近日,本港发生食水含铅事件,令市民连饮水都惊,皆因大家闻铅色变,其实我们日常食用的多种食物(如爆谷、皮蛋、薯条、油条、粉条、罐头食品、近海的海产品和啤酒等)含铅量都比较高,若是长期食用,都会导致体内铅的沉积,日久则会造成铅中毒。另外还会损害人体多器官,导致多种疾病,如老年痴呆等。故此,很多传播媒体都不约而同提出“如何防毒、抗毒与排毒”的访问。 在食水含铅事件发生前,血中铅的主要来源有三个途径:空气、食物及饮水。空气中铅的污染主要来自交通工具,都会地区的空气铅含量会较乡村地高,近年来有关单位致力于空气污染的防范,因此空气中铅浓度皆已小于1ug/m3。饮水中铅污染,也因为水源区的保护而使得饮用水源中的铅含量低于10ug/l。因此,血中铅主要的来源还是食物。铅中毒会严重戕害幼童智力发展,老旧房子的油漆粉尘、公园游乐设备上的防锈漆以及铅制水管的水污染等,都是铅中毒的传散途径。 铅是工业上广泛使用的一种有毒金属。用于冶金、印刷、蓄电池、陶瓷、油漆、塑料、试剂、玻璃、制药等行业。铅作业工人接触铅比较经常而普遍,随着生产坏境的改善,急性中毒已属少见,但慢性中毒,仍是常见职业病之一。铅的危害并不限于铅作业工人,在日常生活中亦可经常接触到铅,锡器、铅壶、某些彩釉陶器、玻璃杯,以及含铅盐的塑料餐具中,都含有铅,用它们盛酒、装饮料,或放置含酸食物时,内含的铅可以剥脱,溶解到饮料中,污染食物,造成危害。 急性铅中毒不常见且一般由于食入溶于酸中的铅化合物或者吸入铅蒸气所造成。在嘴里的局部作用产生明显的收敛性、口渴、及金属味道。随即造成反胃,腹痛,及呕吐。因为有氯化铅的关系,呕吐物可能为乳状的。虽然腹痛很厉害,但其与慢性中毒不同。粪便因为硫化铅的关系而可能为黑色,且可能出现腹泻或便秘。如果有大量的铅很快的被吸收时在肠胃道大量失去液体后会产生休克。急性的中枢神经系统症状包括感觉异常、疼痛、及肌肉无力,有时会出现急性溶血而造成严重贫血及红血球素尿。肾脏受到伤害时,出现尿量减少及尿的改变。可能在一、二天内死亡。如果病人幸而存活,可能出现类似慢性铅中毒特有的征候及症状。 慢性铅中毒(plumbism)可对胃肠道、神经肌肉、中枢神经系统、血液、肾脏等分别发生或数种同时发生;神经肌肉及中枢神经系统的症状通常起因于严重暴露,而腹部症状则是一种非常缓慢及不知不觉性中毒的常见症;一般而言,中枢神经的症状通常发生在小孩身上,而胃肠道症状则常出现在成人身上。 铅中毒之现代研究 铅以离子状态被吸收后进入血循环,最初主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式分布于全身各组织,数周后约有95%以不溶的磷酸铅沈积在骨骼系统和毛发,仅有5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液内。而血液内的铅约有95%分布在红血球内,主要在细胞膜,血浆只占5%。沈积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态,与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出,还可经粪便、乳汁、胆汁、汗腺、唾液等途径排出。 在临床上,假若个体同时出现不明原因的“贫血”、“腹痛”、“肾功能异常”“记忆力或意识障碍”以及“四肢末端麻木感”,并加上是暴露在高危险的工作职场中,则必须高度怀疑有“慢性铅中毒”的可能。人体各项系统铅中毒后之临床症状整理如下: 1.消化系统:腹痛、恶心、呕吐、厌食、便秘或味觉异常。
2.血液系统:血色素合成受阻、红血球生活期缩减而致贫血。 3.神经系统:在成人方面主要表现在周边运动神经病变,出现肌肉无力、颤抖、垂腕、麻痹等症状;中枢神经症状如抽搐、幻想、脑水肿及脑压上升等多出现在婴幼儿及高暴露量之成人。 4.泌尿系统:急性期会有肾近曲小管细胞损害,慢性时则有间质纤维化、肾水肿等现象。 5.生殖系统:男女均会导致不孕,母亲怀孕时暴露铅过多,可造成流产、死产及新生儿发育障碍。 铅是一种多亲和性毒物,进入机体后对机体多系统产生不利影响。科学研究显示,血铅超标对于0-6岁的儿童危害最大。有研究表明,儿童血铅水平每上升100微克/升,智商值将降低3-7分。当血铅含量超过200微克每升时,儿童会有多动、注意力不集中等表现;超过400微克每升时,会出现严重贫血;大于700微克每升则会腹绞痛,严重的出现昏迷、抽筋等症状。而对成人来说,国家规定的是职业中毒标准,即血铅含量超过400微克每升时,需要进行医学观察,大于600微克每升就是铅中毒,会出现肢体麻木、贫血等症状。 中医理论认为铅是阴寒之邪,易伤阳气;性濡滑沉坠,造成气机郁滞,血行不畅,脏腑机能因之受损,使生化精血机能减退或发生障碍,出现肝、脾、肾虚损症状,内伤肝肾,肾之气化功能不足而造成一系列中毒表现。 预防及治疗铅中毒 研究表明,针灸配合磁疗能有效提升脏腑功能,加强气血循环,从而达到防毒与排毒之效。 方法: 针灸:针刺足三里、中脘、内关、血海和三阴交等穴,佐以艾灸,隔日1次,7次为一疗程,能提高机体能量,加速身体排走毒素,同时治疗重金属引起的毒副作用。 磁疗(夜睡磁床):负极磁可提升体内碱性化,促进肝脏制造各种有利排毒的酶,提升电子传递链(氧代谢)效率,有效将细胞和血液中的重金属毒素排出,同时调整和恢复人体内各种不平衡或不正常的机能状态。 |
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