有典型的临床症状、体检有哮鸣音,支气管哮喘的临床诊断并不困难;临床症状不典型者,常需结合肺功能检查才能做出准确的诊断。 符合⑴-⑷条者或⑷,⑸条者,可以诊断为哮喘。 (1) 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性 刺激以及病毒性上呼吸道感染和运动有关。 (2) 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 (3) 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 (4) 除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 (5) 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下一项试验阳性:1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;2)支气管舒张试验阳性 FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml;3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20%。 |
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