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咬舌 鸡鸣散加减 方剂组成： 苏根20g，桔梗12g，陈皮12g，槟榔10g，吴芋6g，木瓜15g，生姜6g，茯苓12g。 主治疾病： 咬舌 出现症状： 舌胖满口，语言蹇涩，饮食入口，咀嚼吞咽困难。 具体体征： 湿气上犯，凌及舌体。 方剂用法： 每日1剂，水煎服。 典型病例： 乔某某，女，32岁，1975年5月12日就诊。代诉：曾于半年前偶患舌胖，细则舌强，舌遂不能自如，说话和咀嚼食物稍有疏忽，即咬舌头，常见口里是血。并且伴有胸闷、心悸、脚肿、溲少等症，众医以中风久治不效，患者自忧难愈，故一度失去信心。一次患者病情突然加重，舌胖满口，语言蹇涩，饮食入口，咀嚼吞咽困难。邀余诊察。认为属湿气上犯，凌及舌体。服上方二剂，15日复诊，溲多，肢肿微消，余证如前。以上方加泽膝20g，白术15g，三剂。19日再诊，舌胖渐消，活动稍灵，食入易咽，继原方又五剂。舌体恢复正常，翻动自如，说话流利，饮食如舌痒方 导赤散加味 方剂组成： 生地、木通、黄连、竹叶各10g，龙胆草、柴胡各8g，连翘心20g，甘草6g，香附15g。 主治疾病： 经前舌尖奇痒症 出现症状： 每逢经前4－5天舌尖奇痒彻心已半年之久，心烦不宁，烦躁易怒，口苦咽干，小便赤涩热痛。月经血量多，色黯红，有小瘀块，舌尖红有小芒刺，脉弦数。 具体体征： 心肝之火上炎。 方剂用法： 每日一剂，水煎服。 方剂功效： 清心泻肝，舒肝解郁。 典型病例： 张某某，女，21岁。1989年4月2日诊。每逢经前4－5天舌尖奇痒彻心已半年之久，心烦不宁，烦躁易怒，口苦咽干，小便赤涩热痛。月经血量多，色黯红，有小瘀块，舌尖红有小芒刺，脉弦数。系心肝之火上炎。治宜清心泻肝，舒肝解郁。方用导赤散加味。服用上方三剂，药后舌尖奇痒已轻，舌尖刺无，他证亦大见好转。宗上方服至经来，又服药三剂，患者舌痒已除。继服六剂，病已痊愈，随访半年未曾复发。常，余证消除。随访三年未见复发。 舌衄 玉女煎加减 方剂组成： 生石膏30g，生地、熟地、枸杞、元参、旱莲、牛膝、淮山各15g，丹皮、黑浦黄、知母、麦冬各10g。 主治疾病： 舌衄 出现症状： 上腭常有粘滞感，口渴不欲多饮，舌红裂纹多裂纹中有鲜血渗出。 具体体征： 苔薄黄，脉沉细郁。 方剂用法： 水煎服，每日1剂，连服5d。 典型病例： 思某某，女，30岁，1989年9月21日初诊。自诉舌体出血2a，今年加重，食刺激性食物时舌痛，上腭常有粘滞感，口渴不欲多饮，舌红裂纹多裂纹中有鲜血渗出，苔薄黄，脉沉细郁。9月28日二诊：药后明显好转，但仍有少量出血，舌尖微痛，上腭有粘滞感，舌脉同前。上方减淮山、熟地、旱莲，加沙参/10g。水煎服，每日 1剂，续服6d。10月4日三诊：药后好转，缓和要求继续服药以巩固疗效。处方；生鳖甲、生鬼版、牡蛎/各30g，熟地/20g，元参、牛膝、枸杞/各15g，建莲须10g，2日1剂，调理1个月，舌衄未作。 舌挛缩症 生脉散加味 方剂组成： 白参蒸兑5g，麦冬50g，五味子10g，石斛18g，北黄芪25g，天花粉15g，玉竹30g。 