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系统性红斑狼疮的诊断和病情监测都比较困难，有时需要几周甚至几年才能确诊。不同的病人具体的发病机制也不同，而且出现可以确诊的症状也需要时间。 在就诊时你需要询问医生的10个重要问题： (1) 我正在服用的抗生素或者其他yao物是否会加重病情? (2) 还有什么因素会促使病情恶化? (3) 疾病是否已经侵犯到我的肾脏或者其他器官? (4) 我是否应该做骨密度检查? (5) 我是否应该补钙或其他营养素? (6) 我的治疗yao物有什么潜在的不良反应? (7) 我需要服yao到什么时候? (8) 怀孕会加重我的病情吗? (9) 我多长时间复诊一次? (10) 我的生活方式需要做调整吗? 诊断 狼疮的诊断比较困难，有时需要几周甚至几年才能确诊。不同的病人具体的发病机制也不同，而且出现可以确诊的症状也需要时间。医生需要询问病史，做体格检查以确定患者是否有符合诊断标准的典型症状。这些诊断标准通常是狼疮的特异性表现。患者具备11条中的4条就可以诊断为狼疮。 系统性红斑狼疮的诊断标准(美国1982年的SLE分类标准)。 (1) 颧部红斑：平的或高于皮肤的固定性红斑，蝴蝶状。 (2) 盘状红斑：面部的隆起红斑，上面覆有鳞屑。 (3) 光过敏：日晒后皮肤过敏。 (4) 口腔溃疡，经医生检查证实。 (5) 关节炎：非侵蚀性关节炎，大于等于2个外周关节。 (6) 浆膜炎：胸膜炎或心包炎。 (7) 肾病变：蛋白尿〉0.5克，或者细胞管型。 (8) 神经系统病变：癫痫发作或精神症状。 (9) 血液系统异常：溶血性贫血或血白细胞减少症或淋巴细胞绝对值减少或血小板减少。 (10) 免疫学异常：狼疮细胞阳性或抗双链DNA或抗Sm抗体阳性或梅毒血清试验假阳性。 (11) 抗核抗体阳性。 |
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