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目前我国成年人牙周病的患病率高达70%，临床上，牙周病是导致拔牙的首要原因。牙周病除了引起患者牙龈红肿、口臭、牙齿松动外，严重者会影响心、肺、肾等重要脏器的功能，给患者带来诸多痛苦。 一次，小李在刷牙时，无意中看到牙龈出血了，一向大大咧咧的他以为自己是“上火”，没有在意。但是，在吃水果时，他发现水果上的牙齿痕竟然也有m，并且隐约感觉到牙齿还有些松动。这下小李担心起来，于是去常德口腔医院就诊。经过医生诊断，原来小李患了牙周病。医生告诉他，牙龈出血是牙龈处于炎症状态的信号，必须重视。 牙周病指的是发生在牙齿支持组织上的慢性感染性疾病。其分类方法有多种，根据感染的范同和程度，一般将牙周病大体分为牙龈病和牙周炎两大类。其中牙周炎又可分为青春前期牙周炎、青少年牙周炎、快速进展性牙周炎和伴全身疾病的牙周炎。牙周病通常起病隐匿，早期症状不明显，仅表现为出血和口腔异味，易被误认为上火而耽误治疗。 牙周病的病因比较复杂，可分为局部因素和全身因素。局部因素具有相当重要的作用，全身因素可影响牙周组织对局部刺激的反应，两者之间关系密切。局部因素中牙菌斑细菌及其产物是导致牙周病的最主要病因，也是引发牙周病的始动因子，口腔卫生不良、微生物的作用、牙结石刺激，特别是齿龈下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、自主神经功能紊乱等有关。此外，创伤、不良修复体的刺激也是病因之一。 总之，牙周病的病因比较复杂，在治疗时不仅要消除注意局部因素，也要考虑到全身的状态，以便获得较好的治疗效果。 牙周病的症状是循序渐进的，早期牙龈炎如果治疗不及时或不彻底，症状会进一步发展、恶化。 牙龈炎病变的范围比较局限，只波及牙齿周围的浅层软组织。牙龈炎主要表现为牙龈充血水肿、缺乏弹性，牙龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石。治疗后，疾病所造成的组织改变可完全恢复正常。但是牙龈炎如果治疗不及时或者不彻底，会有一部分发展成为牙周炎。 牙周炎病变波及牙龈、牙槽骨、牙周膜。此时，不仅牙龈有慢性炎症存在，而且牙槽骨、牙周膜也受到破坏。症状上除有牙龈炎的表现外，还有牙周袋形成，牙周袋内可有脓液溢出，牙齿有不同程度的松动，X线片可见牙槽骨呈不同程度吸收。此时，疾病已经进入牙周深层组织，它造成的损害是破坏性的，不可逆转的。彻底治疗后，疾病所造成的组织改变也很难恢复。 牙周病常见的并发症有疼痛、溢脓、口臭、牙周脓肿以及慢性炎症反复发作的渐进性发展的牙周病综合征等。 细菌侵蚀牙齿刺激神经 造成牙痛、牙龈萎缩、牙根外露、牙齿松动 牙龈营养不良导致牙龈萎缩 造成牙缝增大、吃饭塞牙、牙齿松动变脆、咬不烂东西 “牙痛不是病，痛起来真要命。”牙周病除了损伤患者牙周组织，引起牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动外，还严重影响患者的全身健康，让患者苦不堪言。由此可见，预防牙周病非常重要。在日常生活中应从以下几个方面多加注意。
一、基础治疗 这是牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，去除病因，消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段，局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。 二、牙周系统治疗 牙周炎发展到一定阶段时，仅采用基础治疗难以取得较好疗效，必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙，才能保持牙周组织健康，延长患牙在口腔内的寿命，维持牙列的完整性，促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。 三、修复治疗及松牙固定术 牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内，通过修复治疗，恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿，有必要进行松牙固定术。 四、其他治疗 1、美容手术：针对牙龈增生、影响美观效果的患者，进行牙龈的美容切除手术，修整牙龈的形态，恢复美容效果。 2、牙冠延长术：在口腔修复治疗中，一些患者的牙根条件略差，直接修复无法完成，需要通过牙周手术延长牙冠，创造修复条件。 五、牙周支持维护治疗 维护治疗一般包括应定期复查，必要时进行复治，以保持疗效，防止复发。 牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识，及时的进行口腔检查、治疗和保健，并形成良好的口腔卫生习惯，掌握正确的口腔卫生保健方法，健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。 |
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