主治疾病： 舌挛缩症 出现症状： 发烧（体温40℃），汗出，烦渴，咳嗽，在乡卫生院治疗，烧退、咳止、汗收，于第5天即见舌挛缩。发时不能言语，心中烦闷，约2－3分钟后诸症自行消失如常人，每3－4天发作1次。口渴引饮，微烦，小便少，舌色深红少津，脉细数。 具体体征： 津液亏耗，引饮自救。 方剂用法： 水煎，分2次服。 方剂功效： 益气生津。 典型病例： 杨某某，女，29岁。1985年9月4日初诊。发烧（体温40℃），汗出，烦渴，咳嗽，在乡卫生院治疗，烧退、咳止、汗收，于第5天即见舌挛缩。发时不能言语，心中烦闷，约2－3分钟后诸症自行消失如常人，每3－4天发作1次。口渴引饮，微烦，小便少，舌色深红少津，脉细数。证属津液亏耗，引饮自救。治宜益气生津。拟生脉散加味。上方共服8剂而愈。 口酸口甜口辣 逍遥散合左金丸加减方 方剂组成： 柴胡10g，当归10g，白芍12g，茯苓15g，薄荷3g，神曲9g，黄连6g，白术10g，吴茱萸5g，茵陈10g。 主治疾病： 口酸 出现症状： 脉弦数无力，舌质淡，苔薄黄。 具体体征： 肝郁乘脾，脾虚生湿，湿郁化热上泛。 方剂用法： 每日1剂，水煎服。 典型病例： 李某，男，41岁，1982年10月初诊。患病1年余，咀嚼食物则口酸，但无吐酸和胃中嘈杂，不咀嚼食物则口无酸感，愈嚼愈感口酸，严重影响食欲，周身困倦，在本县治疗数月无效。来我院求治。诊其脉弦数无力，舌质淡，苔薄黄。证属肝郁乘脾，脾虚生湿，湿郁化热上泛而口酸。以逍遥散合左金丸加减。上方服用6剂，口酸基本消失，仅在进食时略有酸味，睡眠不安，易急躁。此为肝郁伤阴，神不守舍，上方去白术、茵陈加炒枣仁15克，合欢皮10克，继服10剂病愈。 夜间咽干口干 真武汤加减、 方剂组成： 制附片、白芍、干姜各10g，白术12g，茯苓、牡蛎各20g。 主治疾病： 至夜咽干 出现症状： 至夜咽干，睡中醒来，难以入寐，四末欠温，口干漱水不欲咽，大便干结，小便清长，腭咽部鲜红，舌淡、苔白水润，六脉沉细。 方剂用法： 每日一剂，水煎服。 方剂功效： 温肾暖脾，回阳镇水。 典型病例： 刁某，男，61岁，1989年6月20日初诊。约半年来，至夜咽干，睡中醒来，难以入寐，用桂附地黄汤，猪肤汤，均告无效。刻诊：四末欠温，口干漱水不欲咽，大便干结，小便清长，腭咽部鲜红，舌淡、苔白水润，六脉沉细。治宜温肾暖脾，回阳镇水。方用真武汤加减。迭进十日，病情有转机，仍守前方，去牡蛎，每日三次服药时，各加猪胆汁10滴于煎剂中口服。间五日复诊，自述咽干与日递减，共服药15剂，诸症消失。随访一年未发。 咬舌 鸡鸣散加减 方剂组成： 苏根20g，桔梗12g，陈皮12g，槟榔10g，吴芋6g，木瓜15g，生姜6g，茯苓12g。 主治疾病： 咬舌 出现症状： 舌胖满口，语言蹇涩，饮食入口，咀嚼吞咽困难。 具体体征： 湿气上犯，凌及舌体。 方剂用法： 每日1剂，水煎服。 典型病例： 乔某某，女，32岁，1975年5月12日就诊。代诉：曾于半年前偶患舌胖，细则舌强，舌遂不能自如，说话和咀嚼食物稍有疏忽，即咬舌头，常见口里是血。