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好胆固醇？坏胆固醇？ 心血管疾病的危害毋庸赘述，尤其是近些年来，健康“第一杀手”的称号一直属于心血管疾病。根据调查，45岁以上的中国人群中，受到心血管疾病威胁的人超过40%。而事实上，心血管疾病很大程度上与不健康的生活方式有关，比如不健康的饮食，运动缺乏，吸烟酗酒等都会增加心血管疾病的患病风险。 而这其中，不健康饮食如高油高脂，高胆固醇的饮食对心血管功能的危害已经日益为大众所了解。肠道吸收食物中的胆固醇进入血液，而血液中高浓度的胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL，俗称坏胆固醇）会逐渐沉积在血管壁内，日久天长逐渐发展为动脉粥样硬化斑块，影响血液循环，到后期恶化引起心肌梗塞，中风，脑梗塞等更严重的心血管疾病。 如何降低坏胆固醇？ 下图中展示的是欧洲心脏病学会对血脂疾病的指南，其中列出多种可能有助于降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白的生活方式，可以看到，其有三种生活方式的改变表现出了最大的作用效果，证据等级也最高，分别是：减少膳食中的饱和脂肪酸，减少膳食中的反式脂肪酸，使用富含植物甾醇的功能食品。今天我们先简单聊聊植物甾醇的作用，其他几方面贾老师今后再逐一说明。 植物甾醇（plant sterols）是天然存在于植物中的一类功能性成分，在植物油，种子，谷物，水果和蔬菜中都能找到它的身影，如在玉米油，大豆油，坚果，葡萄籽油等中含量很高，从普通的日常饮食当中我们平均每日会摄入约150-450mg的植物甾醇。 什么是坏胆固醇的“天敌”？ 植物甾醇的物理化学特性与胆固醇相近，使它可以在肠道的吸收过程中与胆固醇竞争，通俗点说，在胆固醇通过肠道屏障的时候植物甾醇可以将其挤在门外，减少胆固醇进入血液的机会，从而降低血液中坏胆固醇的浓度，减少它在血管内的蓄积，起到保护心血管健康的作用。 很多研究已经证实：植物甾醇能降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）。临床实验表明每日摄入2.5g -3g的植物甾醇可以降低血液中低密度脂蛋白10- 12.5%左右。在一项临床试验中，每日摄入含有1.2-1.6g植物甾醇的牛奶，4周可以降低血液中的LDL7.1-9.6%。 植物甾醇可以竞争性降低胆固醇的吸收 目前对于植物甾醇在降低胆固醇方面的效果也在世界范围内得到了广泛认可，包括世界心脏联盟（World Heart Federation），美国心脏学会（The AmericanHeart Association）,欧洲动脉粥样硬化学会（EuropeanAtherosclerosis Society）等。 总体来说，心血管病高危人群可以从下面几个方面改善膳食： ·减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物，如少吃油类，糕点，饼干等； ·远离高盐与高胆固醇食物，如腌制食品，午餐肉，肥肉等； ·增加富含植物甾醇的食物，如玉米，大麦，山楂等, 包括雀巢健心奶粉； · 增加富含膳食纤维的食物，如全谷和各种蔬果； 长按此二维码并确认识别，即可快速关注“贾老师营养ABC”微信公众账号。 |
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