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美国经济危机之后，开始消减军费，如此一来针刺便显出其长处来了。 现役和退伍军人的医疗费用是个天价数字，治疗创伤后应激障碍等精神症状又很麻烦，不治的话让人骂，治的话也没有什么好办法，都是安慰性的东西，但哪一样都得花不少钱，心理医生要花钱、理疗要花钱、各种药也不便宜，算下来就针刺最便宜，设备就是不锈钢针，就算要认真消毒,也是可以重复用的，一个大夫有1000根针就够了，有间诊室就成，主要的消费就是雇医生，陆军开出的价码最高不到九万一位，也就是治疗一位病情严重的PTSD患者一年的费用。此外，军方也知道这些精神不对的里面一小半是装的，与其花钱用理疗或药物对付他们，不如用针刺对付他们。 效果怎么样呀？ 德州的陆军基地是这样治的：先天天治疗三个礼拜，但不能光用针刺，还要用按摩、瑜伽、生物反馈、运动锻炼等，整个一个大杂烩，之后再来八周的分组治疗。有效的话不知道是谁的功劳，无效的话就能够说明哪个也不管用。这也说明军方对针刺的态度和瑜伽、按摩之类是一样的，不是真信。 有一位严重失眠的患者接受了两个月的针刺治疗，原来怎么失眠现在还怎么失眠，就是睡着以后深度睡眠改善了。 这就是针灸在美军中的情况，可以概括地说：没什么好自豪的。 下面回答第二点，不再集中在保险公司为什么报销上，而是说说在美国的医疗体系中针灸到底占据什么地位。  从美军治疗PTSD患者的方式可以看出来，针灸和瑜伽、按摩等是一类的，都归于补充和替代医学（Complementary andAlternative Medicine CAM）。CAM官方的定义是那些不属于常规治疗的医学药物、仪器和方法，补充医学是和常规治疗一道使用，替代医学则是单独使用的。CAM和常规治疗并非全以传统医学和现代医学划分，CAM也包括了非处方类营养补充剂等疗效还无法确定的东西。 决定某种东西或者药物是否属于CAM，并非和常规治疗一样看疗效，而是看是否无害。只要对人体没有伤害，即便没有效果也可以使用。CAM在临床应用上属于“最后的选择”，即在常规治疗方法无效或者没有常规治疗方法的时候才使用，通常是一种心理的安慰或者作为安慰剂使用，对于那些靠身体自身防病疗伤能力来恢复的症状来说，CAM有一定的效果。正因为这样，CAM一定不能对身体有害，但这个尺度很难掌握。美国医生对于CAM的建议通常会说“如果你愿意的话，我可以推荐你去扎针”之类的话，而且对CAM的疗效不加肯定。但凡有其他办法，医生是不会推荐CAM的，病人执意要做是病人的事。 区分常规治疗和CAM是一种很科学的方法，既不彻底否定传统医学，有给予传统医学融入现代医学的机会。因为有CAM，属于现代医学的一些新的成果在没有被确认之前也可以得到使用。 CAM并非包括所有传统医学，而是只包括被证明是无害的传统医学成分，那些有害的东西是不能包括在内的。比如低剂量麻黄作为减肥药原来属于CAM，一旦发现有害后马上从CAM中去掉。针刺以前不属于CAM，经过多年的使用，同时进行了相对的规范化，就成为CAM的一个代表，将来万一证明针刺确实有疗效，就会和麻黄一样进入常规治疗，而这时候则要有剂量、适应症等等，不再说没谱的包治百病。 全球先进国家都是采取这样的办法将现代医学和传统医学有效地结合起来，只有中国将现代医学和传统医学并行着，而且传统医学摆出一副包罗万象、包治百病的模样，从和现代医学打科学擂台，一直倒退到宣称自成体系，将本来就不多的科学色彩逐步抛弃，跑步向巫术前进，这才真叫自刨祖坟。 （待续）
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