我们对危重病人的关注可谓细致入微,用最先进的监护仪器和治疗手段为病人提供最佳的解决方案,但是有的时候不经意的发现,原来那些看似不起眼的导联电线都可能对病人造成伤害,我们一起细数一下,那些ICU的破坏者们! 来源:中国危重症监护 压疮是临床一直都非常关注的问题,以往的资料和文献均显示骨突部位如骶尾部、足跟处等是压疮发生的高危区域。但美国明尼苏达州医院联合协会所做的“2013年医院不良事件报告”中却显示,医疗器械相关性压疮(Medical Device Related Pressure Ulcer--MDRPU)已经占据到了一个非常高的比例,值得临床医护人员注意! 那么哪些器械容易造成皮肤的压力性损伤呢?
那么哪些器械容易造成皮肤的压力性损伤呢? 其实引起器械相关性压疮的设备和器械不计其数。简单的说,凡是接触到皮肤的器械或设备均有可能会引起压疮。 从明尼苏达州2013年的报告中,我们可以看出,成人病患中,呼吸机面罩、颈托、鼻胃管、支具等是最容易发生压疮的器械。 而在儿科,情况可能又有些不同。以美国波士顿儿童医院的数据来看,氧饱和度监测仪、呼吸机面罩、支具排名前3位引起压疮最多的器械。 那么面对器械相关性压疮,我们究竟应该如何去做呢?我想,预防还是最关键的! 因此,根据以上2014年最新的压疮指南,我们可以小结为: 预防胜于治疗 合理固定各类器械、管路 预防性使用敷料(透明敷料、泡沫敷料、水胶体等) 每日评估器械下方皮肤(至少2次) 参考文献: 1.2014压疮的预防与治疗:快速参考指南 2.John S. Murray. Medical Device-Related Hospital-Acquired Pressure Ulcersin Children: An Integrative Review.Journal of Pediatric Nursing (2013) 3.2014 Adverse Health Event in Minnesota Annual Report 4.Toshinori Iwai.Use of a hydrocolloid dressing to prevent nasal pressure sores after nasotracheal intubation.British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 49 (2011) e65–e66 |
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