巢元方曾论“逐月养胎”之法:“一月名胚胎,足厥阴脉养之,二月名始膏,足少阳脉养之……六月始受金精,以成其筋,足阳明脉养之……”,故妊娠六月,胎已成形,宜健脾和胃,以固后天之本。患者孕六月,乏力头晕,多为精血下行,或者脾虚食少,气血不能上达头目所致,清阳不升,浊阴不降。脾虚则血少、气弱、痰郁,均易上扰头目,致使眩晕。马老以防风汤健脾益气,疏风升阳,取党参、白术、茯苓健脾益气;陈皮、枳壳理气消痞;生姜散寒兼能和胃,防风升阳亦能疏风。加黄芪、升麻、柴胡等健脾升阳药,取其上升之性,令脾能升清,阳气得复,则气血得以上输头目,充养四肢。全方药性温和,亦能稳固胎元。药后一周,头晕消失,精神好转,体力增加,鼓动阳气,使机体免疫力得以增强。复诊加患者纳欠,加白扁豆、鸡内金健脾理气,消食开胃,继续守方七剂,巩固疗效。 |
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