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2015年6月17日下午三时，北大肿瘤医院NETs（神经内分泌肿瘤）MDT协作组会议如期举行，与以往每次会议不同的是，此次不仅对近阶段本院NET疑难病例进行了讨论，并且共同更新了上半年NET领域主要的国际会议所提出的临床诊治规范热点以及科学研究进展。
作者：吴倪娜 侯雨萌
来源：北京大学肿瘤医院消化内科
NETs协作组2015年上半年相继派出四名优秀的医生以及护理专业人员参加了ENETS（European NeuroendocrineTumor Society，欧洲神经内分泌肿瘤学会）年会以及在爱尔兰举行的NET CONNECT峰会，并有多篇文章被大会采用。会议代表了世界神经内分泌肿瘤诊治的最前沿和最强音，四位参会者不仅把中国NET展现给世界，还将国际先进的经验和知识带回来，应用到进一步的临床和研究中去。
消化肿瘤内科陆明医生首先提出了ENETS会议NET治疗领域的热点和亟待解决的问题，医学影像科李英医生总结了ENETS会议影像医学方面的最新进展，核医学科于江媛医生则针对NET CONNECT峰会所提出的功能成像在NET诊治与预后中的独特价值做了汇报，尤其值得一提的是，张丽艳护士长向大家介绍了NET患者的护理、医学教育以及心理健康等相关问题，并总结了本院NET患者生活质量以及心理精神的统计结果，而NET相关护理问题是国内往往容易忽略的。
此次会议有临床疑难病例的讨论和解决，有世界NET领域先进经验的普及和传达，更可喜的是，各学科针对热点和疑难问题达成了进一步合作的意向和计划，推动了北大肿瘤医院NET临床诊治和科研的实质性进展。
神经内分泌肿瘤作为一种少见肿瘤，现代医学对它的认识还处于起步阶段，临床还有很多问题未解。中国人口基数大，神经内分泌肿瘤也是相当数量的群体，其病例数远超于其他国家。神经内分泌肿瘤领域的进展需要我们时时更新，中国的诊治经验也逐渐得到了世界的重视和认可，这得益于中国的NETs专家们不断的学习总结、开拓探索，并将中国NETs与世界NET接轨，从不断的交流和合作中拓宽神经内分泌肿瘤诊治之路。
就神经内分泌瘤北京晚报的资深记者贾晓宏曾采访了我院消化肿瘤内科主任医师、神经内分泌瘤协作组组长李洁，让我们通过她的笔来了解一下神经内分泌瘤是怎么回事。
2012年2月19日，演员柏寒因罹患神经内分泌肿瘤辞世。近年来，神经内分泌肿瘤发病有逐年增加的趋势。绝大多数神经内分泌肿瘤患者早期都没有典型症状，因此早期诊断这种肿瘤很困难。
名为“神经内分泌肿瘤” 早期难诊断发病率逐年上升
2月19日，演员柏寒因病辞世。她在电视剧《媳妇的美好时代》里出演婆婆曹心梅，给观众留下了很深的印象。据报道，柏寒罹患的是神经内分泌肿瘤，而最著名的神经内分泌肿瘤患者当属“苹果教父”乔布斯。记者今天从北京大学肿瘤医院了解到，近年来，神经内分泌肿瘤发病有逐年增加的趋势。北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科去年共接诊约40名神经内分泌肿瘤患者；而在2010年，该科接诊的神经内分泌肿瘤患者不到20例。
神经内分泌肿瘤在我国比较少见，属于“小众”肿瘤，很多人都是第一次听说这个名词，甚至有些医生也不了解它。北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师李洁说，神经内分泌肿瘤在西方相对多一些。她在美国进修学习期间，几乎每次门诊都会遇到神经内分泌肿瘤患者。李洁说，神经内分泌肿瘤与大家通常所说的癌症不同，癌症起源于上皮来源的细胞，而神经内分泌肿瘤起源于神经内分泌细胞。由于神经内分泌细胞分布在人体的诸多器官和组织中，所以神经内分泌肿瘤也就有可能发生在胃肠道、胰腺、胆管和肝、支气管和肺、肾上腺、甲状腺、泌尿生殖系统等组织和器官中，其中最常见就是胃肠道—胰腺神经内分泌肿瘤，大约占55%至70%。国外的流行病学研究资料显示，过去30年中肺和胃肠胰神经内分泌肿瘤发病率大约增加了5倍，目前发病率约为10万分之5.25。李洁说，神经内分泌肿瘤的发病率增加与临床诊断手段和技术进步相关，但排除技术因素，实际发病率的确在增加，目前发病率增加的原因尚不明确。
神经内分泌肿瘤都有恶性的潜能，但神经内分泌肿瘤是个庞大的家族，有些类型的肿瘤比较“善良”，患者五年生存率可能超过90%；有些就比较“恶”，一旦“招上”能挺过五年的不多。神经内分泌肿瘤非常复杂，李洁举例说，仅胃肠道就至少有12种不同的神经内分泌细胞类型，而胰腺神经内分泌肿瘤又至少可以分为4种类型，患者的预后是否“乐观”，要视肿瘤的发病部位、分期及病理分级等具体情况才能确定。
据了解，去年4月，我国病理学界根据国际相关诊断标准和病理报告要求公布了“中国胃肠胰神经内分泌肿瘤病理学诊断共识”，为这一疾病的确诊提供了相关病理诊断规范。李洁说，绝大多数神经内分泌肿瘤患者早期都没有典型症状，因此早期诊断这种肿瘤很困难；只有不超过10%的胃肠道神经内分泌肿瘤患者有“类癌综合征”，表现为腹痛、腹泻、发作性皮肤潮红、支气管痉挛，甚至心脏瓣膜病等，还有些可能有血糖升高、反复发作低血糖等症状，这些患者在出现上述问题时应加以重视，找有经验的医生进行相关检查以明确原因。
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