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1.预防褥疮：多翻身，定时更换体位，避免身体某一个部位受压时间过长。日间每2小时翻身1次，夜间每3小时翻身1次。在受伤早期，对胸腰椎骨折患者翻身需要2人，颈椎骨折患者需要3人;在受伤4周后进入截瘫晚期，骨折局部已趋稳定，1名护士可帮助患者翻身。 2、泌尿系统感染的预防和护理：脊柱骨折合并截瘫的患者，多有暂时性或长期性的排尿机能改变，决定于神经损伤的程度及平面高低。泌尿系感染通常有以下几种原因：导尿不注意无菌操作引起感染;引流瓶或引流管中的尿液返流入膀胱;尿液引流不畅，膀胱中积存残余尿等。 3、褥疮的护理：在初期或早期，发现局部有发红的征象，应立即局部减压，增加翻身和按摩次数。按摩方法：用手掌在局部按揉，或用毛巾沾温水按摩。 4、活动及锻炼方法：向病人讲解锻炼的重要性，取得病人的合作，使动作准确。每天定时督促病人做1次瘫痪关节的全范围活动，对瘫痪的上肢，可以通过举哑铃、拉拉簧、徒手操等方法锻炼肌肉，活动量逐渐增大，以病人感觉不疲劳为原则。 5、皮肤和肢体护理：截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅，极易发生褥疮。因此，要及早防治，保持床单平整、清洁，骨突起处加用气圈，多翻身，每2小时改变一次体位，并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位，防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起，开始架拐下地活动。 6、消化道护理：鼓励患者自行排便，除饮食调节防止便秘外，还可口服缓泻剂，对便秘严重者可灌肠，每日按摩肛门，促进排便功能的恢复。 |
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