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中医辨治肠易激综合征

 liuxiyanlib 2015-09-08
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中医辨治肠易激综合征
山东 济宁市 孟昭群

肠易激综合征多发生于焦虑性人格,或继发于生活应激之后,患者表现为反复发作的下腹胀痛、腹泻与便秘交替、排矢气、排便不尽感等,但很少有肠道器质性疾病。中医辨证分型,选用合理验方,常可收到良好效果。

脾胃虚弱

患者常在进餐后腹痛不适且欲大便,其粪便稀薄或不成形,便后则舒。取党参、薏苡仁、白芍、炒麦芽、炒白术、茯苓、制香附各12克,山药20克,陈皮10克,炙甘草5克,每日1剂,水煎2次,合并煎液,早中晚分服,连服7天。或取党参、生姜、大枣各10克,薏苡仁30克,黄芪20克。先下党参、大枣、薏苡仁、黄芪,武火烧开后,下生姜片,改用文火煮至薏苡仁烂熟即可。吃大枣、薏苡仁,喝汤,每日1剂,连服数日。
患者有腹痛腹胀、频繁排气或两胁窜痛等症状,排便先难后易,便呈团块状。取柴胡12克,制香附、炒枳壳、陈皮、川芎各10克,白芍15克,炙甘草5克。每日1剂,水煎早中晚分服,连服7~10天。或取党参(研末)、莲子(研末)各10克,大枣10个,粳米50克。大枣水煮后去皮、核切碎,与粳米、党参、莲子共入煮枣水中煮粥,早晚温服,连服7天。

肝郁气滞

肝气乘脾

患者常在抑郁、恼怒或精神紧张时出现腹痛或腹泻,来势急迫,泻后痛减。取柴胡、白芍、枳壳各12克,炙甘草5克,水煎服,每日1剂,连服7天。或取扁豆、山楂各10克,神曲、芡实各15克,茯苓、泽泻各5克,谷芽、甘草各9克。共入砂锅内文火炖至扁豆熟烂,吃扁豆饮汤,每日1剂。
症见大便量少秘结,腹部胀痛,伴口干烦躁。取草决明(炒黄)、蜂蜜各30克。将草决明打碎,入砂锅内文火煎取药汁,加入蜂蜜拌匀,早晚分服。或取生地黄、玄参各20克,火麻仁15克,槟榔、杏仁、枳实、厚朴、大黄、栀子各10克,生甘草6克。加水600毫升,浸泡20分钟后,大火烧开后文火煎25分钟;滤汁后加水再煎。合并煎液,早中晚分服,每日1剂,连服7天。
阳明热结

 

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