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柴胡桂枝汤加减治疗痹证
刘某，女，68岁。2011年4月6日初诊。
近1年来周身不适，周身关节游走性疼痛，左足大趾肿痛（皮色不变），影响走路。纳食好，大小便正常，精神尚好。舌质淡暗，舌苔白，脉细弦。证属营卫不畅，气血痹阻。治以通调营卫气血、活血行痹为法，方用柴胡桂枝汤合桂枝茯苓丸加减。 处方：柴胡9克，桂枝9克，赤芍12克，黄芩12克，姜半夏9克，茯苓15克，桃仁12克，丹皮15克，川牛膝15克，生甘草3克。7剂水煎服。 2011年4月13日二诊：药后关节疼痛明显减轻，大便偏稀。上方加生苍术12克，7剂水煎服。 2011年4月20日三诊：关节疼痛已止，大便日1次。舌质淡暗，舌苔薄白，脉细弦缓。上方生甘草改炙甘草，加仙灵脾12克。7剂水煎服。 药后无不适。 本案辨证，既不易辨出小柴胡汤证，也不易辨出桂枝汤及桂枝茯苓丸证。从关节游走性疼痛一症，似可辨为行痹而宜取用羌活、防风等祛风治痹之品。笔者临证常着眼于周身不适一症而取用柴胡桂枝汤治疗，着眼于流通周身气血，取效多较治疗行痹常法为佳。病程较长，且足趾肿痛，故合用桂枝茯苓丸加川牛膝,加强行血通痹之效。 本空间绝不转载网络医方所有医方均出自祖国经典医学书籍或各医学报告及《国家知识产权局》专利医药配方，一百三十个病种，计四万多个专利医药配方。更有近代各家名老中医的祖传5秘方，师传方，民间验方。有的是在五十年代献方运动时，当时医界人士出于爱国热忱献出了自己的家传绝技，家传秘方。最具代 表性的有清末御医马培之后人马泽人所献之方这些处方在临床应用中屡见奇效。望各位朋友见之珍视。并广转载。 这里是中医的殿堂，中医知识的海洋，让我们在这里共同进步医路成长。qq:2602780061 中医交流群391537384本群已满，群二466158681群三152339503 相识是缘来的都是朋友。落字是吾师。用了方子的朋友请及时反馈信息，好于不好欢迎反馈。如果您有好的方子也可以告我我会上传到这里替您行善积。请尊重本人的劳动成果，转载是美德(剽窃，抄袭者可耻） 郑重声明:本人不是医生也不是医师，充其量算是一个中医爱好者。空间日志都是学习摘抄而来。如果您想自行配药务请在咨询医生或医师之后对症安全用药。本人不求任何利益回报也没有任何义务承担任何责任。 |
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