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由于夏季气候炎热，势必会影响病人的饮食、运动以及生活规律，进而对病情控制造成不利影响。因此，糖尿病人在夏季更要注意生活保健，坚持规律用药，注意饮食卫生，防止脱水及感染，以确保平安度夏。 作者：山东省济南医院糖尿病诊疗中心 王建华主任医师 来源：医学界内分泌频道 在一年四季当中，糖尿病患者的夏季保健有一定的特殊性，其中的一些具体细节患者应了解和掌握，这对保持病情稳定、确保平安度夏大有帮助。 一、规律用药莫放松 由于夏季人们食欲欠佳、进食量少，户外活动增加、运动消耗增大，再加上夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素（升糖激素）分泌减少，使胰岛素的作用可以更充分地发挥，因此，患者的血糖水平往往较其他季节偏低。尽管如此，糖尿病患者在夏天仍需坚持规律用药，切不可贸然停药（尤其是应用胰岛素的患者），以免造成血糖波动，加重病情。如需对药物剂量或种类加以调整，务必在专业医师的指导下进行。 细节提醒：夏天气温高、空气湿度大，药物容易变质，故应于阴凉处妥善保存。胰岛素可放在冰箱的冷藏室中保存，外出旅行时，应将胰岛素放入隔热包内携带。 二、进餐定时又定量 夏季天热，人们往往食欲减退，爱喝稀饭、愿吃水果。糖尿病患者仍应适量而规律地进餐，尤其是应用胰岛素的患者，不可随意减少主食，否则容易出现低血糖。宜多食蔬菜及高纤维素食品，如苦瓜、洋葱、茄子、黄瓜、豆角、西红柿等，尤其是苦瓜，它本身含有一种胰岛素样的物质，可降低血糖，堪称是糖尿病患者的食疗佳品。 细节提醒：喝粥后人体吸收快，可明显升高餐后血糖，因此，糖尿病患者的主食最好多干少稀、以干为主，喝粥时多吃些叶菜。 三、夏季汗多别缺水 夏天天热出汗多，身体失水量较大，糖尿病患者应注意多补充水分。有些患者因为担心多喝水会引起多尿，所以口渴却不敢喝水，这是非常错误和危险的！要知道，糖尿病患者多尿是由于血糖高所致。口渴是体内缺水的表现，如果限制饮水，很容易造成身体脱水，其不良后果是：①加重糖尿病病情，甚至导致非酮症高渗性昏迷；②增加尿路感染的机会；③老年糖尿病患者还容易因血液浓缩导致脑血栓形成、肾功能不全等。 细节提醒：糖尿病患者不应限制饮水，应该多喝白开水或茶水，但不宜饮用可乐、雪碧等含糖饮料和汽水。老年糖尿病患者由于身体失水后口渴感不明显，更应注意主动补充水分。 四、时令瓜果莫贪食 夏天各种时令水果大量上市，但糖尿病患者不可贪食。血糖控制良好、病情稳定的糖尿病患者可选择含糖量低的水果，但一次进食量不宜多，并且最好是在两餐之间（如上午10～11点，下午3～4点）或睡前食用，同时正餐主食的量需相应减少。例如，晚上睡前吃500克的西瓜（包括瓜皮），则晚餐应减掉半两主食。严重高血糖、病情不稳定的糖尿病患者应禁食水果，可以西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。 五、规律运动要坚持 糖尿病患者在夏季也要坚持适量运动。夏季早晚气温较低，运动最好在此间进行，可选择步行、游泳、做操、打太极拳等运动方式，尤其是轻松的散步非常有利于糖尿病的康复。应避免在天气过热或过于潮湿时做户外运动，运动强度不宜过大，运动过程中要注意及时补充水分，以免出现中暑、脱水或低血糖。 细节提醒：糖尿病患者不宜赤脚在室内外行走，因糖尿病导致的周围神经病变使皮肤的感觉迟钝，自我保护功能减退，足部的皮肤易受伤。在海边沙滩上行走时一定要穿鞋，以免被沙石、玻璃、贝壳等划伤。 六、血糖监测勿放松 夏季里由于受饮食、作息等因素的影响，糖尿病患者血糖往往不太稳定，因此，经常监测血糖很有必要，并应对每次监测结果作详细记录，以此作为评价病情、指导用药的依据。另外，血糖试纸受潮后易导致监测结果的误差，故应妥善保存血糖试纸，最好将包装较大的试纸分装使用。从试纸盒中取出试纸后应马上拧紧盒盖，以防试纸受潮。 细节提醒：夏季由于出汗增多，尿量减少，导致尿液浓缩，故尿糖难以真实反映血糖水平，因此，夏季里不宜以尿糖化验代替血糖监测。 七、情绪稳定很重要 炎炎夏日，酷暑难耐，往往使人心浮气躁、情绪不稳、睡眠不佳，而休息欠佳和情绪波动都会影响到血糖的控制，故糖尿病患者在夏季要注意保持情绪平稳，做到息其怒、静其心、安其神，以达到心静自然凉的状态。 八、个人卫生要当心 夏季要注意饮食卫生和个人卫生，以防感染。糖尿病患者本身抵抗力较差，如不注意饮食卫生，吃了不洁的生冷食品，很容易患急性胃肠炎，呕吐或腹泻可导致脱水及电解质紊乱，诱发高渗性昏迷，还有可能因碳水化合物吸收减少而诱发低血糖。此外，糖尿病患者在夏季要勤洗澡更衣，保持皮肤洁净清爽，避免细菌和霉菌感染（如脚癣）。睡觉应避免迎风而卧、久吹电扇，用空调时要注意温差不要太大，以防受凉，引起上呼吸道感染。 细节提醒：夏季被蚊虫叮咬后，千万不要用力搔抓痒处，以免皮肤被抓破后引起感染，可用花露水、清凉油等止痒。 |
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