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作者：湖南省儿童医院康复三科主治医师 罗伟 来源：湖南省儿童医院 我们临床上经常会碰到这样的情况：孩子生病了，家长给孩子用药也及时，药物也对症，可吃了后效果却不明显，最终导致病情加重，这是为什么呢？究其原因，与孩子的服药方法等不对有着非常大的关系。 以下总结了关于儿童用药方面家长们最容易犯的错误，以避免类似情况的再次发生，同时在药效方面也能够起到事半功倍的作用。 1、所有药物都用热水送服没有坏处 很多药物例如水溶性维生素、部分助消化的药物和大部分益生菌不能用超过40度的水送服，它们遇热会被破坏失去药效。 2、服药后少喝水可以提高疗效 很多家长认为服药后少喝水可以促进药物吸收完全，提高治疗效果。这都是不对的。所有都会不同程度的损伤宝宝的肝脏和肾脏，这个时候就需要用水来加速代谢，不但能预防药物损伤身体，还能促进药效，譬如说治疗感冒、发烧类疾病的药物，多喝水就会有着更好的效果。 并不是所有药服用时都需要多喝水。有些药物因其特殊的起效方式，服用时不仅不能多喝水，甚至不能喝水，否则会降低药效，失去治疗作用。像一些治疗胃溃疡的药物，服药之时就不宜多喝水，如果喝水多反而会稀释药物，使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少，保护膜变薄，从而失去治疗作用。 有些药不宜用水兑服。儿童的止咳糖浆类药物，要求是直接服用，不需兑水服，只有这样才能保持咽喉部药物的浓度，从而起到更好的疗效。 3、药物最好都饭后吃，不伤胃 一般要求对胃有刺激性的药物都不宜空腹服用，比如儿童常用的退热药布洛芬、补铁补锌药硫酸锌糖浆、葡萄糖酸亚铁口服液等都不宜空腹服用。如果孩子本身患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，也不能空腹服药，否则会引起胃炎的进一步加重。 也有些药不宜饭后服用。像儿童常用的驱蛔虫药肠虫清等，不宜饭后服用，而应该清晨空腹服，因为这样可使药物迅速入肠保持高浓度而且直接作用于虫体。还有一些利尿剂和导泻药也应该清晨空腹服用才能够最大发挥药效。 4、每日几次的服药时间自己可随机安排 我们大多说家长都会一概的把“一天两次”理解为上午、下午各一次，“一天三次”理解为上午、下午、晚上各一次，其实这都是错误的。有的甚至认为只要完成了服药次数，服药间隔的时间无所谓。 “一日两次”或“一日三次”是根据实验测定出药物在人体的代谢速度后制定的，意思是将一天24小时平均分成两段或三段，每12小时或8小时服用一次。尤其像心血管、神经系统疾病，只有严格按规定服药，才能使体内血药浓度在一天24小时之内都保持比较平稳，既不易引起药物不良反应，也可以取得较好的疗效。如果把一天吃三次的药物安排在早中晚餐前后吃，就会使白天宝宝身体里药物的浓度过高、晚上药物浓度过低而达不到治疗的作用。 |
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