍于耳。具体还要看是肾阴虚,还是肾阳虚,或是兼有脾虚,或是兼有心火。需要望闻问切,因人施治。

 

6. 每天下午五时眼睛就很累,或痛,怎么回事?


答:可能是肝肾不足。因为肝开窍于目,下午五时又是主肾。可以服用一段时间枸菊地黄丸,加上越桔蓝莓精华胶囊之类的保健品。同时也要注意勿用眼过度,隔段时间闭目养神,或经常按压眼周的睛明、攒竹等穴位。

 

7. 偏头痛做了CT没问题,要怎么办?


答:偏头痛多属于血管神经性头疼,西医认为是植物神经功能紊乱以及血管调节的问题。中医辨证有可能是精血不足,髓海失养(虚证);或者是肝气郁结,气滞血瘀(实证);也有可能是脾虚湿蒙清窍。还要具体因人辨证。正天丸是综合了各种因素的复合处方,可以试试。西药有氟桂利嗪,加维生素复合B和谷维素。

 

8. 长期失眠怎么办?

答:睡眠障碍原因很多,中医认为气血虚、痰热、肺热、心阴虚、肝郁气滞等等都有可能。首先,应该在睡前做到放下清空,再大的事再多的事等太阳升起来再说。这是心病还需心药医。如果上焦(心、肺)有火,可以服用一些滋阴清热的中药。睡前1小时用艾叶、花椒各10克煮汤泡脚,或者用牛角棒轻轻刮刮头皮让它放松。如果心血不足,比如经常心慌、多梦,也可以服用中成药天王补心丹。

9. 脾湿问题怎么解决?食疗办法?

答:脾湿要根本解决,单纯祛湿是不够的,必须同时健脾治本,祛湿治标,还要看脾湿的具体表现。可以服用四君子汤,参苓白术散。平时可以经常吃薏仁红豆汤,莲子山药芡实粥。等等。
 
10. 早睡早起的人是否一定要改变规律?

答:按自己习惯就好,如果一直都很健康。养生不是机械的
 
11.吃素的好处与坏处?

答:基本只有好处。素食的营养也很全面的
 
12.关于脑子的五行属性?

答:中医说,心主脑。五行是按照五脏来的,大脑不属于五脏,参照养心来就可以。至于骨头属水,是因为肾主骨,肾在五行属于水。所以,肾虚的人容易骨质疏松。
 
13.荨麻疹在中医怎么看?

答:中医认为荨麻疹发在皮肤,肺主皮毛,故,首先是肺气虚。其次是在血分,可能伴有血热或湿热。在西医属于过敏性反应
 
14.中医的气是什么?

答:气是由精血化生的功能,反过来又推动血的运行。所谓气血相生。
 
15.蔬菜非时令以及冷冻后性质会变吗?

答:不是当令的蔬菜,性质一定会变。最好不吃。冷冻时间短可以,但是强调新鲜。否则亚硝酸盐大大增加
 
16.颈椎不好怎么办?

答:一,经常抬头,用下巴写米字。二、注意脖子保暖。三、禁止喝啤酒

17.老是口腔溃疡怎么办?

答:说明免疫力低下,阳气虚,虚火上冒。要中药调理。西医说是维生素缺乏,但是解决不了复发。
 
18.慢性咽炎可以治好吗?

答:可以。西洋参黄芪泡开水喝。西洋参5克,黄芪10克,每天。
 
19.关于爱出汗?

答:气阴两虚的可能性大。还需要看舌脉才能确定。

20.一天拉两次有事吗?

答:只要你不觉得疲乏,就没事

21.心虚、背紧、易疲劳该怎么调理?

答:多补肾

22.补肾健脾口服液能长期吃吗?

答:未了解具体中药组成不好下结论,应该吃23个月问题不大。但是,不赞成长期,总归是药么。多食疗。

23.为什么说长夏多湿,后面的春夏养阳,秋冬养阴是否将长夏归属于春夏,长夏和夏在养生时有哪些需要特别注意的?

