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痴呆症中医辩证治疗方

 寂寞在繁衍 2015-08-17

 西医:本病是指智能衰退,掌握和运用知识的能力,在发展到达正常水平以后,由于疾病影响而发生衰退。智能衰退主要表现为记忆力减退,脑力劳动的能力和效率下降,思维和情感过程障碍,性格的改变。

引起本病的主要因素:弥漫性大脑萎缩,中枢神经系统中多种神经递质生化改变,金属的毒性作用,慢性病毒感染,脑反应性抗体作用,遗传因素,脑叶萎缩,慢性进行性舞蹈病,脑动脉硬化,颈内动脉闭塞,基底动脉硬化,脑瘤,脑损伤,硬膜下血肿,颅内炎症,及营养性疾病。

中医:本病属于善忘,郁证,癫证范畴。

《内经》"肾主骨生髓,通于脑"。《千金翼方》"人五十以上阳气日衰,损与日至,心力渐退,忘前失后,兴居怠惰"。《医林改错》"小儿无记性者,脑髓未满,高龄无记性者,脑髓渐衰"。髓海空虚,肝肾不足,心肝火旺,气滞血瘀,痰浊蒙窍,为本病之根源。

(1)心肝火旺:神情紧张,多言妄语,坐卧不宁,头晕头痛,心烦目赤,失眠多梦,急躁易怒,咽干舌燥,小便黄大便干,舌红苔黄,脉弦数。

黄连6g,黄芩10g,大黄10g,栀子10g,龙胆10g,丹皮15g,菖蒲18g,益智仁15g,远志15g,生龙牡(先下)各30g,磁石(先下)30g。

水煎每天三次服用。

(2)痰蒙清窍:智力减退,哭笑无常,喃喃自语,或终日无语,呆若木鸡,头目眩晕,头重如裹,倦怠嗜睡,脘腹胀满,口粘多涎,舌淡苔白腻,脉濡滑。

天麻15g,白术15g,茯苓25g,法半15g,胆星15g,菖蒲20g,远志15g,益智仁15g,厚朴12g,郁金15g,藿香10g。

水煎每天三次服用。

(3)气滞血瘀:智力低下,言语颠倒,善忘易惊恐,思维异常,行为怪异,口干不欲饮,肢体麻木,肌肤甲错,双目晦暗,舌暗有瘀斑苔薄白,脉细涩。

当归15g,川芎15g,地龙15g,枳壳15g,丹参25g,赤芍15g,鸡血藤25g,水蛭6g,菖蒲15g,远志15g,益智仁15g。

水煎每天三次服用。

(4)肝肾不足:耳鸣耳聋,头目眩晕,腰膝酸软,双耳重听,沉默寡言,面色憔悴,迟钝呆板,形体消瘦,四肢麻木,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。

生熟地各15g,当归15g,枸杞15g,丹参25g,远志15g,菖蒲15g,益智仁15g,生龙牡各(先下)30g,龟板胶(烊化)10g,阿胶(烊化)10g。

水煎每天三次服用。

(5)髓海空虚:智力下降,头晕耳鸣,倦怠思卧,神情呆滞,言语不利,定向障碍,行动困难,舌淡苔薄白,脉细弱。

熟地15g,枣皮15g,淮山20g,郁金15g,菖蒲20g,远志15g,制黄精15g,骨碎补20g,狗脊20g,五味子25g,龟板胶(烊化)10g,紫河车10g,鹿角胶(烊化)10g。

水煎每天三次服用。

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