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你的“胃痛”未必真是胃的问题

 渐近故乡时 2015-07-06



  你的“胃痛”未必真是胃痛


  胃痛是一个通俗的概念,也是临床上极其常见的症状,更有一部分人群把腹胀引起的胀痛理解为胃痛。但老百姓看病或日常生活所说的“胃痛”其实并不确切。当他们指出疼痛部位时,往往在正规的医疗术语中应该描述为上腹部疼痛。


  胃大家都知道在上腹部,但胃的周围还有许多器官,它们也可能发生疼痛或不适,也会给我们“胃疼”的感觉。上腹部器官包括胃、十二指肠、部分小肠、肝、胆、胰、脾、双肾及肾上腺、横结肠。加上内脏器官的神经支配常存在着交叉,所以“胃痛”还有可能是这些器官出现毛病或不适。引起“胃疼”还有其他诸多潜在的原因,遇到不能解释的症状需要科学合理的排除。



  胃周围有这么多器官,所以“胃痛”应该理解为“上腹痛”,别先入为主把自己框死了。一到医院就跟大夫说,我胃不好,给我开点胃药,遇上个负责人的大夫会仔细检查诊断,遇上个忙一点的医生可能就给你开完药就急着看下一个了。


  “胃痛”或“上腹痛”最常见的原因有:急性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胆囊炎等,严重一点的有急性胰腺炎、胆管炎、肠系膜缺血。还有一部分不是消化系统疾病如肾结石、带状疱疹、甚至心梗等疾病都可能在初期仅表现为“胃痛”或“上腹痛”。


  “胃痛”切忌自我盲目判断病情轻重,以免延误治疗时机!


  常见的“胃疼”原因通常容易诊断,治疗效果也好,正规诊治问题都不大。然而“胃痛”也有症状不典型,临床上也只能凭医生经验边检查边治疗,甚至有部分病例进展到一定严重程度才能确诊。疾病是非常复杂的,有的急有的隐匿,但最初的表现可能都只是常见的“胃疼”或“上腹痛”,专业医生尚且如此为难,自己更不应该盲目。


  先说急诊,林总上周前往杭州洽谈生意,与合作伙伴欢聚一堂,心情甚好,又吃又喝。夜里在宾馆突然出现了上腹痛,他以为是吃多了把胃吃坏了,便叫了助理去药店买了“胃药”先吃点,扛着回去了再说。吃药后,腹痛非但没缓解,还越来越严重,大汗淋漓,腰都直不起来,助手见势不妙,赶紧送往医院,结果诊断为急性胰腺炎。


  再说慢性病程,临床上新确诊的胃癌还有部分胰腺癌患者,经过病史采集,发现有许多患者曾被扣上“老胃病”的帽子,导致他们长期的忽视一些隐匿的症状,误认为是“老胃病”发作,经常服用制酸剂、粘膜保护剂治疗胃痛却无效,反复多次最后到医院就诊,进行胃镜或CT检查后才发现原来老是痛的不是当初的“老胃病”了,而是肿瘤引起的,后悔莫及!


  因此你的“胃痛”不适未必真是胃的问题,如果遇到不能缓解或者不能解释的情况,需要认真去找出病因,因为忙或者吃药缓解症状而延误诊断若延误了病情,是不值得的。


  同理,其他部位的疾病也有类似的道理,并非都是你想象中的那么简单,别麻痹,也别拖,该查该治别去省。所谓公司一颗草,家里顶梁柱,若自己都不对身体负责,公司更不会对你的健康负责。

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