答:长夏还是夏,但是暑湿互结,养生注意健脾祛湿

24.肋软骨炎怎么治疗?三年前踢球撞了下没注意 一到阴天就隐痛。

答:建议经常吃一些活血的如三七、透骨草、续断

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(附:主题分享)

陈静:中医养生之道

 

现在越来越多的人开始关注养生、保健,这是明智的。据统计,慢性非传染性疾病(简称慢病)已经占据中国死亡率的60%。而慢病是可以预防的。


这里有两个概念分享一下,一是世界卫生组织(WHO)认为疾病的60%因素来自于不良生活习惯,换言之,如果咱们管理好自己,是可以避免许多疾病的发生的。


其二,大多数慢病都经历了几十年的发展过程,有些甚至是在人们二十多岁就埋下了伏笔。因此,养生保健并不是老年人的专利。越早注意,越早行动,你就获益越多。


 而养生防病,确实是中医的强项,也是中医学的精髓所在。即所谓上工不治已病治未病。可能很多人想养生,却觉得中医很神秘,很玄。现实中,好的中医生忙着看病,没空传经布道,以至于张悟本之类的伪中医、庸医大行其道。其实,中医的道理很简单,有些基本思想你掌握了,就懂得应用在自己身上了。


 西方科学是唯物论的,是建立在物的层面上的。中国哲学是物心合一的,是生生不息的,不是物的哲学,而是人的哲学,是生命哲学。


中医就是以这么一种哲学作为其理论基础的。长期的实践证明,中医学这种科学形态对解决人的生命问题是有用的、有效的。因此,中医学是一种具有人文科学色彩的医学体系(不是社会科学,也不是自然科学)。它具有主体性、独特性、个体性。主要表现在,中医学认为,人的生命都是有差异的,而不是普遍的。它强调的是辨证论治,注重人的特异性、特殊性。它还非常强调人的体质差异(个体性)。其二,人的生命是整体的,不可分割的。人自身各脏腑、经络、百节之间不能分割,人和自然同样也不能分割。在《黄帝内经》的《生气通天论》、《四气调神大论》、《阴阳应象大论》等等篇章,都强调人与天的不可分割性,整体性。

 

一、中医养生的精髓:


1.  治未病:

《黄帝内经》最早提出治未病的防病养生谋略:圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?。《格致余论》:与其求疗于有病之后,不若摄养于无疾之先。这些,都表达了未病先防的重要性。治未病包括未病先防、已病防变、已变防渐。我们养生主要探讨未病先防。


2.阴阳平衡:

强调阴阳的不偏不倚。如果偏阴偏阳,那就是病态,中医的目的就是调整阴阳,达到”“的状态。到了的状态,病就治好了。它有别于西医的医疗思想和医疗方法,主张非对抗性治疗的思想,和合的思想,以调和为主的调养方法和治疗方法。


3.顺时而养:

中医学非常注重整体观念,既强调人体本身是一整体,又强调人与自然环境密切相关,认为人们应该依照、遵循自然界的生长转化规律来起居、饮食和运动。即所谓在其时,谋其事。也蕴含了天人相应的思想。

 

二、顺时而养的法


顺时而养,是基于自然界的阴阳、运气变化等交替规律,让人们的饮食起居顺应它,达到借助能量、共生的目的。这里,就需要先了解一下中医的五行学说了。 

 

1.五行学说与四季规律

 

             

上图可以看出,五行的元素木、火、土、金、水,可以用来代表五季(四季+长夏)、五脏、五味、五窍、无色,等等。也就是分别有个对应,这就是其中的规律。


上面这张表的排序,相邻的是相生的(木生火,火生土,土生金,金生水,水生木),我形容它们是父子关系。也就是,父辈是帮助子辈的;如果子辈不足,除了自身要加强,有时中医还需要从其父辈去借力。比如,肺不好的人,有时光从肺着手治疗效果不是很好,有经验的中医就会同时从脾胃着手去调理,叫培土生金。双管齐下,效果就好。关于父子、爷孙的形容,只是我便于大家理解和记忆,与社会伦理道德无关。


