分享

过度足内旋与脊椎的关系---对神经系统影响

 解脊厄 2015-07-16

神经肌肉不协调

人体神经系统的协调大多是建立在平衡且有节奏性的步伐上。很多情况下,日常活动能平稳地进行根本不需要大脑有意识地或刻意地安排(8)。如果因为一只脚或两只脚内旋时间过长而使神经系统受到干扰,肌肉则无法正常舒张和收缩。这类干扰会加重做简单运动时需要花费的力气和能量,还会增加日常行走时的耗氧量(9)。


步态不对称

在站立阶段,如果足踝不能发挥正常功能,每走一步,压力都会传至骨盆和脊柱。过度足内旋会引起肌肉异常放电和不精准的本体感受神经脉冲,还会干扰前脚掌推进的正常进行,导致前脚掌推进力不足。走路步态异常以及前脚掌推进不足会引起背痛,而量身定制矫形鞋垫可以治疗背痛(10)。


肌肉不平衡

过度足内旋会引起许多肌筋膜问题。步态异常、神经系统不协调和不对称结构所产生的压力通常都需要通过收缩脊柱大块稳定性肌肉来代偿。这会给人体活动带来有害影响,最终导致症状持久化。如果步态异常持续下去,会导致肌筋膜触发点、肌肉长期收缩,甚至胸廓出口综合症(TOS)(11)。


半脱位复发

因为平稳而对称的步态与脊椎的良好功能息息相关(12),单脚或双脚过度足内旋会导致半脱位的复发。当患者如预期的那样“整脊手法对其产生不了医疗效果”,那就有必要检测下患者的足部功能。许多情况下,长期足内旋是产生这类问题的潜在原因。


8. Horak FB, Nashmer LM. Central programming of postural movements: adaptation to altered support surface configuration. J Neurophysiology 1986; 55:1369-1381.

9. Otman S et al. Energy cost of walking with flat feet. Prosthet and Orthot Intl 1988; 12:73-76.
10. Dananberg HJ, Giuliani M. Chronic low-back pain and its response to custom-made foot orthoses. J Am Podiatr Med Assoc 1999; 89:109-117.
11. Sucher BM, Heath DM. Thoracic outlet syndrome — a myofascial variant: structural and postural considerations. J Am Osteopath Assoc 1993; 93:334-345.
12. Yekutiel MP. The role of vertebral movement in gait: implications for manual therapy. J Man Manip Ther 1994; 2:22-27.


    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多