|
半夏厚朴汤《金匮要略》： 1、组成和用法：由半夏12克、厚朴9克、茯苓12克、生姜9克、苏叶6 克组成。水煎，分温四服，日三服，夜一服。 1、功用：行气散结，降逆化痰。 2、主治和应用：痰气郁结之梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下 ，胸胁满闷，或咳或呕等。其方证多由情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，津聚为痰，与气相搏，结于咽喉，致咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，今称梅核气之证。临床治疗气滞痰凝所致的癔病、胃肠神经官能症、食道痉挛、慢性咽炎等病症。 3、方解：半夏化痰散结，降逆和胃，厚朴下气除满，两药配合，厚朴行气 助半夏化痰；半夏降逆可助厚朴行气，共为君药。生姜辛温散结，和胃止呕；苏叶芳香行气散结，理肺气舒肝郁畅中焦，茯苓渗湿健脾，共为佐使药。 诸药合用，共成行气散结，降逆化痰之功。但方中多辛温苦燥之品，仅适于痰气互结，而无热者。如见有颧红口苦，舌红少苔，属于气郁化火，阴伤津少者，虽有梅核气之特征，亦不宜使用本方。 5、按语：为治梅核气的常用方，但方中多为苦温辛燥药物，有伤阴耗液之弊，仅适用于气滞痰凝之证。若咽干颧红，舌红少苔，阴伤津少者，虽俱有梅核气之特征，亦不宜纯用本方。 《医宗金鉴》吴谦说：“梅核气之病得于七情郁气，凝涎而生，故用半夏、生姜、厚朴辛以散之，苦以降之；茯苓佐半夏、以利饮行涎；紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。此证男子亦有，不独妇人也。” |
|
|
