 说起“梅核气”，学中医的几乎无人不晓。《金匮要略》“妇人咽中如有炙臠，半夏厚朴汤主之”，可称千古名句，张仲景对症状的描述也是活灵活现。然而，后面这张方子使用者却并不多。我在上大学时的课堂笔记载：“本方治梅核气初期有效，若后期化火、痰火郁结不可用之”。大约一年前一位患此病者到市中医院（三甲）治疗，医生在半夏厚朴汤的基础上加了大量清热解毒药，结果是毫无用处。为什么呢？大家都把“梅核气”当成了慢性咽炎。不信你用百度搜一下，治疗本病的一些案例多诊断为慢性咽炎。其实，这完全是个误区。梅核气并不是慢性咽炎。 中医所说的“梅核气”类似西医的咽部神经官能症或称咽癔症、癔球。而“慢性咽炎”则常见于中医的“虚火喉痹”。前者的咽喉部检查往往无异常发现，而后者咽部粘膜可见暗红色、干燥的征象，其边界多清晰，不像急性咽炎充血呈弥漫性质。对于梅核气，治疗用半夏厚朴汤原方（半夏、厚朴、苏叶、茯苓、生姜）效如桴鼓、立杆见影。本病基本病理是气，郁阻之气，或者痰气郁阻。所以用温化之品。如果在此基础上广增寒凉，往往会适得其反。因为寒主凝滞，大剂寒凉凝滞气机，对于痰气郁阻者当然无效！ 那为什么又会把梅核气当成了慢性咽炎呢？这就是我们的中医教育，总是试图把中医“科学化”，尽量往西医上靠，似乎每个西医诊断都有一个相对应的中医诊断，如糖尿病等同于“消渴”、消炎等同于“清热解毒”之类，颇有削足适履之感！而这种行为现在反而愈演愈烈，肝炎当作中医的肝病、肾功能不全当作中医的肾病，大言不惭堂而皇之的在各类电视节目中宣讲，甚至包括中央电视台。这类所谓科学化，反而违背了科学实事求是的原则，更不科学！而且实际上损害了中医！ 传承中医，要按古人的思路及思维模式来继承。须知中医已经数千年的历史，这种实践检验出来的东西实在非同小可，不必急着忙着削中医的足去适西医的履。如果有西医乃至现代科学所不能解释的地方，那就“存疑待考”，让西医再慢慢进化、发展，什么时候能够解释了，什么时候再解释。中医只是需要一个耐心，等着。 我们承认西医还有很多落后的、不尽人意的地方，但这不是它的错，任何事物发展都要有一个过程，要有耐心，必须的！ 
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