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◆ 吴瑞莲
高血压可对心、脑、肾三大器官造成损害，增加高血压患者心脑血管意外的发生率。数据显示，收缩压每升高10mmHg，亚洲人群脑梗塞的风险可增加53%，因此尽早识别血压波动对于预防脑血管意外至关重要。 秋季往往是中老年人鼻出血高发期，但大部分人却把流鼻血归咎于气候的干燥，从不当一回事，以为多喝水就会好转。可复旦大学附属华山医院神经内科王亮副主任医师对此表示，除了气候干燥，血压很高也可能引起鼻出血，但这两者的直接因果关系有待临床研究进一步明确。 王教授提醒，高血压患者如果遇到鼻出血状况，别盲目认为是因天气干燥所致，而应直接测量血压。假如血压确实高，应在局部止血的同时，及时采取降压措施。而对于没有高血压的中老年人群来说，如果遇有鼻出血时测量血压，可能因紧张导致血压升高，因此建议鼻出血稳定后，再进行多次测量来确定有无高血压。 “通常，所有的脑梗死患者都应进行降压治疗，但不能马上都降到很低的程度。”王教授表示，有脑梗死病史的高血压患者在使用降压药的时候必须慎重，一般会将降压目标值设置得偏高，在140/90mmHg左右，然后再慢慢降下来；如果同时伴有心衰或肾功能不全者，血压应<130/85mmHg；而糖尿病、冠心病及大量蛋白尿等高危患者的血压应<130/80mmHg。 |
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