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1豨莶草 风湿热痹，我最喜欢用豨签草，它不仅善于祛风湿热邪，而且能通经络活血，所谓治风先治血，恰为合拍。此药又善于解毒。我们都知道风湿性关节炎与链球菌感染有关。此药用至60克以上时，可以明显地控制风湿活动，从而降低抗“O”。治疗风湿热痹时，我常加入土茯苓，地龙等，以增强疗效。 2川芎 外邪杂至可导致气血运行不畅，经络阻滞。川芎善于行气血，气血运行通畅，滞留于关节等处的风寒湿热等邪自会随之消散。我多与乳没为伍，共同行气血，治痹痛。此亦为血行风自灭之意。 3附子 对于寒痹病人，我必用附子。附子能内壮元阳，使一身之元阳旺，又能无处不到，除风寒湿邪，效果很好。针对顽症，非它难效。 4独活，羌活 久病以风寒湿痹最常见，此二药辛温苦燥，祛风湿作用显著，合用可直通上下。横行肢臂腰膝，宣通一身脉络，使邪无藏身之地。痹证上肢明显重用羌活，下肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿，当归为伍，其中当归补血活血，质润防燥烈太过，淫羊藿内壮元阳，使离照当空而阴霾消散。 5黄芪 久病因正虚邪恋，妄用辛散温通之品更易伤正，对虚证明显的关节炎病人，当补中求通，重用补元气的黄芪，可振奋气机，使气贯血脉，煦之，推之，即使经脉有凝滞之邪，随大气以转，或可消散，况且有川芎等行气活血，治疗更易，另外，黄芪善于补脾化湿邪，疗着痹，补肺固表，抗外邪。所谓正气存内，邪不可干，此为黄芪的优势。 6白芥子 有风湿结节的，白芥子为首选，白芥子性锐利，走皮里膜外，可以消痰结，多与白僵蚕，半夏为伍。 风湿性关节炎疼痛呈游走性的为行痹，遵循行因行用的用药法则，我多以乌梢蛇，鸡血藤取效，疼痛剧烈属寒者，可以考虑用细辛，川乌(反半夏)，必要时需加甘草，以减其毒性，对湿邪为盛的着痹，或温阳或健脾以化湿邪，同时用木瓜，防已等利关节，久病入络或见肢体拘挛者，可用虫药搜剔之，如全虫，地龙，白僵蚕，蜂房等。 |
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