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哪些人容易生胆结石 四川大学华西医院消化内科副主任医师 吴浩 胆石症是发病率较高的一种消化道疾病，多见于40～55岁妇女，包括胆固醇结石、胆色素结石和混合型结石三类。虽然胆石症患者非常多见，但并非每个人都会患胆石症。那么，究竟哪些人容易患胆石症呢？专家通过临床观察、实验研究和流行病学等方法调查，发现有以下危险因素者，应引起警惕。 1．由于工作节奏加快，长期处于精神紧张状态，生活无规律。处于现代社会的人们，生活节奏加快，尤其是白领阶层，由于工作紧张，饮食无规律或经常不吃早餐，久而久之，会导致内脏神经紊乱，胆囊功能受到影响，容易导致胆汁淤积。 2．平时高糖、高胆固醇、高脂肪的食物摄入增加，过多的糖转化为脂肪，容易导致发胖，增加形成胆结石的危险性。高脂肪饮食，尤其是摄入高胆固醇食物，如动物脑、肝、肾及蛋黄等，容易导致血液和胆汁中胆固醇浓度升高，易形成胆石。 3．常吃不洁的生食，容易感染寄生虫。平时最常见的蛔虫，钻入胆管后，大量产卵，有的很快死掉，腐烂变黑成残体。残体和虫卵受胆道运动影响和胆汁流动的作用，自然排入肠道，但有的也可存留在胆道里，逐渐形成胆结石的核心。 4．与男性相比，女性尤其是多次妊娠、长期服用避孕药或绝经后用雌激素类药物治疗的妇女，患胆石症较多。因为她们体内雌激素的变化直接影响肝脏的酶系统，使肝细胞分泌的胆汁中胆酸盐含量减少，胆固醇含量增加；还能干扰胆囊收缩功能，胆汁排放受阻，胆汁淤积，促使胆石形成。 5．肥胖及体力活动减少。肥胖者体内胆固醇代谢率较高，胆汁内胆固醇含量增多，因而容易析出形成结石。爱静不爱动者也容易使胆汁慢性淤积而形成结石。 6．几乎所有肝内胆管结石的患者都有胆道感染。胆道反复感染，胆道组织的抗损伤能力下降，胆管上皮再生不良，胆管狭窄的发生率增加，易导致胆汁停滞和形成结石。 7．患有糖尿病、肾炎、甲状腺功能减退、溶血性疾病等疾病患者容易形成胆固醇结石。 8．遗传因素。现已证实，胆石症患者的下一代，其发病率高于一般人。有些因胆汁中先天性胆酸盐含量过低，胆固醇不容易溶解而容易形成结石。 |
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