并且伴有胸闷、心悸、脚肿、溲少等症，众医以中风久治不效，患者自忧难愈，故一度失去信心。一次患者病情突然加重，舌胖满口，语言蹇涩，饮食入口，咀嚼吞咽困难。邀余诊察。认为属湿气上犯，凌及舌体。服上方二剂，15日复诊，溲多，肢肿微消，余证如前。以上方加泽膝20g，白术15g，三剂。19日再诊，舌胖渐消，活动稍灵，食入易咽，继原方又五剂。舌体恢复正常，翻动自如，说话流利，饮食如常，余证消除。随访三年未见复发。 舌炎 羚紫解毒汤 方剂组成： 羚羊角粉冲服1g，紫花地丁、土茯苓各20g，玄参、灯心草各12g，大黄、黄连、青黛包煎、甘草各6g。 主治疾病： 舌炎 出现症状： 舌体少肿大，舌尖边有溃疡点，口腔粘膜炎变，下唇内和软腭部溃烂，自觉口舌灼热疼痛，咀嚼或吞咽食物时更甚。伴面红、身热，T38℃，口渴，大便燥结，小便短赤。 具体体征： 舌质暗红，脉沉细弦近数。 方剂用法： 水煎服，每日1剂。多噙慢咽，少量频频[口甲]下，让药液尽量较长时间地保留在口腔内，使药物直接作用于病变局部。 重舌 方 方剂组成： 川连6g，黄芩10g，元参15g，生地10g，丹皮10g，赤芍10g，归尾10g，山豆根10g，马勃8g，甘草9g。 主治疾病： 重舌 出现症状： 牙痛3天，舌肿痛1天。舌底肿大，呈椭圆形突出齿门，长约2公分，色红，形如两舌重叠，伴见头目胀痛，咽干作痛。舌苔薄白，舌质红，脉三部俱实。 具体体征： 心脾积热。 方剂用法： 每日1剂，水煎服。并外用冰硼散1支。 方剂功效： 清热凉血，泻火解毒。 典型病例： 周某，男，58岁，1965年4月27日门诊。自诉牙痛3天，舌肿痛1天。平素嗜食辛辣，证见舌底肿大，呈椭圆形突出齿门，长约2公分，色红，形如两舌重叠，伴见头目胀痛，咽干作痛。下颌淋巴结肿大，舌苔薄白，舌质红，脉三部俱实。诊为“重舌”，证系心脾积热。治以清热凉血，泻火解毒。服2方并外用冰硼散1支，吹口内，擦舌底。患者服药后，当晚痛减，次日舌肿痛已消，第3日痊愈。 舌下痰包 清热泻火，化痰消肿方 方剂组成： 法半夏、淡竹茹、茯苓各10g，陈皮、枳壳各5g，山慈菇、黄连、黄芩各6g，甘草3g。 主治疾病： 舌下痰包 出现症状： 舌下右侧见一结肿，大约2.1cm×2.0cm，色微黄，质地柔软，稍有压痛，口干而苦，大便结。舌质红、苔厚黄腻，脉滑略数。 具体体征： 痰火互结、留阻舌下。 方剂用法： 水煎服，每日1剂。 方剂功效： 清热泻火，化痰消肿。 典型病例： 陈某某，男，13岁。患者舌右下胀满，饮食，言语不利1周，经某院治疗罔效。舌下右侧见一结肿，大约2.1cm×2.0cm，色微黄，质地柔软，稍有压痛，口干而苦，大便结。舌质红、苔厚黄腻，脉滑略数。囊肿经穿刺抽出液如鸡子清，色略黄。细胞病理学涂片检查见：淡黄粘性液体并有中性白细胞和浆细胞及淋巴细胞。此为痰火互结、留阻舌下。治拟清热泻火，化痰消肿。服本方同时外敷矾枣散。自服药、外敷矾枣散第二天起即感口腔内痰涎增多，言语、进食亦感较前顺利，3剂完，舌下之囊肿已缩小十之六七。续进原法治疗3天而愈。