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小儿睡眠 | 白天宝宝如何睡得好?

 珍惜感恩 2015-06-18

父母要观察孩子休息的规律,并注意在不同年龄阶段的变化,根据孩子的规律进行相应的调整,形成良好的睡眠习惯。


作者:上海市第一妇婴保健院新生儿科 刘江勤

来源:“刘江勤”微信号

(医学界转载本文已获得授权)


新生儿阶段(1个月内)


  足月的新生儿通常有五个状态:睡眠、朦胧、清醒、警觉和哭闹。这五个状态之间有比较明显的过渡,一般清醒和警觉是比较好的喂养时间。通常婴儿还没有比较规律的睡眠,基本上在白天的每个小时,新生儿都会有清醒和睡眠的时间,孩子可能比较安静,大多数时间都在睡觉。


2-4个月


  当到第二个月时,妈妈会明显感觉孩子哭闹增多,甚至完全打乱以前的节奏,不容易安抚,每次吃几口就哭,也找不到原因。相当一部分的家长会比较焦虑,担心孩子是否生病。但孩子安静状态时又表现良好,食欲也不错。这个状态会持续1-3个月,主要的原因是孩子的需求增多,需要更多的安抚;奶量的增加,使得胃肠道的负担重(肠胀气或肠绞痛,参考肠胀气的介绍)。当然,考虑这个因素前需要排除器质性疾病,并排除衣服穿着不适、皮肤皱褶破损、肢体包裹太紧、解大小便等。


  有时候家长或者医生找不到任何原因,会给孩子吃益生菌、西甲硅油和dicyclomine,Cimetropium bromide、乳糖分解酶等。这些治疗只是“可能”对某些孩子有效,“可能”减少就医的次数,但临床研究没有发现其治疗效果。由于这个问题是个良性(有时候很难说是药物治疗的效果,因为本来就会好的),1-3个月就会缓解,因此不建议吃药,特别是中药。因为可能药物的一些副作用我们还不了解,另外不能排除干扰母乳喂养的可能。建议如果是母乳喂养者,可以避免摄入容易过敏的食物,包括花生、鸡蛋、贝壳类、鱼虾、坚果、热带水果等。如果是配方奶喂养,也可以尝试低致敏奶方。


4个月到一岁的婴儿


  这个阶段通常睡眠会形成规律。一般会在上午睡一个小时,下午睡一个小时,有的婴儿在晚饭前还会小睡一会。总共大约3个小时左右。许多家长会担心孩子没睡够,影响生长。除非存在疾病,单纯的睡眠多少是不会影响孩子的发育的。此时需要发现孩子睡眠的规律,按照规律计划每日的作息时间和喂养时间。


一岁以上的儿童


  一般白天午睡一次,时间大约2小时。在过渡阶段,可以让孩子晚上睡眠的时间延长半小时左右,以免上午犯困。这种情况可能持续到3-5岁。有的孩子会形成午睡的习惯,持续终身。


  当然,每个孩子都不一样,父母要观察孩子休息的规律,并注意在不同年龄阶段的变化,根据孩子的规律进行相应的调整,形成良好的睡眠习惯。


  白天睡眠的注意事项


  设置睡眠环境,调暗睡房的光线,避免噪音等;


  在孩子朦胧状态下放到床上,避免在清醒时放;


  避免摇晃、喂奶、抱睡;


  放好后注意安全;


  尽量避免干扰睡眠的习惯。

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