心宝丸治疗病窦综合征疗效观察

心宝丸治疗病窦综合征疗效观察

程蕾群，许三雄

作者单位：430074湖北省武汉市东湖医院

【摘要】

目的

观察心宝丸治疗病窦综合征的临床疗效。方法

将病窦综合征患者76例随机分为治疗组与对照

组，治疗组服用心宝丸，对照组服用安慰剂。结果治疗组对平均心率及心电图的改善均优于对照组。结论

心宝丸

是治疗病窦综合征的有效药物。

【关键词】

病窦综合征；心宝丸；平均心率

【中图分类号】R541.74

【文献标识码】B

【文章编号】1674－3296（2011）08－0048－01

我们2010年1月—2011年5月应用心宝丸治疗病窦综合征40例，取得了满意疗效，现报告如下。1资料与方法

1.1

一般资料76例患者均符合WHO制定的病窦综合征命

名及诊断标准［1］

，均未安装起搏器，同时伴有不同程度的头

晕、胸闷心悸、倦怠乏力等心、脑供血不足症状，心电图均显示ST－T改变。随机分为两组。治疗组40例，男22例，女18例；年龄44～79岁，平均（62.13±9.82）岁；病程2～11年，平均（5.28±2.72）年。对照组36例，男19例，女17例；年龄43～78岁，平均（60.03±8.55）岁；病程2～11年，平均（4.86±2.71）年。两组患者年龄、性别、病程、病情差异均无统计学意义（P＞0.05）。1.2

治疗方法

两组均采用西医常规治疗，兼有高血压病者

服用降压药，糖尿病患者加用降糖药。治疗组服用心宝丸，6粒/次（360mg），3次/d，连续治疗3个月。对照组服用安慰剂，服用方法与治疗时间与治疗组一致。3个月后分别复查动态心电图与静息心电图。1.3

疗效标准

（1）改善平均心率疗效标准：显效为平均

心率提升达10次/min及以上；有效为平均心率提升达5次/min及以上；无效为未达到上述标准。（2）心电图疗效标准：显效为静息心电图ST－T改变恢复正常；有效为静息心电图缺血性ST段下降，经治疗后回升1.5mV以上，或主要导联倒置T波变浅达50%以上或T波由平坦转为直立；无效为未达到上述标准。1.4

统计学方法应用SPSS12.0统计软件。计数资料采用

χ2

检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果

2.1

两组平均心率疗效比较

治疗组40例，显效15例，有

效22例，无效3例，总有效率92.50%；对照组36例，显效7例，有效21例，无效8例，总有效率77.77%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05，见表1），表明治疗组平均心率的提升优于对照组。2.2

两组静息心电图疗效比较

治疗组40例，显效9例，有

效22例，无效9例，总有效率77.50%；对照组36例，显效

3例，有效14例，无效19例，总有效率47.22%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05，见表2），表明治疗组心电图的改善优于对照组。

表1

两组平均心率疗效的比较〔n（%）〕组别例数显效有效无效总有效率治疗组4015（37.50）22（55.00）3（7.50）37（92.50）对照组

36

7（19.44）21（58.33）

8（22.22）

28（77.77）

表2

两组静息心电图疗效比较n（%）组别例数显效

有效无效总有效率治疗组409（22.50）22（55.00）9（22.50）31（77.50）对照组

36

3（8.33）

14（38.89）

19（52.78）

17（47.22）

3讨论

病窦综合征属中医学“心悸

”、“胸痹”范畴，其病位在心，主要病机为心阳不足、心肾阳虚［2］

。中医学认为“心主

血脉”

，即心推动血液在脉道中运行濡养周身。若心阳不足，心失温煦，则致心神失养而发为心悸；另一方面心阳不足还可导致心气不足，推动无力，则血行缓慢，心血瘀阻，发为胸痹。因此应以温补心肾，益气活血，强心复脉为主要治疗方法。

心宝丸方剂组成为附子、鹿茸、人参、肉桂、洋金花、三七、麝香、冰片、蟾酥，方中以附子、鹿茸温补心肾之阳、散寒止痛、强心救逆为君药；人参大补元气、益气复脉，肉桂温补元阳为臣药；洋金花大毒，强心止痛，三七活血通脉，麝香辛香开窍为佐药；冰片辛香助药力直达病所为使药。全方合用，共奏温补心肾，益气活血，强心复脉之功。本文结果证实心宝丸能有效提升心率并改善心肌缺血，且与常规治疗合用有协同作用，无明显不良反应，为治疗病窦综合综的一种安全有效的方法。参考文献

1叶任高，陆再英.内科学［M］.6版.北京：人民卫生出版社，2004：185．

2

蔡永新.心先安联合生麦注射液治疗病态窦房结综合征的临床观察［

J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，18（12）：1813．（收稿日期：2011－07－06；修回日期：2011－08－06）