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春天是一个美丽的季节，但此时由于温度的升高，细菌、病毒会大量繁殖和传播，容易诱发传染性疾病和皮肤疾患；空气中漂浮的花粉也会使一些皮肤敏感的人产生过敏反应；并且，由于春季日晒时间增多，较易引起光线性皮肤病。
病毒性皮肤病春季常见的病毒性皮肤病有水痘、风疹、传染性红斑、幼儿急疹等，幼儿及儿童较易罹患此类疾病。 病毒性皮肤病发病前往往有类似“感冒”的症状，甚至出现发热、纳差、全身不适，然后皮肤出现水疱、红斑等皮损，浅表淋巴结肿大。 由于这些疾病传染性较强，在幼儿园、学校内传染较快，因此一旦发现应及时就医，并且还要注意隔离，卧床休息。 过敏性皮肤病 颜面再发性皮炎 本病是在颜面发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎，又称春季皮炎。临床表现为初起于眼睑周围，渐次扩展至颊部、耳前，有时累及颜面全部，发生轻度局限性红斑，细小糠状鳞屑，多见于30～40岁的女性。发病突然，自觉瘙痒，反复发作。发病原因据报道与对花粉、化妆品、尘埃等过敏有关。 有颜面再发性皮炎病史的患者，应多食富含维生素A的食物及新鲜蔬菜和水果，尽量少吃辛辣刺激、荤腥食物。 疾病发作时，应注意防晒，暂停使用彩妆产品，洁面时使用温水，不使用碱性肥皂和粗糙毛巾。护肤品应选用温和无刺激、保湿性佳的产品，如丝塔芙保湿润肤露等。本病急性发作时，可外用氧化锌软膏，必要时可在医师或药师指导下服用抗组胺类药物，如西替利嗪或氯雷他定等。 特别提示：反复发作本病的患者，常自行购买激素类软膏涂抹，瘙痒一般可立刻消失，皮疹也迅速消退，但很快会复发。如此不规范地运用激素药膏后，容易导致激素依赖性皮炎，面部出现潮红、毛细血管扩张、皮肤变薄、干燥、粗糙等情况。 荨麻疹 荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但可反复出现新的皮疹；病程迁延数日至数月，临床上较为常见；基本损害为皮肤出现风团，常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、肤色，少数患者有水肿性红斑；风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷；风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹，皮疹反复成批发生。 疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹；若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者，称为慢性荨麻疹。 春季也是荨麻疹的高发季节，每逢花开季节，空气中就会散布着大量细菌孢子和花粉等致过敏物质，对花粉过敏的患者接触此类过敏物后，皮肤可出现局部或全身荨麻疹，严重者甚至出现呼吸系统症状，如胸闷、憋气、哮喘等。 防治此类疾病，首先应找到过敏原，避免与过敏原接触，有过敏史者尽量减少户外活动，不要在室内养花，在开花的旺季注意个人防护，如需外出时可戴上口罩以防花粉的侵害。出现风团时，切忌搔抓烫洗皮肤，不可使用激素药膏。必要时可在医师或药师指导下服用抗组胺类药物，如氯雷他定、依巴斯汀等，可暂时控制发病，且不会出现中枢神经抑制作用。亦可配合服用中成药玉屏风颗粒等。 特别提示：急性荨麻疹如果发生在喉头黏膜，可导致气管阻塞，严重时会危及生命。部分患者可出现恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状，此时应尽快就医。 丘疹性荨麻疹 又称虫咬皮炎，群集或散在。为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，有的可有伪足，顶端常有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱，内容清，周围无红晕。呈皮肤色或淡红色或淡褐色。 春季到来，随着天气逐渐转暖，一些像蚊子、小蠓、白蛉之类的小昆虫也活跃了起来，人们被这些小昆虫叮咬后，常常出现局部红肿、瘙痒，甚至还会有麻木等现象的发生。 春季外出踏青或郊游时要扎好袖口、裤脚，室内要及时采取灭虫措施，晾晒衣被时最好不在树下晾晒，以免昆虫留在衣被上。 皮损较轻者，可外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜（儿童要注意药物的刺激）及糖皮质激素霜，如发生于躯干部可选用中强效激素，如卤米松等；发生于颜面部可选用中弱效激素，如地奈德乳膏等，止痒消炎；皮损严重者可内服抗组胺药，如非索非那定等；若皮损非常严重，应及时就医。 光线性皮肤病 随着日晒时间的延长，春季较易发生的光线性疾病为多形性日光疹。本病好发于成年人，皮损好发于日光暴露部位，发病机理不清楚，致病的光谱主要为中波紫外线(UVB)，部分患者除UVB外，长波紫外线(VUA)及可见光均可诱发本病。本病以面及颈部多见，皮疹为多形性，病程约3～5个月，根据皮疹形态分为斑块型、多形红斑型、湿疹型以及痒疹型等四型。 患者以避光为原则，特别要避免上午10时至下午3时期间的阳光暴晒。必须在户外工作的，应穿保护服，戴草帽，手套等。 患者可选用SPF30/PA+++以上的较为温和的防晒霜，如雅漾清爽倍护无香料防晒霜等；外用药物可使用15%氧化锌软膏或0.03%他克莫司软膏，可适当使用中弱效皮质类固醇激素霜，如丁酸氢化可的松软膏，但要注意激素连续使用不能超过2周；病情严重时可在医师指导下使用抗组胺类药及抗疟药，如西替利嗪及羟基氯喹等。 |
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