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“五气所病”、“五精所并”、“五病所发”及“五邪所乱”，皆出自《素问·宣明五气篇》。是根据五脏的生理、病理特点，分别从气血阴阳的不同角度总结归纳出来的发病规律，对临床诊断和治疗疾病有一定的指导意义。 1、“五气所病”是指五脏之气失调，气机上逆所发生的病变。因心气不舒影响脾病而为噫，肺失肃降气机上逆患病为咳；肝气不舒影响精神活动，则可见烦躁不安而多言语；脾失健运，不能为胃行其津液，使津液上泛于口而多见吞酸，因肾受五脏六腑之精而藏之，故主五脏阴阳，肾气虚则阴阳相引失常而多致呵欠，肾阳虚，阴寒之邪循经上袭于肺而为嚏。 此外，六腑之气失调，也可使人发病。如胃气不降则气逆而为哕；小肠、大肠气机失调，致使消化水谷、分清别浊、传导糟粕的功能失常而引起泄泻；下焦如渎，主水液代谢，若下焦气机失调，不能通泄水液，使水液泛溢而引起水肿，膀胱气化失常，小便不通利而为癃闭病，膀胱气虚不固而为遗尿，胆与肝相表里，胆郁及肝，也可使人发怒等。总之，脏腑之气失调，气逆所致病变是比较复杂的。 2、“精所并”是指五脏精气乘虚并入一脏，导致该脏邪实所发生的情志病变。五胜的精气在正常情况下，是各藏其脏，各守其职的。若乘虚合并于某一脏，使其气实就成为致病因素而发病。精气并于心，使心气有余而为喜，因喜是心志；若并于肺，使肺气有余而为悲，因悲是肺志；若并于肝，使肝气横逆犯脾，脾病而为忧，因忧是脾志，若并于脾，使脾气偏胜则乘肾而为畏(肾志为恐，畏与恐同)；若并于肾，则肾气有余而为恐。 3、“病所发”是指五畦发病有一定的规律。如肾为阴脏而主骨生髓，所以其病发于骨髓；心为阳脏而主血，所以其病发于血，脾为阴脏而主肉，所以其病发于肉，肝为阳脏而主舂，发病的根源在于冬；肺为阴脏而主秋，发病的根源在于夏。关于肝发病之源在冬，肺发病之源在夏，这是根据阴阳盛衰的道理来说的。夏季阳气偏盛，阴气衰而阴病发于夏；冬季阴气盛，陌气衰而陌病发子冬。 4、“邪所乱”是指病邪侵袭人体引起阴朋失调的五种病态表现。邪气入于阳，则出现热扰神明而为狂，是阴不胜阳的结果；邪气入于阴，则血脉阻滞不通而为痹；阳主气，邪气与阳气搏击于上部，州气逆而为头痛巅顶之疾，阴主液，邪气侵入于阴，损伤阴渡，则津液不能上承而为疳哑；病邪由阳入阴，阴胜则静，病邪由阴出阳，阳盛而为怒等。 |
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