随访2年，未再复发。 舌下囊肿 方 方剂组成： 白芥子10g，半夏10g，茯苓30g，陈皮10g，薏苡仁30g，泽泻15g，黄连10g，车前子15g，竹茹10g，甘草10g。 主治疾病： 舌下囊肿 出现症状： 口底舌下系带右侧起一肿物，渐大如鸡卵，膨出露于颏下，将舌体挤压向后，影响咀嚼与说话。 方剂用法： 水煎服，每日1剂。 典型病例： 于某某，女，21岁。口底舌下系带右侧起一肿物，渐大如鸡卵，膨出露于颏下，将舌体挤压向后，影响咀嚼与说话。诊其为“痰包”，认为由痰饮流结于舌下而成。服本方3剂，包块缩小而变软，共服药16剂而告愈。 舌痛 舌痛方 方剂组成： 生石膏30g，枸杞10g，生地黄30g，15g，知母10g，北沙参15g，麦冬10g。 主治疾病： 舌痛 方剂用法： 及d，水煎服。 方剂疗效： 1例。治愈。 典型病例： 王某，男，76岁。舌体疼痛，每当食咸辣则加剧，察其舌体未见溃疡面，但舌质红赤苔薄少，舌面龟裂，脉细数。治以本方加减7剂，诸症平。 舌体干燥症 【辨证】暑湿伏火，伤阴化燥。 【治法】育阴，清火，润燥。 【方名】加味育阴润燥饮。 【组成】鲜生地60克，旱莲草24克，板蓝根24克，黄甘菊9克，川贝9克，大青叶9克，枸杞12克，石斛12克，琥珀末6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 舌麻 桂枝芍药知母汤加味 方剂组成： 桂枝5g，防风5g，甘草5g，炒白芍10g，知母10g，车前子（包）10g，制附子10g，麻黄3g，独活3g，白术12g，冬瓜皮15g，汉防己15g，生姜3片。 主治疾病： 舌麻 出现症状： 满舌发麻，食不知味。 方剂用法： 每日1剂，水煎服。 典型病例： 陈某，女，62岁。2个月舌麻加重，食不知味，经终席医治疗多次无效。近旬来舌麻加重，伴两手发麻，腰酸肢冷，肢面浮肿，舌淡、苔薄、脉沉细。予以桂枝芍药知母汤加味，4剂舌麻显减。前方去甘草加丝瓜络10g，10剂舌不麻，随访11年，无舌麻。 舌裂溃 归脾汤加味 方剂组成： 归脾汤、阿胶、百合、黄精。 主治疾病： 舌裂溃 出现症状： 面无华，舌淡白无苔，满舌裂有部分溃疡，脉细。 具体体征： 心脾两虚，血不养舌。 方剂用法： 每日1剂，水煎服。 方剂功效： 补心血，健脾气，和血滋阴。 典型病例： 李某，女，24岁。患舌裂二年，服消炎、抗生素、维生素等无效。面无华，舌淡白无苔，满舌裂有部分溃疡，脉细。证属心脾两虚，血不养舌。上方连服21剂，疾愈。 舌冷症 桂枝加龙骨牡蛎汤加味 方剂组成： 桂枝9g，龙骨30g，牡蛎30g，太子参15g，黄芪30g，五味子12g，白芍15g，丹参30g，炙甘草9g，生姜5g，大枣5枚。 主治疾病： 舌冷 出现症状： 舌冷，以舌尖为甚，伴胸闷，气短，心悸，少寐。 方剂用法： 1剂日，水煎服。 方剂疗效： 1例，痊愈。 典型病例： 王某，男，64岁，舌冷，以舌尖为甚，口中如含冰块一年，伴胸闷气短，心悸，少寐多梦，时有汗出，精神不振，小便清长咽干。服上药10剂，症状消失。 