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（617）是谁堵住了
“生命通道”血栓
郭伟做客北京卫视《养生堂》
——间歇性跛行
最常见的血栓从心脏来，特别是有房颤的人。尤其是老年人容易得房颤.
房颤在心脏产生小的渣子，它可以掉到脑子里 两个手臂的血管 也可以掉到内脏 下肢。
常常见到房颤的病人发生脑梗塞肾梗塞肠子坏死下肢坏死。
有下肢栓塞的病人首先要想到是心脏的血栓掉下来。
判断下肢供血是否好，就看走路 跑步是否好。
人在走路的时候肌肉在运动，耗氧量在增加。在静息的时候耗氧量不增加，血流是够的。间歇性跛行在走路的时候血不够了，所以要歇一歇再走。这都是血管有狭窄有堵塞血流不够造成的。这个病是慢慢发展的。这种病是慢性缺血。
北京的吴大爷没有心脏病那血栓从哪里来？
——下肢急性缺血
腿的急性缺血，如果不在6小时内取出血栓腿就要被截肢。
很重要的一条是看下肢皮肤的感觉和运动是否还存在。如果掐腿不疼摸腿没感觉，这样的腿是不能抢救了。即使抢救恢复血流了，血栓会跑到全身，再保这条腿会加速人的死亡。
自己经常要摸一摸下肢动脉跳动的情况。如果不跳了就是完全闭塞了，可能你的症状就越来越严重了。
北京的吴大爷下肢血管没有问题，那血栓从哪里来？
——下肢主动脉血管瘤
血管硬化最重要的是血管内膜发生了变化，内膜上可以附着血栓。血管瘤内可以反复长血栓，一旦血栓掉下到腿上就可能发生截肢事件。
动脉瘤是良性的，一般不处理，只有在要破裂的情况才去治疗。
判断动脉瘤破裂的三个条件
1.够不够大
瘤越大破裂的可能性就越大。一般5公分以上。
2.长的快
每半年长5毫米以上。
3.有症状
疼比较深的地方疼，或者是腰疼。
北京的吴大爷就是有动脉瘤，虽然他的动脉瘤只有3公分，但是老掉碎渣子，所以就要处理。
——自测是否有腹部主动脉瘤
平躺，屈腿手按住肚脐呼气，让肚子瘪下去，自己可以摸腹部是否有动脉跳动，是否有搏动性包块。有搏动和有包块是两个重要的条件。
有30%的动脉瘤是摸不到的。
上面的是1比1的动脉瘤。
动脉瘤的跳动是和你的脉搏跳动是同步的。
除了血糖高不容易得动脉瘤，其它的因素对动脉瘤和动脉硬化都是一样的。
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