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多发性神经根炎中医辩证治疗

 寂寞在繁衍 2015-08-17

西医:本病又名周围神经炎,格林~巴利氏综合症。是常见的神经系统疾病,是一种具有对称性的四肢远端感觉障碍,伴有弛缓性瘫痪及营养机能障碍等症状,感染中毒,营养不良,代谢障碍等均可引发本病。

临床表现:手足胀麻,疼痛或有蚁行感,进行性向躯干发展,四肢远端的感觉减退甚至消失,肌肉萎缩无力,手腕下垂足下垂,皮肤凉冷,多汗或无汗。发病两侧对称,远端比近端更明显。发病前多有呼吸道及胃肠道感染症状,呈急性及亚急性,瘫痪呈对称性弛缓性,可伴随颅神经损害,多呈上行性发展偶有下行性,病情严重可累及呼吸肌麻痹,脑脊液呈蛋白细胞分离现象。

中医:本病属于着痹,痿证范畴。

中医认为:有余于外不足于内者,稍劳即体倦汗出,汗出甚则阳气更虚,外邪乘虚而入,营卫虚弱,血行受阻,而致肌肤失养而麻木不仁,饮食不节,精微气血生化之源不足,脾失健运,水湿内停,湿浊流注阻滞,气血运行不畅,脉络受阻,肌肤失其所养,肾主骨生髓,肾精亏损,筋骨失养,故痿软无力。

(1)湿淫流注,脉络瘀阻四肢痿软无力,下肢尤甚,胸腹痞闷,手足麻木,恶热喜凉,舌淡有瘀斑点苔薄黄,脉滑。

苍术12g,萆解15g,苡仁30g,黄柏12g,蚕砂30g,川牛膝15g,土元15g,水蛭8g,鸡血藤30g。

水煎每天三次服用。

(2)气血两虚,脾胃虚弱气短乏力,头目眩晕,食少腹胀便溏,肢体痿软麻木,肌肉萎缩,舌淡苔薄白,脉细弱。

黄芪50g,党参25g,白术15g,茯苓15g,当归25g,川芎15g,桂枝15g,鸡血藤30g,地龙15g,僵蚕15g。

水煎每天三次服用。

(3)营血不足,风邪痹阻手足麻木不能握物,手足疼痛剧烈,肢体痿软,肌肉萎缩,舌淡苔薄白,脉沉紧。

黄芪50g,桂枝15g,生姜15g,大枣5枚,白芍15g,当归15g,川芎15g,熟地15g,鸡血藤30g,全蝎8g,蜈蚣3条。

水煎每天三次服用。

(4)脾肾阳虚,寒湿痹阻手足麻木不仁,感觉功能失灵,麻木逐渐全身发展,痿软无力,尿频便溏,饮食乏味,形体消瘦,舌胖淡齿痕苔白滑,脉沉细弱。

人参12g,白术18g,茯苓20g,淮山25g,炙甘草10g,巴戟天15g,仙灵脾25g,鹿角片6g,桂枝15g,炮附子12g,全蝎8g,蜈蚣3g,鸡血藤30g。

水煎每天三次服用。

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