我选择写这篇文章，是很有必要的。 因为好些患者，经常问我：制首乌与何首乌有什么区别？ 药店里只有何首乌，没有制首乌，怎么办？
在回答这些问题之前，我先先给大家讲一个，何首乌中毒事件， 通过这起事件和对何首乌的全面分析，也就基本解答了，大家所提出的问题。
前不久，我在网上看到一则消息：某君因长期吃何首乌， 结果得了肾衰竭，医生说他正在向尿毒症的方向转化。
这时某些西医借机说，何首乌是有毒有害的药物，常吃它哪能不中毒呢？ 这中医就是坑人害人的东西，过去大家不信，现在证实了吧……
其实，他们对这种药的本质，都没有搞明白，只知其一， 不知其二；只知其短，不知其长；只知反面，不知正面；只知坏的，不知好的。
事情的原由是这样的： 某青年男， 才20多岁，头发就开始花白。 这是他一件很闹心的事，连找对象都成了问题， 为了这个。他在好些医书、保健书、杂志、健和互联网上看到，常吃何首乌能补肾乌发。
于是，他就经常从药店里，买来何首乌回家煮水喝。 时间长了， 不但头发没有变黑，反而得了肾衰竭，下一步就快变成尿毒症了。 不难看出，这是一起典型的何首乌中毒事件。
经常吃何首乌就能中毒吗？ 我的回答：是的！但也不是！为什么这样说呢？请看完以下内容便知。
何首乌， 它是生首乌和制首乌的统称，是两种能治病的良药。 这就看人们怎样去认识和使用它了？使用得当， 它就能很好地为你服务；使用不得当，它就会毒害你的身体，并转化成重大疾病。
生首乌，就是将何首乌， 清洗，切片，晒干，即可做为药使用；颜色为浅综色； 质地，干，硬，脆。药典上已经说得很明白， 生首乌有毒。它的主要功效是：解毒截疟，润肠通便。 也就是说，对有毒的疾病，它能以毒攻毒； 对没有毒的疾病，如果常服它就会慢慢中毒。生首乌的使用范围很小， 如疟疾、便秘等，不怎么常用；服用它的时间也不能太长，只能是偶然用一下， 或短期用一下。 所以，在生首乌的使用上，很值得人们注意和慎重，切不可滥用。
制首乌，是经过炮制后的干药，叫熟首乌或制首乌。颜色为黑综色；质地，软，稍黏。药典上也说得很明白，制首乌无毒无害。它的功效有十几种，最主要的四种有：补肾益精， 气血亏虚，舒肝养神，乌发固发。它的使用范围很广，是中医里经常使用、不可缺少的良药。
那么， 为什么这位青年男，吃何首乌中毒了呢？因为他经常所吃的是生首乌， 而不是制首乌；制首乌经过炮制以后，是无毒无害的，不可能引起中毒。
好些中医， 在开药方时，没有根据患者的病情，写成生首乌或制首乌， 而是笼统地写成何首乌；这就给抓药的药师， 一个错觉。心想，管它是生的还熟的，反正药方上写的是何首乌， 碰上什么就抓什么。如果碰上的是生首乌，这时中医师就有话说了，我明明开的何首乌，药师给抓成生首乌了，这能怪我吗？
还有一些药师， 他就认为何首乌就是生首乌，只有熟首乌才是制首乌 ；再有一些药师认为，何首乌就是制首乌， 生首乌它就是生首乌；另有一些药师，看到药方上开的是制首乌， 他就不知道这制首乌是什么东西。便说， 我这里只有何首乌，没有制首乌。以上这些情况，是很多患者经常所遇到的问题。
看到这里， 有人会说，你这样绕来绕去，把大家给绕糊涂了，到底何首乌是什么？怎么区别？
很简单， 以上说了，何首乌，是生首乌和制首乌的统称， 医生在开药方时，不能笼统地写何首乌，而要根据病情， 明确地写成生首乌或制首乌；药材加工者，在炮制药时，要在包装上明确标注，所加工的药是生首乌，还是制首乌， 不能笼统写成何首乌；药店采购员，在采购药材时， 也要分清到底是生首乌，还是制首乌，不能笼统地采购随便标记的何首乌；药师在抓药时， 也要问清楚买药人， 他要的是生首乌，还是制首乌；再者买药人，也可以根据， 以上说过的，从药的颜色和质地，去辨别此药到底是生首乌，还是制首乌？搞清楚以上问题，不就明白了嘛。
再有， 好些患者问我，现在药店里已经确认，只有生首乌， 没有制首乌，怎么办？我说，这个问题还真的不好办。因为：第一、生首乌是不能代替制首乌服用的；第二、制首乌的炮制，是一个很复杂、很麻烦的过程， 一般人做不到， 可不能自己糊弄自己；第三、还是要买已经炮制好的现成药为好。
那么怎样炮制这种药呢？ 请到百度上去搜索一下，它的炮制方法有很多种 。到底哪种炮制方法效果好？我认为，以黑豆汁和熟地汁炮制法为最好。
2015年5月24日星期日