舌黑毛症 丁香柿蒂汤加减 方剂组成： 丁香6g，柿蒂10g，党参10g，生姜3片，竹茹10g，法半夏10g，茯苓15g，麦冬10g，陈皮10g，炙杷叶去毛10g，甘草6g，赭石先下15g，黄芪15g，大枣3枚。 主治疾病： 舌黑毛症 出现症状： 恶心呕吐，纳呆，腹痛，腹泻每日7－8次，畏寒，肢软乏力。舌淡，舌体胖，边有齿痕，苔黑腻而润，舌根部散在4－7毫米长的黑毛。脉沉细无力。 具体体征： 脾肾阳虚，寒湿内盛。 方剂用法： 每日一剂，水煎服。 方剂功效： 温中健脾、益肾化湿、降逆止呕。 典型病例： 李某某，男，56岁。反复恶心呕吐，乏力肢软，舌上长黑毛14年。诉恶心呕吐，纳呆，腹痛，腹泻每日7－8次，畏寒，肢软乏力。舌淡，舌体胖，边有齿痕，苔黑腻而润，舌根部散在4－7毫米长的黑毛。脉沉细无力。西医诊断为肾上腺皮质功能低下，黑毛舌。证属脾肾阳虚，寒湿内盛。治以温中健脾、益肾化湿、降逆止呕。方宗丁香柿蒂汤合橘皮竹茹汤加减。连服上方8剂，针灸7次，恶心呕吐、乏力减轻。守原方及原穴，继续服药8剂，针灸7次，恶心呕吐消失。舌上黑毛开始脱落。中药改为温肾壮阳为主，方宗右归丸加减。服此方6剂。复现食欲不振。恢复原方丁香柿蒂汤合橘皮竹茹汤。食欲转佳。再用右归丸加减。服药28剂，针灸守原法。黑苔从舌前向舌根部逐消退，舌根黑毛已无。继服20余剂，诸症消除。体重增加9公斤而出院。 舌病 治舌病方 方剂组成： 陈皮9g，防风6g，白芍20g，焦白术、柴胡各12g，香附10g。 主治疾病： 舌病 出现症状： 舌质淡苔薄白，咽中梗塞，胸胁胀满，精神抑郁，头晕目眩。 具体体征： 肝旺脾虚。 方剂用法： 每日一剂，水煎服。 典型病例： 杨某，女，50岁。1988年6月1日初诊。宿有腹痛即泻病史，本次发作因怒而作。刻诊：舌质淡苔薄白，咽中梗塞，胸胁胀满，精神抑郁，头晕目眩。证属肝旺脾虚。曾服柴胡疏肝散合清热之品及消炎类西药未效。服用上方3剂药后，腹疼泄泻消除，继进2剂，舌热口干口苦亦除。后以逍遥丸善后，2年未复发。 舌光无苔 治舌光无苔方 方剂组成： 北沙参、麦门冬各15g，玉竹、白扁豆各10g，生甘草5g，白术10g，茯苓12g，桂枝9g，生姜10g。 主治疾病： 舌光无苔 出现症状： 舌光无苔，肝区隐隐不适，睡眠欠佳，但食后微觉腹胀，口干饮水不多，小便少。舌体偏瘦，但舌面尚润，左脉稍带弦象。 方剂用法： 每日1剂，水煎多次频服。 典型病例： 徐某，女，54岁。1985年3月12日初诊。诉有慢性肝病史，经治肝功能恢复正常。现症：舌光无苔，肝区隐隐不适，睡眠欠佳，但食后微觉腹胀，口干饮水不多，小便少。舌体偏瘦，但舌而尚润，左脉稍带弦象。服用上方5剂。再诊：腹胀、胃脘水渍感减轻，但肝区仍觉不适，舌较前滑润，仍无苔。守上方加郁金、枳壳各10克。服7剂。三诊：腹胀、胃脘振水音消失，睡眠较前好转，小便增多，口渴减轻，舌体润，根部已见薄苔，脉仍细，上方去桂枝、生姜服月余，诸证除，舌覆薄白苔垢。 |
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