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大頭瘟或痄腮，初期惡寒發熱，繼則寒罷熱增，頭面紅腫熱痛，甚則目不能開，咽喉紅腫且痛，口渴，舌苔黃燥，脈象數而有力。此風溫時毒侵襲衛、氣，用疏風清熱解毒方法，以消其腫痛，俟熱祛毒解瘀化，則病自癒矣。 薄荷2克(後下)、牛蒡子6克、桔梗6克、片薑黃6克、黃芩15克、酒川連3克(或馬尾連10克)、生甘草6克、元蔘10克、連翹10克、板藍根10克、馬勃3克 外用如意金黃散15克，醋調外敷，保持濕度，以散熱消腫。 加減法： 若初起寒熱不退，熱鬱不宣時，當加用風藥，如蟬衣6克、防風3克。 若熱鬱不開，大便不通，舌苔老黃垢厚，口氣甚惡者，方中加大黃3~6克，或紫雪散1~3克(沖)，併禁服葷、腥、黏滯食物，祗進稀粥。 若熱鬱已開，火勢急甚，腫勢較重，紅腫發亮，脈象弦滑有力者，即於方中去疏風之藥，加清熱解毒，涼血消腫之品，如赤芍10克、紫草10克、地丁草10克、花粉15克、蚤休10克、銀花30克。 若熱勢已減，腫勢已消，皮膚濕疹加重，或流黃水，乃濕邪爲患。忌食糖類食物，加二妙散以祛濕，併少入疏風之品以化濕，且可用二妙散醋調敷。 又有痄腮初起，在火鬱階段，醫生不明“火鬱當發，火熱當清”之理，早期即過用涼藥，反使火鬱而腮腫不消，往往延至1~2月。切不可再用清熱解毒之品，必須改用疏風通絡，活血化瘀方法。 若初期過服寒涼，以致腮腫如核者，用柴胡6克、升麻6克、蟬衣6克、片薑黃10克、當歸10克、川芎10克、桃杏仁各10克、夏枯草10克，以活血通絡，軟堅消腫。 若腮腫經久不消者，改用鹹寒破結，辛香通絡，佐以化瘀之劑。方如：生牡蠣20克、昆布20克、海藻20克、旋覆花10克、夏枯草10克、金果欖10克、紅花3克、蘇木10克、大黃粉1~2克、乳香粉1~2克，後兩味同研細面，裝膠囊送服。 若腮腫不消，但氣血不足，體質薄弱者，可用養血益氣，通絡化瘀之品。方如：當歸尾10克、赤芍10克、川芎20克、熟地15克、白芥子6克、麻黃2克、柴胡6克、黃芪10克、蟬衣6克。 |
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