    上图的排序,相间的,是相克的(木克土,火克金,土克水,金克木,水克火),也可以用爷孙关系来形容。就是说,爷辈太强,会影响到孙辈的功能发挥。调理孙辈不大管用时,就要理顺其爷辈的问题。


    虽然上面谈的是治疗,养生一样道理。大家要把这个表记住,它是养生的工具。

 

 

2.四季调神:

中医养生讲究顺应四时阴阳变化的规律。春生、夏长、秋收、冬藏,这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律,比如,春季属于木,木性主生发、喜调达,那么,春天里,万物复苏,咱们就应该早起,多运动(动则生阳),身态舒展,情绪舒畅,以使阳气生发。冬天主闭藏,应内敛阴精,不能太张扬、太发散以免阳气外泄。 

 

上面那张图就是简明扼要地告诉大家四季的起居、运动、精神调养的规律

 

上面这张表的饮食要点,每个季节相应都有两种味道,是怎么理解呢?是说,当季的前半段要多吃相对应的味道的食物,后半段就要多吃点斜杠后的那个味道食物。比方,春季,先吃点酸的,因为春季肝当令,酸味入肝,可以帮助生发阳气。但是,肝木太旺了会克脾土,就会影响到脾胃功能,这时就要转而减酸增甘多吃点淮山、莲子、板栗这些食物,以保持脾胃健运。


四季养生有个大的规律是春夏养阳,秋冬养阴


春夏养阳:春夏之时,自然界阳气升发,万物生机盎然,这时人们应该充养、保护体内阳气,使之充沛并不断旺盛起来。凡是耗伤阳气及阻碍阳气的情况皆应避免。饮食上不要光图清凉,多吃寒凉食物水果而伤害阳气。


秋冬养阴:秋冬之时,万物敛藏,人们当顺应自然界收藏之势,收藏阴精,以润养五脏,抗病延年,以适应自然界阴气渐生而旺的规律,从而为来年阳气生长打基础。饮食上不要过多进食太温补的,以免内火炽盛而耗伤阴精。


现实中多数人是夏天使劲吃冷饮,西瓜,冬天使劲吃火锅、羊肉。提醒一下任性不得。


  马上就要到夏至这个节气了,好的,我们来看看顺时养生的具体实例:


 621日夏至,阳盛极而一阴生,此是阴阳交转的又一重要时刻。所以古人很重视夏至这一天的养护。


此一阴生,非浊阴非阴邪,而是真阴,这和冬至一阳生的真阳是一个道理。冬至要养护那么一点真阳,同理,夏至这一天要养护这一点真阴。人是阴阳的合体,阴阳同等重要。

夏至这一天注意事项:

  一、这一天不能同房。

  二、不能骂人(动怒)。

  三、不能熬夜,晚上11点前必睡。子时(23-1点)是合阴之时,阴气保养至关重要的时刻。

  四、不要吃辣,少咸,以免伤阴,吃点酸的以养阴。


可以在夏至前后几天饮用滋阴养精的汤品:当归10白芍10熟地15知母6女贞子15党参15。两三天服用一次。


3.一日四季:从子午流注、阴阳转承说到十二时辰调养规律

不但一年有四季,一天之中也有四季。早上为春,中午为夏,傍晚为秋,夜晚为冬。所以,一天的起居也最好顺应这个规律,早上该起得起,要不阳气升不起来。久而久之,这个人就阳气不足。入夜,精气内敛,就不要去剧烈运动,否则就会影响到阴精的化生与储备,阳气也会外泄。午夜是由阴转为阳生的阴阳交替时节,此时应该在深睡眠状态。长期熬夜,影响到阴阳转化,就容易导致阴阳失衡而出问题。现在很多人的习惯是反的,违背了规律。

