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第1章伤寒病、变病与时气病

 清茶清清 2015-07-15

 伤寒例解读

1章伤寒病、变病与时气病

《阴阳大论》云:春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气冰列。此则四时之序也。

解读:一年之中,分为四季。夏天地面之上,阳气重故,有暑热之象;冬天则阳气收纳于地下水中贮藏,地面之上阳气衰微故,固有严寒凌冽之象。春时,阳气生发,地面之上阳气逐步增长,故气温从低到高稳步回升,所以春天温和;秋天则阳气从地面上逐步肃降,潜入地表以下,故气温逐步从高到低,即为秋天清凉。这是一年四季阳气流转所表现出来的规律。

冬时严寒,万类深藏,君子固密,则不伤于寒。触冒之者,乃名伤寒耳。

解读:冬天阳气收藏,地面之上一片肃杀寒凝之象,温度极低,寒气极重。所以这个时候,生命都隐藏起来了,保护自身的阳气,不敢老处于这样的寒冷环境中,否则会冻的难受,严重了会冻死。君子,懂得自然规律的人,也都会老老实实地待在家里,生火取暖,尽量避免不去接触室外的寒冷,保护自己免受寒气的伤害,如此则不会被寒气所伤。如果不小心,没有保护好自己,就会被寒气所伤,这种病叫伤寒。

其伤于四时之气,皆能为病,以伤寒为毒者,以其最成杀厉之气也。

解读:四时之中,都会有些人由于种种原因,不能适应,为环境引起长病。比如春天气温回升,阴虚者容易出现阴虚火旺之病;夏天温度很高,容易中暑;秋天降温,可能受凉等等。这之中,伤寒对人的伤害最大,寒气能杀灭一切生命,所以说,伤寒最毒。

这是指的以前。现代社会,冬天有暖气、空调,室内温度太高,冬天常常有热病出现。而且近些年,冬天整体气温也不算太低,甚至有些地方冬无冰雪,所以这种伤寒病比以前是少了很多。时移世易,这一点一定要注意。

中而即病者,名曰伤寒。不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重于温也。是以辛苦之人,春夏多温病者,皆由冬时触寒所致,非时行之气也。

解读:中而即病,受了伤寒,当下发病,这种叫伤寒。如果当时没有发病,这种寒毒就会藏于肌肤。由于热胀冷缩的缘故,会造成肌肤收缩,腠理密闭,封闭住人体与外界交流的通路。也就是说,会把人体闷起来,这样人体内热不能外散,就会在体内积累起来,越来越重。等到了春天,气温回升,此时肌肤受热,腠理逐步开通,内热发作,即是温病。如果腠理密闭一直到夏天,这个内热积累的极重,就会发作为暑病。暑病这种情况,内热极重,远远大于温病。

辛苦之人,冬天需要经常出门,冒着严寒谋生之人,在冬天经常受寒,造成腠理闭塞,所以到了春夏多发温热病。其原因都是由于冬天受寒所致。并不一定就是时气病引起来的。

凡时行者,春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。

解读:此为不正常的气候,亦即客气的影响。一年的主气不变,即春暖夏热秋凉冬寒,这样的环境人一般不病。主气受到客气的影响,会造成失常,如春天寒,夏天凉,秋天热,冬天温等,这都是不正常的气候。这种外在的环境不正常,也会造成人体气机的失调,越是抵抗力弱的越容易受此影响而长病。所以这种气候不论大人小孩长的病都有相似之处,这种是时气之病。这种病不论大人小孩,都可以采用相同的治法。

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