 五行相生有顺序,是木火土金水,不是楼上说的(那是非中医的习惯说法)。


在对应的时辰养这个对应的脏腑,可以起到事半功倍的效果。另外,如果老是在同一个时间段发生同样的症状,也可以从对应这个时辰的经络和脏腑去调理。


比如,总是早晨45点醒,或者咳嗽,就要注意是不是肺虚或肺热。老年人肺气虚弱,所以大部分都在此时醒来。去世也在这个时候。人体功能的衰退是从肺开始的。再举个例,如果老是在晚上78点钟胸口闷,或隐痛,拍拍心包经就很快好了。因为此时是心包经当令,有可能是工作压力大,心包经堵了。疏通它就好。当然,得先排除有没有心脏病。


从上图可以发现,在什么时辰做什么也是有规律的。比如,早上78点,是胃经当令,就得吃早饭,要不没气力。


中午,心当令,最好小眯一会儿,养心;下午,膀胱经当令,就多喝水,排毒;午睡养阳,夜晚养阴。

 

三、观察自己,倾听身体发出的声音

 

1.五脏之窗

人体是很有智慧的构造,每个脏器都有在体表对应的窗口。肝开窍于目、心开窍于舌、脾开窍于唇、肺开窍于鼻、肾开窍于耳。这五官就是五脏开在体表的窗口。它们出问题了,就会在相应的部位出现症状。

比如,眼睛发红,是上肝火了。耳鸣,多半是肾虚了。


2.了解自己的体质:

养生,除了掌握大体的原则和规律,还很讲究个性化。每个人体质不同,所要遵循的养生原则也有差异。比如,大家一起去吃火锅,有的人吃火锅没事,有的就有反应。又比如,夏天很多人喝加多宝,有的人喝了却会头晕。这就是体质差异的表现。

国人大体划分为九种体质:平和质,气虚质,阳虚质,阴虚质,血瘀质,痰湿质,湿热质,气郁质,特禀(过敏)质。

每种体质都有一定的表现规律:平和质较正常;气虚质常无力;阴虚质怕热;阳虚质畏冷;湿热质爱出油;气郁质易失眠;痰湿质多肥胖;血瘀质易健忘;特禀质易过敏。

限于时间关系,就不在这里展开说了。可以找好的中医生帮你望闻问切加以判断。

了解自己的体质,就可以吃有利于你的,避开不利于你的。体质既是先天形成,也是可以在后天调变的,与你的生活饮食习惯和环境都有关系。


3.食物的属性与个性化养生


上面说到体质,那么,饮食尽可能根据自己的体质。药补不如食补嘛。天长地久,慢慢渗透。


所有的食物(海鲜、畜禽、蔬菜、水果、五谷杂粮)都有性平、性凉、性寒、性温、性热之分。我把特别极端的列出来,其他的基本可以随便。

 

 

 

  四、结论:


   上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。就是要掌握自然规律,根据天地阴阳法则调和各种方式,有节制、有规律地安排饮食和起居。其中的一个重要的观点是形与神俱。也就是一个人要做到形神统一,形神结合。


中医养生包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列养生原则,而协调平衡是其核心思想。当一个人身体达到平衡点的时候,是最健康的。


养生当中,最重要的是养心。一生淡泊养心机,这是一个很高的精神境界。人都有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这是人的七种情志,过了头就是七情过激。常观天下之人,凡气之温和者寿,质之慈良者寿,量之宽宏者寿,言之简默者寿。盖四者,仁之端也,故曰仁者寿。仁就是要做到温和、善良、宽宏、幽默。仁心仁德、养心立德是一个人健康的内在要素。《黄帝内经》强调说恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来

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